Archiv "4. Änderung der Anlage 2a des Bundesmantelvertrages (Vereinbarung über den Einsatz des Blankoformularbedruckungs-Verfahrens zur Herstellung und Bedruckung von Vordrucken für die vertragsärztliche Versorgung) vom 1. Oktober 2002" (04.02.2005)

1. Im Inhaltsverzeichnis werden die folgenden Ergänzungen vorgenommen:

2.99a Muster 99a/E: Beleg über die Zuzahlung im Notfall gemäß § 28 Absatz 4

SGB V 162

Die nachfolgenden Seitenangaben im

Inhaltsverzeichnis verschieben sich ent- sprechend.

2. Im Abschnitt 1.4 (Übersicht der ein- gebundenen Formulare) wird die Über- sicht wie folgt geändert bzw. ergänzt:

(siehe Tabelle)

3. Im Abschnitt 2 (Vordruck-Muster) werden die Nrn. 2.6 und 2.6.7 sowie 2.16.6 geändert. Die Nrn. 2.99a bis 2.99a.5 wer- den neu eingefügt.

2.6 Muster 6/E: Überweisungs-/Ab- rechnungsschein (Stand: 4.2000)

2.6.7 Muster 6/E Original: DIN A5 quer 2.16.6 Muster 16 Original: DIN A6 quer

2.99a Muster 99a/E: Beleg über die Zuzahlung im Notfall gemäß § 28 Ab- satz 4 SGB V (Stand: 1.2005)

2.99a.1 Als Beleg über die Zuzahlung im Notfall gemäß § 28 Absatz 4 SGB V ist das Muster 99a/E gemäß der in Kapitel 2.99.5 abgebildeten Form zu verwenden.

2.99a.2 Der Beleg über die Zuzahlung im Notfall gemäß § 28 Absatz 4 SGB V wird auf Sicherheitspapier im Format DIN A5 hoch erstellt.

2.99a.3 unbesetzt 2.99a.4 unbesetzt 2.99a.5 Muster 99a/E Original: DIN A5 hoch

4. Diese Vereinbarung tritt am 1. Janu-

ar 2005 in Kraft. )

B E K A N N T G A B E N D E R H E R A U S G E B E R

A

A308 Deutsches Ärzteblatt⏐⏐Jg. 102⏐⏐Heft 5⏐⏐4. Februar 2005

Die Kassenärztliche Bundesvereinigung, K. d. ö. R., Köln, – einerseits – und der AOK-Bundesverband, K. d. ö. R., Bonn, der Bundesverband der Betriebskrankenkassen, K. d. ö. R., Essen, der IKK-Bundesverband, K. d. ö. R., Bergisch Gladbach, der Bundesverband der landwirtschaftlichen Krankenkassen, K. d. ö. R., Kassel, die See-Krankenkasse, K. d. ö. R., Hamburg, sowie die Bundesknappschaft, K. d. ö. R., Bochum, – andererseits – vereinbaren die nachstehende*

4. Änderung

der Anlage 2a des Bundesmantelvertrages (Vereinbarung über den Einsatz des Blankoformularbedruckungs-Verfahrens zur Herstellung und Bedruckung von Vordrucken

für die vertragsärztliche Versorgung)

vom 1. Oktober 2002

Muster Erklärung des im EU- bzw. Nein 0

81 EWR-Ausland oder der Schweiz Versicherten

Muster Beleg über die Zuzahlung im Für den Versicherten Ja 0 99a/E Notfall gemäß § 28 Absatz 4

SGB V

*Mit dem VdAK/AEV wurde eine im Wesentli- chen inhaltsgleiche Än- derungsvereinbarung ab- geschlossen.

Muster 6/E Original: DIN A5 quer

Muster 16 Original: DIN A6 quer Muster 99a/E Original: DIN A5 hoch