VARIA AUS DER INDUSTRIE
Wirksamkeitsstudien mit Piracetam
Altersdefizite sind korrigierbar
Der Wirkmechanismus der Nootropika ist immer noch unklar, betonte Profes- sor Walter E. Müller, Mann- heim, auf einer Fachpresse- veranstaltung der UCB Phar- ma anläßlich des Europäi- schen Symposiums „Nootrop
— Fortschritte in der Hirn- forschung" Ende Mai in Köln.
Allerdings haben die Erfah- rungen mit klassischen Noo- tropika wie z. B. Piracetam (Nootrope) in den letzten Jahren immer wieder gezeigt, daß mit diesen Substanzen al- tersassoziierte kognitive Lei- stungsdefizite korrigiert wer- den können. Da dieser Effekt im Alter deutlicher ausge- prägt ist, wird ein Wirkme- chanismus vermutet, der mit
biochemischen Defiziten des alternden Gehirns in Verbin- dung steht. Nootropika wir- ken auf neurale und vaskulä- re Funktionen des Gehirns.
Piracetam ist in der Lage, Li- pofuszin, einen Bestandteil der senilen Plaques, abzubau- en. Auch die Hemmwirkung auf die Thrombozyten von Pi- racetam ist gesichert.
Wechsel der Substanzgruppen
Hauptzielgruppe der Nootropika sind Patienten mit seniler Demenz und M.
Alzheimer. Dabei kann bei den einzelnen Patienten die Wirkung von Piracetam zwi-
schen null und 90 Prozent lie- gen. Das heißt, so erläuterte Prof. H. Herrschaft, Lüne- burg, wenn mit einer Sub- stanzgruppe keine Erfolge zu erzielen sind, muß auf eine zweite oder gar dritte ge- wechselt werden. Es bedarf allerdings mindestens eines Zeitraums über drei Monate, um die Nonresponder heraus- zufinden.
Professor Dieter Platt, Er- langen-Nürnberg, wies die Wirksamkeit von Piracetam bei geriatrischen Patienten mit akuter zerebraler Ischä- mie nach. Im Rahmen eines randomisierten, doppelblin- den Parallelgruppenver- gleichs erhielten die Patien- ten der Verumgruppe als Zu-
satztherapie zu einer etablier- ten Infusionsbehandlung so- wie Low-dose-Heparin in den ersten 14 Tagen täglich eine Schnellinfusion mit 12 g Pira- cetam innerhalb 20 Minuten.
Vom 15. Tag an wurde mit dreimal täglich zwei Tablet- ten mit je 800 mg Piracetam weiterbehandelt. Nach vier Wochen lag bei 26 Prozent der Patienten eine vollständi- ge Reperfusion vor, 44,4 Pro- zent zeigten eine überwie- gend und 14,8 Prozent eine marginal verbesserte Reper- fusion. Signifikant verbesser- ten sich die motorischen Aus- fälle der Arme und Beine, Aphasien und die Symptome des postapoplektischen Psy- chosyndroms. Trotz der ho- hen Dosen gab es keine rele- vanten Nebenwirkungen.
Dies zeigte sich, wie Prof.
Herrschaft dokumentierte, auch in der Behandlung von Myoklonien; für diese Indika-
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AUS DER INDUSTRIE
tion ist Piracetam seit 1992 zugelassen.
Der Frage, ob die Wirk- samkeit der Aphasietherapie durch Piracetam verstärkt werden kann, ging Professor Walter Huber, Aachen, nach.
Er stellte Ergebnisse einer so- eben abgeschlossenen plaze- bo-kontrollierten Doppel- blindstudie vor: Schlaganfall- patienten, die eine Aphasie von mindestens einem Monat Dauer hatten, erhielten zu- sätzlich zur intensiven logo- pädischen Behandlung 4,8 g/
die Piracetam. Ergebnis: Die Substanz unterstützt die Lernvorgänge.
Obwohl die Substanz auf das zentrale Nervensystem insgesamt wirkt, darauf wur- de bei der Veranstaltung in Köln besonders hingewiesen, verursacht sie keine Neben- wirkungen wie Sedierung oder Übererregbarkeit.
Ursula Petersen
Die Firma Weinmann:- Hamburg, die Geräte für Me- dizin und Arbeitsschutz her- stellt, hat trotz derzeit schwieriger konjunktureller und gesetzlicher Rahmenbe- dingungen, wie der geschäfts- führende Gesellschafter Dr.
Joachim Griefahn betont, vor kurzem ein Zweigwerk in Hamburg-Lump einweihen können. In diesem Zusam- menhang konnte die Produk- tionsanlage für die Herstel- lung des Sauerstoff-Konzen- trators Oxymat®2 weiter aus- gebaut werden. Auf die Ferti- gung dieses Gerätes für die Sauerstoff-Langzeit-Therapie entfallen 1 440 Quadratmeter von insgesamt 3 700 Qua- dratmetern, die das neue
Werk umfaßt. Zusätzlich ein- gestellte Mitarbeiter haben sich bereits erprobt, das tau- sendste Gerät wurde herge- stellt. Der Sauerstoff-Kon- zentrator besteht aus 350 Ein- zelteilen und durchläuft meh- rere Stufen der Qualitätssi- cherung.
Inhalation
und Schlafapnoe Die Investition in Millio- nenhöhe für das neue Zweig- werk verdeutlicht, so Grie- fahn, daß das Unternehmen im Bereich der Sauerstoffge- räte vorne bleiben will. Zu diesem Anspruch zählen auch die Service-Leistungen der
Firma wie Broschüren, Lite- raturrecherchen oder Schu- lungen.
Außer auf Sauerstoff- Therapie ist Weinmann . - Hamburg auch auf Aerosol- Inhalation spezialisiert. Be- sonders stolz ist man darauf, erster deutscher Hersteller eines Schlaf-Apnoe-Thera- piegerätes zu sein, des Som- notrons®, das inzwischen mit Erfolg eingeführt wurde. Ein anderes Standbein der Firma, die zweihundert Mitarbeiter beschäftigt: Entwicklung und Herstellung notfallmedizini- scher Geräte für niedergelas- sene Ärzte und für das Ret- tungswesen. Bekannt sind vor allem die Notfallkoffer von Weinmann:Hamburg. BB
