dung nach dualem System nicht verwendet werden dür- fen, sie sind vollverschulten Ausbildungen vorbehalten.
Wir verstehen, daß der Be- griff „Medikantin“ zunächst ungewohnt klingt, und sind zur Diskussion mit den Ärzten bereit. Die Assoziation zum Meßdiener können wir aller- dings nicht nachvollziehen.
Das Wort Medikantin lei- tet sich aus dem lateinischen
„medicare“ ab, was den Be- zug zur Medizin verdeutlicht.
Dies ist auch erwünscht, denn auch Medikantin wird ein Fachberuf im Gesundheits- wesen sein. Die Qualifikation der Medikantin soll allerdings angehoben werden, indem Ausbildungsinhalte und Prü- fungsordnung überarbeitet werden. Durch die Ausbil- dung zur Medikantin wird ei-
A-271 Deutsches Ärzteblatt 94,Heft 6, 7. Februar 1997 (7)
S P E K T R U M LESERBRIEFE
Budgetierung
Zur Diskussion um die Krankenversi- cherungskosten:
Hexenjagd
Frau Dr. med. Gudrun Blaul, Siegerin der KV-Wahl in der Pfalz, hat kürzlich die Vorstellungen der Politiker hinsichtlich der Krankenver- sicherung wahnhaft genannt.
Verschiedene Gespräche mit
gebildeten und einfachen Menschen lassen meine Be- fürchtung nahezu Gewißheit werden, daß die Hexenjagd der Journalisten, Politiker, Arbeitgeber und Kassen- funktionäre auf die Ärzte zur noch weiteren Verbreitung dieser wahnhaften Vorstel- lung geführt hat. Die Saat geht auf. Daß es sich tatsäch- lich um eine Hexenjagd han- delt, die von Wahn inspiriert und gesteuert ist, belegen fol-
gende Zahlen: Die Senkung der Krankenversicherungs- kosten kann maximal zu einer Senkung der gesamten Lohn- kosten (Tariflohn plus 80 Pro- zent Lohnnebenkosten) von 0,5 Prozent führen. Auf die Herstellerkosten der Indu- strie wirkt sich diese Lohnko- stensenkung so aus, daß eine Reduzierung der Herstellko- sten von nur 0,1 Prozent er- reicht wird.
Dabei ist zugrunde gelegt, 1 daß der gesetzlich sank- tionierte Honorardiebstahl an den Ärzten sich seit 1993 auf ein Drittel zubewegt,
1 daß die Arzneimittel- kosten um einen – eher utopi- schen – Anteil von einem Drittel reduziert werden,
1 daß es tatsächlich ge- lingt, die Klinikkosten um zehn Prozent zu reduzieren.
ne qualifizierte Mitarbeiterin für die Arztpraxis geschaffen, die arzt- und patientenorien- tiert arbeitet, so wie es die Arztpraxis der Zukunft erfor- dert. Von unseren Kollegin- nen, den Berufsangehörigen, wird seit langem gefordert, die diskriminierende Berufs-
bezeichnung „Arzthelferin“
abzuschaffen. Als Berufsver- band sind uns diese Forde- rungen Verpflichtung . . .
Ilse Oppermann, Berufsver- band der Arzt-, Zahnarzt- und Tierarzthelferinnen, Bis- senkamp 12-16, 44135 Dort- mund
!
Wer da glaubt, der Stand- ort Deutschland wäre mit sol- chen Effekten, die eher einer Effekthascherei gleichkom- men, zu retten, ist entweder dumm oder frech. Dumm ist jeder, der die Zerstörung un- seres Gesundheitssystems für erforderlich hält, frech sind diejenigen, die behaupten, daß die Zerstörung des Ge- sundheitssystems tatsächlich den Standort Deutschland zu retten hilft.
Dr. med. Manfred Budde, Pi- larstraße 8, 80638 München
Alkoholismus
Zu dem Beitrag „Ambulante Versor- gung unter Budgetzwang: Was ist ,medizinisch notwendig‘?“ von Dr.
med. Lothar Krimmel, KBV, in Heft 1–2/1997:
Mehr Sachverstand erwünscht
Für die sachliche Diffe- renzierung der Begriffe des
„medizinisch Notwendigen“
und „ärztlich Empfehlens- werten“ ist Kollege Krimmel von der KBV zu danken . . . Eine Randbemerkung des Kollegen muß aber auf heftig- ste Kritik bei jedem stoßen, der sich einer Medizin ver-
pflichtet fühlt, die nicht auf den Stand des vorigen Jahr- hunderts zurückfallen will:
Wenn mit dem Hinweis auf das gesellschaftliche Phäno- men der unterschiedlichen Beurteilung des Stellenwer- tes der eigenen Gesundheit von Dr. Krimmel Alkoholiker in einem Atemzug mit Dra- chenfliegern und Rennfah- rern genannt werden, ist an ihm – hoffentlich nicht am ge- samten Vorstand der KBV – offensichtlich vorübergegan- gen, daß die Alkoholabhän- gigkeit eine schwere Krank- heit und nicht Folge einer
„frei“ gewählten Risikoab- schätzung ist. Gleiches ist bei abhängigen Rauchern und anderen substanzgebunde- nen Abhängigen anzuneh- men. Bei dem ansonsten so sachlich fundierten Artikel hätte ich mir an dieser sensi- blen Stelle vom Kollegen mehr medizinische Sachkenntnis und weniger „Kölsch-Menta- lität“ gewünscht, die den so- zialen (zum Teil erheblichen) Konsum von Alkohol tole- riert und fördert, die (unfrei- willig) abhängig Erkrankten hingegen diskreditiert.
Priv.-Doz. Dr. med. Fried- helm Stetter, Oberberg-Kli- nik für Psychosomatische Medizin, Brede 29, 32699 Ex- tertal-Laßbruch
A-272 (8) Deutsches Ärzteblatt 94,Heft 6, 7. Februar 1997
S P E K T R U M LESERBRIEFE
Erfahrungsbericht
Erfahrungen mit der Mildtätigkeit:
Hereingefallen
Im August letzten Jahres wurde ich von einer Mitar- beiterin der Firma WE-WA- BE, Hof (Saale), überredet, Müllbeutel einer Behinder- tenwerkstatt zu kaufen. Ich bestellte. Lieferung und Rechnung kamen prompt, al- lerdings der 70-Liter-Beutel zum knapp vierfachen und der 25-Liter-Beutel zum knapp doppelten Preis eines Büroversands. Es war bei dieser massiven Preiser- höhung keinAnteil als Spen- de ausgewiesen! Trotz zwei- maliger Anfrage erhielt ich bislang auch keine Spenden-
bescheinigung zugesandt. Al- so Vorsicht vor WE-WA-BE aus Hof (Saale)!
Sabine Jäger, Berliner Straße 21, 17373 Ueckermünde
Nomen est omen
Zu dem Post-Scriptum-Beitrag von Heft 49/1996 „Kuriose Arztschilder“:
Nachlese
Als Nachlese einige Kolle- gen aus meinem Einsen- dungsbereich:
Dr. med. Todt, Internist, Dr. med. Schiffer, Urologe, Dr. med. Kritzler, Gynäkolo- ge.
Dr. med. G. von Hinüber, Pa- thologe, Stuibenweg 10, 87411 Kempten