Kassenärztliche Bundesvereinigung
Vereinbarung zwischen dem Vorstand der Krankenversor- gung der Bundesbahnbeamten (1(11B), Frankfurt, und der Kas- senärztlichen Bundesvereini- gung (KBV), Köln, betreffend die Änderung des Vertrages vom 13. September 1983
1. § 4 Abs. 1 erhält folgende Fassung:
„1. An diesem Vertrag nehmen - abge- sehen von Notfällen - die Ärzte teil, die Mitglieder der Kassenärztlichen Vereini- gungen sind oder die diesen Vertrag ge- genüber der für ihren Praxissitz zustän- digen Kassenärztlichen Vereinigung als für sich verbindlich anerkennen."
2. § 8 wird wie folgt geändert:
Hinter Buchstabe c) wird der Buchstabe d) wie folgt eingefügt:
„d) die ambulante Durchführung von operativen Leistungen (Anlage E des Vertrages)."
3. Anlage A Abschnitt II. erhält folgen- den Wortlaut:
„II. Vergütung der ambulanten vertrags- ärztlichen Behandlung
Die nach dem Gebührenverzeichnis der GOÄ ambulant erbrachten ärztlichen Leistungen - ausgenommen die Lei- stungen des Kapitels M - werden als Ein- zelleistungen mit dem 1,725-fachen des Gebührensatzes unter Zugrundelegung eines Punktwertes von 10 Pf. vergütet*).
Die nach Kapitel M ambulant erbrachten ärztlichen Leistungen werden als Einzel- leistungen mit dem 1,5-fachen des Ge- bührensatzes unter Zugrundelegung ei- nes Punktwertes von 10 Pf. vergütet**).
Der Gesamtrechnungsbetrag wird auf volle 5 Pf. aufgerundet."
4. Anlage A Abschnitt III. Nr. 1 erhält fol- genden Wortlaut:
') Dies entspricht einem vertraglichen Punkt- wert von 17,25 Pf.
**) Dies entspricht einem vertraglichen Punkt- wert von 15 Pf.
DEUTSCHES ÄRZTEBLATT
Bekanntgaben
„1. Die nach dem Gebührenverzeichnis der GOA stationär erbrachten ärztlichen Leistungen werden als Einzelleistungen nach Abschnitt II dieser Anlage vergütet.
Von dem Rechnungsbetrag für die sta- tionär erbrachten ärztlichen Leistungen ist gemäß § 6a GOA ein Abzug in Höhe von 15% vorzunehmen und in der Rech- nung auszuweisen."
5. Es wird folgende neue Anlage E ein- gefügt:
„Anlage E
Ambulante Durchführung von operati- ven Leistungen
Für ambulant ausgeführte Operationen gelten gemäß den nachstehend aufge- führten Katalogen 100, 101 und 102 fol- gende Regelungen:
Katalog 100
Ambulant ausgeführte Operationen nach den Nummern
307, 315, 316, 317, 319, 325, 332, 675, 698, 757, 765, 766, 780, 1011, 1014, 1050, 1085,1086,1097,1098,1103,1112,1131, 1136, 1140, 1292, 1357, 1428, 1438, 1439, 1441, 1457, 1468, 1472, 1493, 1501, 1513, 1550, 1576, 1586, 1713, 1740, 1741, 1776, 1795, 1797, 2005, 2010, 2032, 2060, 2062, 2065, 2100, 2158, 2223, 2293, 2339, 2346, 2347, 2353, 2354, 2380, 2381, 2402, 2405, 2427, 2430, 2431, 2441, 2444, 2800, 2808, 3120, 3219, 3220, 3221, 3237
werden - abweichend von der in Anlage A Abschnitt II. festgelegten Regelung - mit dem 1,75-fachen des Gebührensat- zes unter Zugrundelegung eines Punkt- wertes von 10 Pf. vergütet (Dies ent- spricht einem vertraglichen Punktwert von 17,5 Pf.).
Katalog 101
Ambulant ausgeführte Operationen nach den Nummern
218, 306, 700, 1025, 1042, 1043, 1044, 1052, 1089, 1099, 1104, 1111, 1113, 1120, 1122, 1129, 1135, 1141, 1155, 1158, 1299, 1301, 1305, 1359, 1445, 1446, 1455, 1467, 1469, 1470, 1499, 1500, 1509, 1518, 1519, 1528, 1534, 1535, 1588, 1622, 1628, 1635, 1639, 1704, 1721, 1738, 1745, 1755, 1757, 1761, 1765, 1767, 1796, 1802, 1816, 1826, 2040, 2041, 2045, 2051, 2052, 2066, 2072, 2073, 2080, 2084, 2092, 2101, 2105, 2110, 2118, 2122, 2130, 2156, 2170, 2203, 2210, 2224, 2250, 2253, 2254, 2256, 2257, 2294, 2295, 2325, 2336, 2340, 2348, 2382, 2384, 2386, 2393, 2404, 2410, 2417, 2418, 2432, 2440, 2443, 2450, 2580, 2597, 2640, 2641, 2642, 2663, 2666, 2667, 2670, 2672, 2673,
2682, 2683, 2686, 2690, 2692, 2693, 2695, 2751, 2801, 2807, 2950, 2970, 2972, 2977, 3222, 3240, 3300
werden - abweichend von der in Anlage A Abschnitt II. festgelegten Regelung - mit dem 2-fachen des Gebührensatzes unter Zugrundelegung eines Punktwer- tes von 10 Pf. vergütet (Dies entspricht einem vertraglichen Punktwert von 20 Pf.).
Katalog 102
Ambulant ausgeführte Operationen nach den Nummern
678, 679, 681, 701, 1026, 1027, 1029, 1031, 1032, 1041, 1045, 1060, 1095, 1121, 1125, 1126, 1127, 1137, 1145, 1146, 1156, 1302, 1306, 1310, 1311, 1312, 1326, 1348, 1349, 1350, 1351, 1352, 1353, 1354, 1355, 1358, 1361, 1365, 1366, 1369, 1370, 1371, 1373, 1447, 1448, 1458, 1471, 1485, 1486, 1487, 1488, 1492, 1495, 1497, 1512, 1520, 1540, 1541, 1549, 1595, 1596, 1597, 1598, 1601, 1610, 1611, 1612, 1613, 1620, 1621, 1625, 1636, 1637, 1722, 1756, 1758, 1760, 1766, 1768, 1769, 1771, 1772, 1777, 1782, 1800, 1803, 1815, 2042, 2043, 2044, 2050, 2064, 2067, 2070, 2074, 2075, 2081, 2087, 2088, 2091, 2102, 2103, 2106, 2111, 2112, 2117, 2119, 2121, 2123, 2131, 2134, 2135, 2140, 2141, 2157, 2159, 2160, 2161, 2171, 2172, 2202, 2213, 2216, 2219, 2220, 2225, 2230, 2235, 2251, 2252, 2255, 2258, 2268, 2269, 2296, 2297, 2345, 2349, 2350, 2351, 2355, 2356, 2383, 2385, 2390, 2392, 2419, 2420, 2442, 2452, 2453, 2581, 2583, 2584, 2586, 2587, 2643, 2644, 2664, 2671, 2674, 2675, 2680, 2684, 2685, 2694, 2700, 2701, 2702, 2703, 2704, 2705, 2706, 2750, 2752, 2753, 2754, 2823, 2881, 2882, 2885, 2897, 2951, 2952, 2990, 2991, 3208, 3217, 3223, 3231, 3241, 3283, 3285, 3286, 3287 werden - abweichend von der in Anlage A Abschnitt II. festgelegten Regelung - mit dem 2,25-fachen des Gebührensat- zes unter Zugrundelegung eines Punkt- wertes von 10 Pf. vergütet (Dies ent- spricht einem vertraglichen Punktwert von 22,5 Pf.).
Die Erbringung und Abrechnung der Lei- stungen nach den Katalogen 100, 101 und 102 setzt das Vorhandensein einer bestimmten Einrichtung sowie personel- len und apparativen Ausstattung der ärztlichen Praxis voraus, die nachzuwei- sen ist. Wenn Ärzte die Erlaubnis haben, solche Leistungen bei Versicherten ge- setzlicher Krankenkassen oder der Er- satzkassen vorzunehmen, gilt für sie der Nachweis als erbracht."
Diese Vereinbarung tritt am 1. April 1986
in Kraft. ❑
Ausgabe A 83. Jahrgang Heft 9 vom 26. Februar 1986 (75) 563
