LANDESZAHNÄRZTEKAMMER HESSEN
Abschlussprüfung „Zahnmedizinische Fachangestellte“ am 23. November 2011
Name des Prüflings: Klasse:
Ausbildender Zahnarzt/
Ausbildende Zahnärztin: in:
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ABRECHNUNGSWESEN Zeit: 100 Minuten
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Bewertung:
Erfassungsschein: ……… Fehler Heil- und Kostenplan: ……… Fehler Privatliquidation: ……… Fehler
Gesamt: ……… Fehler
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Gesamtbewertung Note:
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Rechnen Sie folgenden Behandlungsablauf für einen GKV- und einen Privatpatienten ab und erstellen Sie einen Heil- und Kostenplan für einen GKV-Patienten. Es wird der 2,3-fache / 1,8-fache Satz berechnet soweit keine anderen Vorgaben gemacht sind.
04.10.2011
Ein neuer Patient kommt in die Praxis. Er möchte sein Gebiss sanieren lassen. Bei der eingehenden Untersuchung wird folgender Befund erhoben:
f: 18, 17, 28 c: 34, 42, 43 z: 16, 27
e: 15 - 26, 35 - 38, 44 - 48
Ober- und Unterkieferprothesen sind erneuerungsbedürftig (Alter: ca. 15 Jahre) Es ist Zahnstein vorhanden.
Sensibilitätsprüfungen an den Zähnen 16 und 42 sind positiv, 34 stark positiv und an den Zähnen 27 und 43 negativ. Da der Patient Beschwerden an den Zähnen 16, 27 und 43 angibt und eine Neuversorgung mit Zahnersatz geplant ist, werden Einzelzahnaufnahmen aller Zähne angefertigt. Dazu sind 6 Aufnahmen erforderlich. Hierbei zeigt sich am wurzelgefüllten Zahn 43 eine im Durchmesser 11 mm große Aufhellung im Bereich der Wurzelspitze.
Es wird Zahnstein an allen vorhandenen, aber nicht zerstörten Zähnen entfernt. Der Patient wird zu den Möglichkeiten einer neuen Zahnersatz-Versorgung beraten.
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07.10.2011
Dem Patienten werden in Lokalanästhesie (je 2 Einstiche) die Zähne 16 und 27 entfernt. Beim Extraktionsversuch bricht die mesio-vestibuläre Wurzel des Zahnes 16 im apikalen Drittel ab, die Wurzelspitze kann mit einem Hebel entfernt werden, danach wird eine Situationsnaht gesetzt. Zahn 27 muss durch Osteotomie entfernt werden, was wegen einer starken Blutung im Operationsgebiet besonders schwierig ist (3,2).
Die Klammern der Oberkiefer-Modellgussprothese werden abgetrennt.
14.10.2011
Alle Nähte werden entfernt.
18.10.2011
Nach Anlegen von Kofferdam am Zahn 34 wird dieser unter Leitungsanästhesie eröffnet und es erfolgt eine Vitalexstirpation; dieser Zahn weist als Besonderheit 2 Wurzelkanäle auf. Nach Anfertigung der Messaufnahme werden die Wurzelkanäle aufbereitet, was wegen geringer Durchmesser der Wurzelkanäle besonders schwierig ist (3,0). Zahn 34 erhält gleich die Wurzelfüllung und eine occlusal-distal-vestibuläre Aufbaufüllung mit einem parapulpären Stift, das Ergebnis wird röntgenologisch kontrolliert. Zahn 42 erhält einen distalen
Eckenaufbau. Dabei muss störendes Zahnfleisch verdrängt werden, es wird eine direkte Überkappung mit Calciumhydroxid durchgeführt.
25.10.2011
Am Zahn 43 wird unter Leitungsanästhesie eine Wurzelspitzenresektion mit Entfernung einer Zyste durch Zystektomie durchgeführt und es wird eine Röntgenkontrollaufnahme angefertigt.
26.10.2011
Wundkontrolle, die Wunde ist ohne Befund.
31.10.2011 Nahtentfernung
10.11.2011
Ausführliche Beratung zu Zahnersatz (Dauer: 30 Minuten). Der Patient wählt eine Versorgung für den Oberkiefer mit einer totalen Prothese und für den Unterkiefer eine Versorgung mit Teleskopkronen an den endständigen Zähnen; diese sollen auf Wunsch des Patienten vollständig verblendet werden. Für den Unterkiefer ist eine individuelle
Abformung, für den Oberkiefer eine Funktionsabformung erforderlich. (Bonus: 0; GOZ: 2,3)
Punktwert: 0,7620
Material- und Laborkosten: 1.700,00 Euro
Parapulpärer Stift: 2,75 Euro
Festzuschuss (Bonus 0): 1.051,54 Euro
