LANDESZAHNÄRZTEKAMMER HESSEN
Abschlussprüfung „Zahnmedizinische Fachangestellte“ am 27. April 2005
Name des Prüflings: Klasse:
Ausbildender Zahnarzt/
Ausbildende Zahnärztin: in:
ABRECHNUNGSWESEN Zeit: 100 Minuten
Bewertung:
Erfassungsschein: ……… Fehler
Heil- und Kostenplan ……… Fehler Privatliquidation: ……… Fehler
Gesamt: ……… Fehler
Gesamtbewertung Note:
Rechnen Sie folgenden Behandlungsablauf für einen GKV- und einen Privatpatienten ab und erstellen Sie einen Heil- und Kostenplan für einen GKV-Patienten. Es wird der 2,3-fache / 1,8-fache Satz berechnet soweit keine anderen Vorgaben gemacht sind.
10.01.2005
Eine neue Patientin kommt zum vereinbarten Termin in die Praxis. Sie klagt über Schmerzen links unten. Bei der eingehenden Untersuchung ergibt sich folgender Befund:
f: 18, 14, 25, 28, 38, 37, 45-48 c: 16, 17, 21, 22, 34, 44 z: 36
35 Lockerungsgrad II
PSI-Code (nur GKV-Patient) PSI (Erwachsene) Datum 10.01.05 S 1 S 2 S 3
2 1 3 S 6 S 5 S 4
X 2 3
Im Oberkiefer hat die Patientin zwei 10 Jahre alte Brücken von 13-15 und 24-26.
Zahnstein ist vorhanden.
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Es werden 12 Röntgenbilder angefertigt. Der Sensibilitätstest ist nur an Zahn 36 negativ. Der Röntgenbefund zeigt an Zahn 26 unter der Krone eine Sekundärkaries, an Zahn 35 starken Knochenabbau und eine unvollständige Wurzelfüllung an Zahn 36. Die Zähne 35 und 36 werden unter Lokalanästhesie extrahiert, dabei kommt es bei Zahn 36 zu einer Wurzelfraktur, die Alveole muss erweitert und die Wurzel mit einem Hebel entfernt werden, was sich durch starke Blutungen im Wundbereich schwierig gestaltet (3,2-facher Satz). Die Wunde wird mit 3 Nähten versorgt und die Patientin über Verhaltensmaßregeln aufgeklärt.
11.01.05
Es erfolgt eine Wundkontrolle.
19.01.05
Nach Nahtentfernung werden die Zähne 16, 17 durch Lokalanästhesie (4 Einstiche) betäubt, die alten Füllungen entfernt, beide Zähne mit indirekter Überkappung, Unterfüllungen und Amalgamfüllungen versorgt, Zahn 16 mesial-okklusal-distal und Zahn 17 mesial-okklusal- distal-palatinal. Interdental muss störendes Zahnfleisch verdrängt werden. Dann wird an allen Zähnen Zahnstein entfernt.
27.01.05
Die Zähne 21, 22 werden durch Lokalanästhesie (2 Einstiche) betäubt. Unter Kofferdam werden die alten Füllungen entfernt. Zahn 21 erhält einen distalen Eckenaufbau, der Füllungsrand liegt weit subgingival (3,2-facher Satz). Beim Exkavieren wird an Zahn 22 die Pulpa eröffnet, dann exstirpiert, der Kanal aufbereitet, eine Messaufnahme angefertigt, der Wurzelkanal abgefüllt. Nach der Kontrollaufnahme wird eine Composite-Füllung vestibulär- mesial-palatinal gelegt.
08.02.05
Die Amalgamfüllungen werden poliert. Der Zahn 34 wird unter Lokalanästhesie mit einer mesial-okklusal-distalen Aufbaufüllung versehen; es muss ein parapulpärer Stift gesetzt werden.
15.02.05
Es wird eine ausführliche ZE-Beratung durchgeführt, die 20 Minuten dauert.
Folgende prothetische Versorgung wird dann für die GKV-Patientin geplant:
Die Brücke 24-26 wird erneuert, die Krone 24 und das Brückenglied 25 werden vestibulär, die Krone 26 nicht verblendet. Die Zähne 34 und 44 bekommen vollverblendete Kronen. Es wird eine hochgoldhaltige Legierung verwendet. Es sind eine provisorische Brücke und provisorische Kronen erforderlich. Alle anderen fehlenden Zähne werden durch eine Modellgussprothese mit gegossenen Halte- und Stützvorrichtungen an 34 und 44 ersetzt.
Material:
parapulpärer Stift 2,85 €
Zahnärztliches Honorar BEMA: 414,30 €
Zahnärztliches Honorar GOZ (geschätzt): 336,30 € Material- und Laborkosten (geschätzt): 1.570,00 €
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