Buch
Zahlreiche Menschen leiden unter wiederkehrenden Schmerzen wie Rücken, Kopf- oder Menstruationsschmerzen. Doch das muss nicht sein. Die moderne Medizin kennt inzwischen wirksame Me- thoden zur Schmerzlinderung und -befreiung. Erfahrene Experten beschreiben in diesem Buch die besten Strategien und Therapie- formen gegen die häufigsten Schmerzarten: von Zahnschmerzen und Migräne über rheumatische Schmerzen bis hin zu periopera-
tiven Schmerzen. Das Ziel: endlich schmerzfrei leben!
Autor
Der Internist und Universitätsprofessor Dr. med. Winfried Gra- ninger ist Leiter der Klinischen Abteilung für Rheumatologie an der Universitätsklinik in Graz. Gemeinsam mit sechs seiner Medi- zinerkollegen – alle Spezialisten auf dem Gebiet der Schmerz- therapie – hat er einen Schmerzratgeber verfasst, der über mo-
dernste Behandlungskonzepte informiert.
Dr. med. Winfried Graninger et al.
Schluss mit Schmerzen
Die häufigsten Schmerzarten verstehen
und richtig behandeln
Alle Ratschläge in diesem Buch wurden von den Autoren und vom Verlag sorg- fältig erwogen und geprüft. Eine Garantie kann dennoch nicht übernommen werden. Eine Haftung der Autoren beziehungsweise des Verlags und seiner Be- auftragten für Personen-, Sach- und Vermögensschäden ist daher ausgeschlossen.
Geschützte Warennamen (Warenzeichen) werden im Buch nicht besonders kenntlich gemacht. Aus dem Fehlen eines solchen Hinweises kann aber nicht
geschlossen werden, dass es sich um einen freien Warennamen handelt.
Aus Gründen der leichteren Lesbarkeit – vor allem in Hinblick auf die Ver- meidung einer ausufernden Verwendung von Pronomen – haben wir uns dazu
entschlossen, alle geschlechtsbezogenen Wörter nur in eingeschlechtlicher Form – der deutschen Sprache gemäß zumeist die männliche – zu verwenden.
Selbstredend gelten alle Bezeichnungen gleichwertig für Frauen.
Der Verlag weist ausdrücklich darauf hin, dass im Text enthaltene externe Links vom Verlag nur bis zum Zeitpunkt der Buchveröffentlichung eingesehen werden konnten. Auf spätere Veränderungen hat der Verlag keinerlei Einfluss. Eine
Haftung des Verlags für externe Links ist stets ausgeschlossen.
Verlagsgruppe Random House FSC® N001967 Das für dieses Buch verwendete FSC®-zertifizierte Papier
Classic 95 liefert Stora Enso, Finnland.
1. Auflage
Vollständige Taschenbuchausgabe Februar 2016 Wilhelm Goldmann Verlag, München, in der Verlagsgruppe Random House GmbH
© 2007 Verlagshaus der Ärzte GmbH, Wien Umschlaggestaltung: Uno Werbeagentur, München
Umschlagillustration: FinePic®, München Projektbetreuung: Hagen Schaub Bildredaktion: Anka Hartenstein Satz: Uhl + Massopust, Aalen
Druck und Bindung: GGP Media GmbH, Pößneck MZ · Herstellung: CB
Printed in Germany ISBN 978-3-442-17546-8 www.goldmann-verlag.de Besuchen Sie den Goldmann Verlag im Netz
INHALT
Vorwort . . . 11
Schmerz – eine Begriffsdefinition . . . 14
Gehirn und Rückenmark als »Schaltstellen« . . . 16
Körpereigene Stoffe lindern den Schmerz . . . 17
Unsere Erfahrungen mit Schmerz . . . 18
Das individuelle Schmerzempfinden . . . 18
Verschiedene Ausprägungen von Schmerzen . . . 19
Akute Schmerzen . . . 19
Chronische und wiederkehrende Schmerzen . . . 20
Das Schmerzgedächtnis . . . 23
Wie kann man Schmerzen messen? . . . 23
Das Schmerztagebuch . . . 24
Bloß Bagatellschmerz? . . . 26
Zahnschmerzen . . . 27
Was kann ich tun? . . . 28
Hilfe bei akuten Schmerzen . . . 29
Die Behandlung mit Medikamenten . . . 30
Inhalt
Bauchschmerzen . . . 31
Was kann ich tun? . . . 33
Behandlung mit Medikamenten . . . 34
Rückenschmerzen . . . 34
Was kann tun? . . . 36
Hilfe bei akuten Schmerzen . . . 38
Behandlung mit Medikamenten . . . 39
Menstruationsschmerzen . . . 41
Der Zyklus. . . 41
Das prämenstruelle Syndrom (PMS) . . . 42
Schmerzhafte Regelblutung . . . 44
Was kann ich tun? . . . 46
Behandlung mit Medikamenten . . . 47
Kopfschmerzen . . . 48
Primäre Kopfschmerzen . . . 49
Sekundäre Kopfschmerzen . . . 50
Gelegentliche und chronische Schmerzen . . . 51
Kopfschmerzen richtig behandeln . . . 52
Migräne . . . 53
Die Symptome . . . 54
Ursache und Auslöser . . . 54
Was kann ich tun? . . . 55
Selbst Maßnahmen setzen . . . 57
Behandlung mit Medikamenten . . . 58
Inhalt
Spannungskopfschmerz . . . 64
Ursachen . . . 66
Was kann ich tun? . . . 66
Behandlung mit Medikamenten . . . 67
Therapie des chronischen Spannungskopf- schmerzes . . . 67
Cluster-Kopfschmerz . . . 68
Was kann ich selbst tun?. . . 69
Hilfe bei akuten Schmerzen . . . 69
Medikamente zur Vorbeugung . . . 70
Chronischer Kopfschmerz durch Schmerzmittel- übergebrauch . . . 71
Merkmale und Ursache . . . 71
Was kann ich tun? . . . 73
Kopfschmerz beim Kind . . . 74
Die Beschwerden. . . 75
Behandlung der Migräne . . . 75
Behandlung von Spannungskopfschmerzen . . . 78
Rheuma . . . 80
Rheumatoide Arthritis . . . 82
Was kann ich tun? . . . 83
Behandlung mit Medikamenten . . . 84
Inhalt
Neuropathischer Schmerz . . . 90
Merkmale neuropathischer Schmerzen . . . 92
Die Ursache neuropathischer Schmerzen . . . 93
Was kann ich tun? . . . 94
Behandlung mit Medikamenten . . . 95
Schmerzen überall – Fibromyalgie. . . 96
Ursache von Fibromyalgie . . . 98
Die Merkmale von Fibromyalgie . . . 98
Was kann ich tun? . . . 99
Behandlung mit Medikamenten . . . 104
Perioperativer Schmerz. . . 112
Schmerzbehandlung während der Operation . . . 113
Gespräch vor der Operation . . . 114
Die Anästhesieverfahren . . . 116
Schmerzbehandlung nach der Operation . . . 118
Akutschmerztherapie verhindert Chronifizierung der Schmerzen . . . 119
Grundprinzipien der perioperativen Schmerz- behandlung . . . 121
Aufklärung . . . 121
Schmerzmessung und -dokumentation . . . 122
Vor der Schmerztherapie: Die Diagnose . . . 122
Inhalt
Behandlungsverfahren . . . 124
Allgemeine Maßnahmen . . . 124
Behandlung mit Medikamenten . . . 125
Patientenkontrollierte Analgesie . . . 133
Regionalanalgesie . . . 134
Rückenmarksnahe Regionalanästhesie – kontinuierliche Epiduralanalgesie. . . 135
Schmerz und Depression . . . 138
Die Merkmale . . . 139
Was kann ich tun? . . . 143
Behandlung mit Medikamenten . . . 144
Häufig verordnete Präparate . . . 151
Abbildungsnachweis . . . 154
Register: Medikamente und Wirkstoffe . . . 155
Register: Schluss mit Schmerzen . . . 157
VORWORT
Was ist Schmerz? Diese Frage wird häufig von den Menschen gestellt, die unter Schmerzen leiden. Sie ist nicht immer ein- fach zu beantworten. Üblicherweise warnt uns der Körper mit Schmerzen davor, dass irgendetwas nicht stimmt. Manch- mal aber ist dieses Warnsystem selbst nicht in Ordnung und sendet unnötige oder im Verhältnis zur zugrunde liegenden Erkrankung viel zu starke Warnungen aus. Es kommt auch vor, dass ein Schmerzalarm ausgelöst wird, obwohl über- haupt keine Erkrankung oder Verletzung vorliegt.
Schmerzen können sowohl Segen als auch Fluch sein.
Der häufigste Grund für Schmerzen ist, dass der Körper die Verletzung von Gewebe oder irgendeine Krankheit mel- det. Und bei normalen Schmerzen passt die Intensität auch in etwa zum körperlichen Problem. Wenn der Schmerz mit üblichen Schmerzmitteln gelindert werden kann, kann man davon ausgehen, dass er in wenigen Stunden oder Tagen wieder vergehen wird. Wenn die Schmerzen aber unverhält- nismäßig stark und beunruhigend sind, sollte man so schnell wie möglich ärztliche Hilfe in Anspruch nehmen.
Viele Menschen leiden unter immer wiederkehrenden Schmerzen, wie Kopfschmerzen oder Menstruationskrämp- fen, mit denen sie aber die Erfahrung gemacht haben, dass
UNVERKÄUFLICHE LESEPROBE
Prof. Dr. med. Winfried Graninger Schluss mit Schmerzen
Die häufigsten Schmerzarten verstehen und richtig behandeln Taschenbuch, Broschur, 160 Seiten, 12,5 x 18,3 cm
ISBN: 978-3-442-17546-8
Goldmann
Erscheinungstermin: Januar 2016
Zahlreiche Menschen leiden unter wiederkehrenden Schmerzen wie Rücken, Kopf- oder Menstruationsschmerzen. Doch das muss nicht sein. Die moderne Medizin kennt inzwischen wirksame Methoden zur Schmerzlinderung und -befreiung. Erfahrene Experten beschreiben in diesem Buch die besten Strategien und Therapieformen gegen die häufigsten Schmerzarten:
Von Zahnschmerzen und Migräne über rheumatische Schmerzen bis hin zu perioperativen Schmerzen. Das Ziel: endlich schmerzfrei leben!