Der Bewertungsausschuss nach § 87 Abs. 1 Satz 1 SGB V hat in seiner 205. Sitzung (schriftliche Beschlussfassung) zur Neufassung des Anhangs 2 des Einheitlichen Bewertungs- maßstabes (EBM) mit Wirkung zum 1. Januar 2010 be- schlossen.
Es handelt sich hierbei um die Anpassung des Anhangs 2 zum Einheitlichen Bewertungsmaßstab (EBM) gemäß § 87 Abs. 1 Satz 1 SGB V an den durch das Deutsche Institut für medizini-
sche Information und Dokumentation (DIMDI) im Auftrag des Bundesministeriums für Gesundheit (BMG) herausgegebenen Operationenschlüssel Version 2010.
Die operativen Prozeduren (OPS) im Anhang 2 zum EBM wur- den durch die Vertragspartner auf den OPS-Version 2010 überge- leitet und treten zum 1. Januar 2010 in Kraft. Grundlage waren die vom DIMDI bereitgestellten Überleitungstabellen der OPS- Version 2009 auf die OPS-Version 2010.
Bekanntmachungen
Beschluss
des Bewertungsausschusses gemäß § 87 Abs. 1 SGB V zu Änderungen des Einheitlichen Bewertungsmaßstabes (EBM) in seiner 205. Sitzung (schriftliche Beschlussfassung)
mit Wirkung zum 1. Januar 2010
Mitteilungen
Anpassung des Anhangs 2 zum Einheitlichen Bewertungs- maßstab (EBM) gemäß § 87 Abs. 1 Satz 1 SGB V an den Ope- rationenschlüssel Version 2010.
Der Anhang 2 zum Einheitlichen Bewertungsmaßstab (EBM) ge- mäß § 87 Abs. 1 Satz 1 SGB V in seiner derzeit gültigen Fassung wird mit Wirkung zum 1. Januar 2010 an den Operationenschlüs- sel (OPS) Version 2010 angepasst. Der Bewertungsausschuss be-
schließt im Rahmen dieser Aktualisierung die Neuaufnahme von Operationenschlüsseln in den Anhang 2 zum EBM gemäß Tabel- le 1 sowie die Streichung von Operationenschlüsseln aus dem Anhang 2 zum EBM gemäß Tabelle 2.
Tabelle 1: Neu in den Anhang 2 zum EBM aufgenommene OPS- Kodes
Tabelle 2: Aus dem Anhang 2 zum EBM gestrichene OPS-Kodes
TABELLE 1
Aufnahme weiterer Zeilen in den Anhang 2 zum EBM OPS 2010
5-10b.4 5-163.13
5-163.14
5-209.24
5-209.25
5-381.06 5-381.13 5-381.28
Seite
J J
J
J
J
J J J
Bezeichnung 2010
Schwächende Eingriffe an einem geraden Augenmuskel: Rücklagerung mit Interponat Entfernung des Augapfels [Enukleation]:
Mit gleichzeitiger Einführung eines Orbitaimplantates in die Tenonsche Kapsel: Bulbusplatzhalter aus nicht resorbierbarem, mikroporösem Material, mit fibrovaskulärer Integration, ohne Titannetz Entfernung des Augapfels [Enukleation]:
Mit gleichzeitiger Einführung eines Orbitaimplantates in die Tenonsche Kapsel: Bulbusplatzhalter aus nicht resorbierbarem, mikroporösem Material, mit fibrovaskulärer Integration, mit Titannetz Andere Operationen am Mittel- und Innenohr:
Einführung eines Kochleaimplantates:
Mit Einzelelektrode, nicht gehörerhaltend Andere Operationen am Mittel- und Innenohr:
Einführung eines Kochleaimplantates:
Mit Einzelelektrode, gehörerhaltend Endarteriektomie: Arterien Kopf, extrakraniell, und Hals: Gefäßprothese
Endarteriektomie: Arterien Schulter und Oberarm:
Gefäßprothese
Endarteriektomie: Arterien Unterarm und Hand:
Gefäßprothese
Kategorie
U2 U5
U5
N7
N7
K4 K3 K3
OP-Leis- tungen
31/36322 31/36325
31/36325
31/36237
31/36237
31/36204 31/36203 31/36203
Über- wachung
31/36503 31/36505
31/36505
31/36507
31/36507
31/36505 31/36505 31/36505
Nachbeh.
Überw.
31708 31712
31712
31662
31662
31634 31632 31632
Nachbeh.
Operat.
31709 31713
31713
31663
31663
31635 31633 31633
Narkose
31/36822 31/36825
31/36825
31/36827
31/36827
31/36824 31/36823 31/36823
5-381.35 5-381.43 5-381.56 5-381.67 5-381.73 5-381.87 5-384.a0
5-384.a1
5-384.a2
5-388.9e 5-388.9f 5-388.9g 5-388.9h 5-388.9j 5-388.9k 5-389.9e 5-389.9f 5-389.9g 5-389.9h 5-389.9j 5-389.9k 5-550.6
5-573.40
5-573.41
5-594.30
5-594.31 N J J N J J N
N
N
J N N N N J J N N N N J J
N
N
N
N
Endarteriektomie: Aorta: Gefäßprothese Endarteriektomie: Arterien thorakal: Gefäßprothese Endarteriektomie: Arterien abdominal und pelvin:
Gefäßprothese
Endarteriektomie: Arterien viszeral: Gefäßprothese Endarteriektomie: Arterien Oberschenkel:
Gefäßprothese
Endarteriektomie: Arterien Unterschenkel und Fuß:
Gefäßprothese
Resektion und Ersatz (Interposition) an der Aorta:
Aorta thoracoabdominalis oder A. iliaca mit Hybridprothese: Mit endovaskulärer Implantation einer Stent-Prothese
Resektion und Ersatz (Interposition) an der Aorta:
Aorta thoracoabdominalis oder A. iliaca mit Hybridprothese: Mit endovaskulärer Implantation von zwei Stent-Prothesen
Resektion und Ersatz (Interposition) an der Aorta:
Aorta thoracoabdominalis oder A. iliaca mit Hybridprothese: Mit endovaskulärer Implantation von drei und mehr Stent-Prothesen
Naht von Blutgefäßen: Tiefe Venen: V. gastrica Naht von Blutgefäßen: Tiefe Venen: V. lienalis Naht von Blutgefäßen: Tiefe Venen: V. mesenterica superior
Naht von Blutgefäßen: Tiefe Venen: V. mesenterica inferior
Naht von Blutgefäßen: Tiefe Venen: Vv. hepaticae Naht von Blutgefäßen: Tiefe Venen: V. renalis Anderer operativer Verschluss an Blutgefäßen:
Tiefe Venen: V. gastrica
Anderer operativer Verschluss an Blutgefäßen:
Tiefe Venen: V. lienalis
Anderer operativer Verschluss an Blutgefäßen:
Tiefe Venen: V. mesenterica superior Anderer operativer Verschluss an Blutgefäßen:
Tiefe Venen: V. mesenterica inferior
Anderer operativer Verschluss an Blutgefäßen:
Tiefe Venen: Vv. hepaticae
Anderer operativer Verschluss an Blutgefäßen:
Tiefe Venen: V. renalis
Perkutan-transrenale Nephrotomie, Nephrostomie, Steinentfernung, Pyeloplastik und ureterorenoskopische Steinentfernung: Operative Dilatation eines Nephrostomiekanals mit Einlegen eines dicklumigen Nephrostomiekatheters
Transurethrale Inzision, Exzision, Destruktion und Resektion von (erkranktem) Gewebe der Harnblase:
Resektion: Nicht fluoreszenzgestützt (NUB Status 1) Transurethrale Inzision, Exzision, Destruktion und Resektion von (erkranktem) Gewebe der Harnblase:
Resektion: Fluoreszenzgestützt mit Hexaminolävulin- säure
Suprapubische (urethrovesikale) Zügeloperation [Schlingenoperation]: Mit alloplastischem Material:
Nicht adjustierbar
Suprapubische (urethrovesikale) Zügeloperation [Schlingenoperation]: Mit alloplastischem Material:
adjustierbar
F7 J7 F6 F6 K4 K4 F7
F7
F7
F5 F5 F5 F5 F5 F5 F5 F5 F5 F5 F5 F5 RR2
R3
R3
Q4
Q4
tungen 31/36157 31/36197 31/36156 31/36156 31/36204 31/36204 31/36157
31/36157
31/36157
31/36155 31/36155 31/36155 31/36155 31/36155 31/36155 31/36155 31/36155 31/36155 31/36155 31/36155 31/36155 31/36292
31/36283
31/36283
31/36274
31/36274
wachung 31/36507
31/36507 31/36507 31/36505 31/36505 31/36507
31/36507
31/36507
31/36506 31/36506 31/36506 31/36506 31/36506 31/36506 31/36506 31/36506 31/36506 31/36506 31/36506 31/36506 31/36503
31/36505
31/36505
31/36505
31/36505 Überw.
31612 31612 31612 31612 31634 31634 31612
31612
31612
31610 31610 31610 31610 31610 31610 31610 31610 31610 31610 31610 31610 31684
31684
31684
31610
31610
Operat.
31613 31613 31613 31613 31635 31635 31613
31613
31613
31611 31611 31611 31611 31611 31611 31611 31611 31611 31611 31611 31611 31685
31685
31685
31611
31611
31/36827 31/36827 31/36826 31/36826 31/36824 31/36824 31/36827
31/36827
31/36827
31/36825 31/36825 31/36825 31/36825 31/36825 31/36825 31/36825 31/36825 31/36825 31/36825 31/36825 31/36825 31/36822
31/36823
31/36823
31/36824
31/36824
5-704.50
5-704.51
5-704.52 5-704.53 5-704.54
5-704.55
5-707.20
5-707.21
5-707.22
5-707.30
5-707.31
5-707.32
5-808.b3 5-808.b4 5-808.b5 5-808.b6 5-821.2b
5-825.h
5-825.j
5-825.k0
5-825.k1
5-827.12 N
N
N N N
N
N
N
N
N
N
N
J J J J J
J
J
J
J
J
Vaginale Kolporrhaphie und Beckenbodenplastik:
Zervixstumpffixation: Offen chirurgisch (abdominal), ohne alloplastisches Material
Vaginale Kolporrhaphie und Beckenbodenplastik:
Zervixstumpffixation: Offen chirurgisch (abdominal), mit alloplastischem Material
Vaginale Kolporrhaphie und Beckenbodenplastik:
Zervixstumpffixation: Laparoskopisch
Vaginale Kolporrhaphie und Beckenbodenplastik:
Zervixstumpffixation: Vaginal
Vaginale Kolporrhaphie und Beckenbodenplastik:
Zervixstumpffixation: Umsteigen laparoskopisch – offen chirurgisch
Vaginale Kolporrhaphie und Beckenbodenplastik:
Zervixstumpffixation: Umsteigen vaginal – offen chirurgisch
Plastische Rekonstruktion des kleinen Beckens und des Douglasraumes: Enterozelenplastik ohne allo - plastisches Material: Offen chirurgisch (abdominal) Plastische Rekonstruktion des kleinen Beckens und des Douglasraumes: Enterozelenplastik ohne allo - plastisches Material: Vaginal
Plastische Rekonstruktion des kleinen Beckens und des Douglasraumes: Enterozelenplastik ohne allo - plastisches Material: Umsteigen vaginal – offen chirurgisch
Plastische Rekonstruktion des kleinen Beckens und des Douglasraumes: Enterozelenplastik mit allo - plastischem Material: Offen chirurgisch (abdominal) Plastische Rekonstruktion des kleinen Beckens und des Douglasraumes: Enterozelenplastik mit allo - plastischem Material: Vaginal
Plastische Rekonstruktion des kleinen Beckens und des Douglasraumes: Enterozelenplastik mit alloplastischem Material: Umsteigen vaginal – offen chirurgisch
Arthrodese: Zehengelenk: Kleinzehengelenk, 2 Gelenke
Arthrodese: Zehengelenk: Kleinzehengelenk, 3 Gelenke
Arthrodese: Zehengelenk: Kleinzehengelenk, 4 Gelenke
Arthrodese: Zehengelenk: Kleinzehengelenk, 5 und mehr Gelenke
Revision, Wechsel und Entfernung einer Endoprothese am Hüftgelenk: Wechsel einer Gelenkpfannenprothese:
Isolierter Wechsel eines Inlays ohne Pfannenwechsel, mit Wechsel des Aufsteckkopfes
Revision, Wechsel und Entfernung einer Endoprothese an Gelenken der oberen Extremität: Wechsel einer Glenoidprothese
Revision, Wechsel und Entfernung einer Endoprothese an Gelenken der oberen Extremität: Entfernung einer Glenoidprothese
Revision, Wechsel und Entfernung einer Endoprothese an Gelenken der oberen Extremität: Teilwechsel einer Totalendoprothese Schultergelenk: Glenoidteil Revision, Wechsel und Entfernung einer Endoprothese an Gelenken der oberen Extremität: Teilwechsel einer Totalendoprothese Schultergelenk: Humerusteil Revision, Wechsel und Entfernung einer Endoprothese an Gelenken der unteren Extremität: Wechsel einer Sprunggelenkendoprothese: Teilwechsel Tibiateil
S4
S4
T3 S4 T4
S5
S5
S5
S6
S5
S5
S6
D2 D3 D4 D4 D4
D6
D4
D6
D6
D6
tungen 31/36304
31/36304
31/36313 31/36304 31/36314
31/36305
31/36305
31/36305
31/36306
31/36305
31/36305
31/36306
31/36132 31/36133 31/36134 31/36134 31/36134
31/36136
31/36134
31/36136
31/36136
31/36136
wachung 31/36505
31/36505
31/36505 31/36505 31/36505
31/36506
31/36506
31/36506
31/36507
31/36506
31/36506
31/36507
31/36503 31/36504 31/36504 31/36504 31/36504
31/36506
31/36504
31/36506
31/36506
31/36506 Überw.
31699
31699
31697 31699 31699
31699
31699
31699
31701
31699
31699
31701
31614 31616 31618 31618 31618
31620
31618
31620
31620
31620
Operat.
31700
31700
31698 31700 31700
31700
31700
31700
31702
31700
31700
31702
31615 31617 31619 31619 31619
31621
31619
31621
31621
31621
31/36824
31/36824
31/36823 31/36824 31/36824
31/36825
31/36825
31/36825
31/36826
31/36825
31/36825
31/36826
31/36822 31/36823 31/36824 31/36824 31/36824
31/36826
31/36824
31/36826
31/36826
31/36826
5-827.13
5-827.14
5-854.0b 5-854.0c 5-854.1b 5-854.1c 5-854.2b 5-854.2c 5-854.3b 5-854.3c 5-854.4b 5-854.4c 5-854.5b 5-854.5c 5-854.7b 5-854.7c 5-854.9b 5-854.9c 5-895.50
5-895.54
5-895.55
5-895.56
5-895.57
5-895.58 J
J
J J J J J J J J J J J J J J J J N
N
N
J
J
J
Revision, Wechsel und Entfernung einer Endoprothese an Gelenken der unteren Extremität: Wechsel einer Sprunggelenkendoprothese: Teilwechsel Gleitkern Revision, Wechsel und Entfernung einer Endoprothese an Gelenken der unteren Extremität: Wechsel einer Sprunggelenkendoprothese: Teilwechsel Talusteil Rekonstruktion von Sehnen: Verlängerung: Fußwurzel Rekonstruktion von Sehnen: Verlängerung: Mittelfuß und Zehen
Rekonstruktion von Sehnen: Verkürzung: Rückfuß und Fußwurzel
Rekonstruktion von Sehnen: Verkürzung: Mittelfuß und Zehen
Rekonstruktion von Sehnen: Transposition: Rückfuß und Fußwurzel
Rekonstruktion von Sehnen: Transposition: Mittelfuß und Zehen
Rekonstruktion von Sehnen: Augmentation: Rückfuß und Fußwurzel
Rekonstruktion von Sehnen: Augmentation: Mittelfuß und Zehen
Rekonstruktion von Sehnen: Ersatzplastik: Rückfuß und Fußwurzel
Rekonstruktion von Sehnen: Ersatzplastik: Mittelfuß und Zehen
Rekonstruktion von Sehnen: Ersatzplastik mit Interponat: Rückfuß und Fußwurzel Rekonstruktion von Sehnen: Ersatzplastik mit Interponat: Mittelfuß und Zehen
Rekonstruktion von Sehnen: Transplantation: Rückfuß und Fußwurzel
Rekonstruktion von Sehnen: Transplantation: Mittelfuß und Zehen
Rekonstruktion von Sehnen: Transplantatentfernung:
Rückfuß und Fußwurzel
Rekonstruktion von Sehnen: Transplantatentfernung:
Mittelfuß und Zehen
Radikale und ausgedehnte Exzision von erkranktem Gewebe an Haut und Unterhaut: Mit Transplantation oder Transposition, histographisch kontrolliert (mikrographische Chirurgie): Lippe
Radikale und ausgedehnte Exzision von erkranktem Gewebe an Haut und Unterhaut: Mit Transplantation oder Transposition, histographisch kontrolliert (mikrographische Chirurgie): Sonstige Teile Kopf Radikale und ausgedehnte Exzision von erkranktem Gewebe an Haut und Unterhaut: Mit Transplantation oder Transposition, histographisch kontrolliert (mikrographische Chirurgie): Hals
Radikale und ausgedehnte Exzision von erkranktem Gewebe an Haut und Unterhaut: Mit Transplantation oder Transposition, histographisch kontrolliert (mikrographische Chirurgie): Schulter und Axilla Radikale und ausgedehnte Exzision von erkranktem Gewebe an Haut und Unterhaut: Mit Transplantation oder Transposition, histographisch kontrolliert (mikrographische Chirurgie): Oberarm und Ellenbogen Radikale und ausgedehnte Exzision von erkranktem Gewebe an Haut und Unterhaut: Mit Transplantation oder Transposition, histographisch kontrolliert (mikrographische Chirurgie): Unterarm
D4
D6
C3 C3 C3 C3 C2 C2 C3 C3 C4 C4 C4 C4 C4 C4 C2 C2 A4
A4
A3
A3
A3
A3
tungen 31/36134
31/36136
31/36123 31/36123 31/36123 31/36123 31/36122 31/36122 31/36123 31/36123 31/36124 31/36124 31/36124 31/36124 31/36124 31/36124 31/36122 31/36122 31/36104
31/36104
31/36103
31/36103
31/36103
31/36103
wachung 31/36504
31/36506
31/36504 31/36504 31/36504 31/36504 31/36503 31/36503 31/36504 31/36504 31/36504 31/36504 31/36504 31/36504 31/36504 31/36504 31/36503 31/36503 31/36504
31/36504
31/36504
31/36504
31/36504
31/36504 Überw.
31618
31620
31616 31616 31616 31616 31614 31614 31616 31616 31618 31618 31618 31618 31618 31618 31614 31614 31610
31610
31608
31608
31608
31608
Operat.
31619
31621
31617 31617 31617 31617 31615 31615 31617 31617 31619 31619 31619 31619 31619 31619 31615 31615 31611
31611
31609
31609
31609
31609
31/36824
31/36826
31/36823 31/36823 31/36823 31/36823 31/36822 31/36822 31/36823 31/36823 31/36824 31/36824 31/36824 31/36824 31/36824 31/36824 31/36822 31/36822 31/36824
31/36824
31/36823
31/36823
31/36823
31/36823
5-895.59
5-895.5a
5-895.5b
5-895.5c
5-895.5d
5-895.5e
5-895.5f
5-895.5g J
N
N
N
N
J
J
J
Radikale und ausgedehnte Exzision von erkranktem Gewebe an Haut und Unterhaut: Mit Transplantation oder Transposition, histographisch kontrolliert (mikrographische Chirurgie): Hand
Radikale und ausgedehnte Exzision von erkranktem Gewebe an Haut und Unterhaut: Mit Transplantation oder Transposition, histographisch kontrolliert (mikrographische Chirurgie): Brustwand und Rücken Radikale und ausgedehnte Exzision von erkranktem Gewebe an Haut und Unterhaut: Mit Transplantation oder Transposition, histographisch kontrolliert (mikro- graphische Chirurgie): Bauchregion
Radikale und ausgedehnte Exzision von erkranktem Gewebe an Haut und Unterhaut: Mit Transplantation oder Transposition, histographisch kontrolliert (mikro- graphische Chirurgie): Leisten- und Genitalregion Radikale und ausgedehnte Exzision von erkranktem Gewebe an Haut und Unterhaut: Mit Transplantation oder Transposition, histographisch kontrolliert (mikrographische Chirurgie): Gesäß
Radikale und ausgedehnte Exzision von erkranktem Gewebe an Haut und Unterhaut: Mit Transplantation oder Transposition, histographisch kontrolliert (mikrographische Chirurgie): Oberschenkel und Knie Radikale und ausgedehnte Exzision von erkranktem Gewebe an Haut und Unterhaut: Mit Transplantation oder Transposition, histographisch kontrolliert (mikro- graphische Chirurgie): Unterschenkel
Radikale und ausgedehnte Exzision von erkranktem Gewebe an Haut und Unterhaut: Mit Transplantation oder Transposition, histographisch kontrolliert (mikro- graphische Chirurgie): Fuß
A4
A3
A3
A4
A3
A3
A3
A3
tungen 31/36104
31/36103
31/36103
31/36104
31/36103
31/36103
31/36103
31/36103
wachung 31/36504
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31/36504 Überw.
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Operat.
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TABELLE 2
Streichung folgender OPS-Kodes – und damit Streichung der den Kodes zugeordneten Zeilen – aus dem Anhang 2 zum EBM
OPS 2009 5-209.22 5-707.00 5-707.01 5-707.02 5-821.21 5-821.23 5-854.0a 5-854.1a 5-854.2a 5-854.3a 5-854.4a 5-854.5a 5-854.7a 5-854.9a
Seite J N N N J J J J J J J J J J
Bezeichnung OPS 2009
Andere Operationen am Mittel- und Innenohr: Einführung eines Kochleaimplantates: Mit Einzelelektrode
Plastische Rekonstruktion des kleinen Beckens und des Douglasraumes: Enterozelenplastik: Offen chirurgisch (abdomi- nal)
Plastische Rekonstruktion des kleinen Beckens und des Douglasraumes: Enterozelenplastik: Vaginal
Plastische Rekonstruktion des kleinen Beckens und des Douglasraumes: Enterozelenplastik: Umsteigen vaginal - offen chirurgisch
Revision, Wechsel und Entfernung einer Endoprothese am Hüftgelenk: Wechsel einer Gelenkpfannenprothese: In Ge- lenkpfannenprothese, nicht zementiert, mit Pfannenbodenaufbau
Revision, Wechsel und Entfernung einer Endoprothese am Hüftgelenk: Wechsel einer Gelenkpfannenprothese: In Ge- lenkpfannenprothese, zementiert oder n.n.bez., mit Pfannenbodenaufbau
Rekonstruktion von Sehnen: Verlängerung: Fuß Rekonstruktion von Sehnen: Verkürzung: Fuß Rekonstruktion von Sehnen: Transposition: Fuß Rekonstruktion von Sehnen: Augmentation: Fuß Rekonstruktion von Sehnen: Ersatzplastik: Fuß
Rekonstruktion von Sehnen: Ersatzplastik mit Interponat: Fuß Rekonstruktion von Sehnen: Transplantation: Fuß
Rekonstruktion von Sehnen: Transplantatentfernung: Fuß
Kategorie N7 S5 S5 S6 D7 D7 C3 C3 C2 C3 C4 C4 C4 C2
