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3.2.5 Composite International Diagnostic Interview (CIDI)

4.1.1.1 Itemanalyse des neu zusammengestellten Ereignisfragebogens

Die Itemanalyse des Ereignisfragebogens prüft, ob die 34 einzelnen Items und somit auch der Gesamtfragebogen tatsächlich der Absicht entsprachen Erlebnisse zu erfassen, die in Zusammenhang mit der Entwicklung einer PTBS oder der Entwicklung von PTBS-Symptomen stehen. Sie zeigte ferner Items auf, welche aufgrund schlechter Kennwerte aus allen weiteren Berechnungen auszuschließen waren.

Die Itemanalyse wurde an vorläufigen Stichproben von Ruandern und Somalis vorgenommen, da zu diesem Zeitpunkt das volle Datenmaterial noch nicht zur Verfügung stand. Es gingen Daten von 89 Ruandern und 69 Somalis, also eine ausreichend große Stichprobe in die Itemanalyse ein.

Tabelle 05 verdeutlicht die konvergente Trennschärfe, die diskriminante Trennschärfe, die Schwierigkeit und schließlich die Odds Ratios für jedes Item des Ereignisfragebogens getrennt für die ruandische und die somalische Stichprobe.

Die konvergente Trennschärfe wird durch die Korrelation des Itemscores mit dem Gesamtwert der Skala, welcher das Item angehört, ausgedrückt. Die diskriminante Trennschärfe definiert sich als Korrelation des Itemscores mit dem Testscore einer anderen Skala, zu welcher eine Verbindung vermutet wird. In dieser Untersuchung wurden daher die Korrelationen der einzelnen Items zum PDS-Summenscore berechnet. Die Schwierigkeit eines Items wurde hier durch die Angabe, für welchen Anteil der Befragten dieses Item im Laufe ihres Lebens zutraf, erhoben. Als zusätzliches Maß wurden odds ratios für die einzelnen Items berechnet. Diese Indices geben die um ihren Wert vergrößerte „Chance“ an, bei Erfüllung des jeweiligen Items eine PTBS zu entwickeln. Dies ist nicht gleichbedeutend mit der Aussage, dass bei Erfüllung der jeweiligen Items die Wahrscheinlichkeit der Entwicklung einer PTBS um den Wert dieser Maße erhöht ist. Letzteres würde anhand von relative risks erhoben. (Dies ist hier lediglich erwähnt, da das odds ratio und das relative risk Maß oftmals verwechselt werden).

Ergebnisse 63 Bei der Betrachtung der Trennschärfen fiel der niedrige Wert des dritten (Trennschärfe=0,0555) und des siebzehnten (Trennschärfe=-0,0506) Items in der ruandischen, des vierzehnten (Trennschärfe=0,0367) und einundzwanzigsten (Trennschärfe=-0,0220) Items in der somalischen Stichprobe auf (siehe Tabelle 05).

Bezüglich der diskriminanten Trennschärfe erwiesen sich fünfzehn Korrelationen mit dem PDS-Summenscore als nicht signifikant. Dies betraf die Items 2 (r=0,118), 3 (r=0,138), 13 (r=0,060), 14 (r=-0,076), 19 (r=0,158), 21 (r=-0,086) und 24 (r=0,023) in der somalischen Stichprobe und die Items 3 (r=-0,005), 11 (r=0,125), 14 (r=0,204), 16 (r=0,183), 17 (r=0,061), 28 (r=0,187), 29 (r=0,105) und 33 (r=0,161) in der ruandischen Stichprobe (siehe Tabelle 05).

Odds ratios von <1,000 ergaben sich für die Items 3 (odds ratio=0,343), 18 (odds ratio=0,415), 28 (odds ratio=0,846), 29 (odds ratio=0,592) und 33 (odds ratio=0,740) in der ruandischen und das Item 21 (odds ratio=0,489) in der somalischen Stichprobe (siehe Tabelle 05).

Unbefriedigende Werte in allen drei Maßen wiesen also Item drei (Trennschärfe=0,0555; r=-0,005; odds ratio=0,343) in der ruandischen, Item 14 (Trennschärfe=0,0367; r=-0,076; odds ratio nicht berechenbar) und Item 21 (Trennschärfe=0,0367; r=-0,086; odds ratio=0,489) in der somalischen Stichprobe auf. Zudem zeigte Item 3 mit r=0,138 auch eine nicht signifikante Korrelation mit dem PDS-Summenscore in der somalischen Stichprobe. Gleiches galt für Item 14 mit r=0,204 in der ruandischen Stichprobe. Item 21 (Trennschärfe=0,2301; r=0,337;

odds ratio=4,000) hingegen zeigte vergleichsweise gute Werte für alle Maße in der ruandischen Stichprobe.

Item 3 und Item 14 kamen folglich als zu eliminierende Items in Frage. Item 17 konnte hierfür ebenfalls, nicht nur wegen der unbefriedigenden Trennschärfe- (Trennschärfe=-0,0506) und Korrelationswerte (r=0,061) in der ruandischen Stichprobe in Betracht gezogen werden, sondern auch, weil das Erfahren von Hexerei nur sehr umstritten als ein traumatisierendes Ereignis angesehen werden kann.

Um letztlich eine fundierte Entscheidung über die zu eliminierenden Items treffen zu können, wurde, neben den oben genannten Maßen, noch Cronbachs Alpha als Maß für die Reliabilität des Ereignisfragebogens berechnet.

Traumatisierende Ereignisse

Natio-nalität Itemkennwerte für im Laufe des Lebens erfahrene traumatisierende Ereignisse 1 Were you abducted or recruited by force?

Somalis 0,2771 0,273** 3,632 30,5 Ruander 0,2294 0,227* 1,931 25,0 2 Have you experienced a serious accident?

Somalis 0,3537 0,118 2,160 38,3 Ruander 0,0555 -0,005 0,343 17,0 3 For women: Have you been severely beaten

by your spouse? Somalis 0,3388 0,138 3,136 5,0

Ruander 0,3645 0,316** 2,795 35,0 4 Have you been severely beaten or tortured?

Somalis 0,6081 0,263** 3,335 58,9 9 Have you been very close to burning houses?

Somalis 0,5666 0,310** 3,632 68,1 Ruander 0,5158 0,431** 3,837 47,0 10 Has your property been confiscated by

officials? Somalis 0,4286 0,217* 1,889 33,3

Ruander 0,2944 0,125 1,337 41,0 11 Have you experienced a dangerous

evacuation? Somalis 0,4854 0,320** 3,194 70,2

Ruander 0,3290 0,307** 2,407 8,0 12 Have you been injured by a weapon?

Somalis 0,4956 0,225** 2,508 45,4 Ruander 0,1202 0,271** 2,595 3,0 13 For women: Have you been circumcised by

force? Somalis 0,2034 0,060 1,631 16,3

Ruander 0,2209 0,204 4,083 4,0 14 For women: Have you been forced to be a

prostitute or a sexual slave? Somalis 0,0367 -0,076 --- 0,7

Ruander 0,5965 0,492** 5,158 48,0 15 Have you been harassed by armed personnel?

Somalis 0,5784 0,216* 3,176 50,4 Ruander 0,3354 0,183 1,548 23,0 16 Have you been imprisoned?

Somalis 0,2010 0,206* 2,270 12,8 Ruander -0,0506 0,061 1,627 38,0 17 Have you experienced poisoning or

witchcraft? Somalis 0,2616 0,230** --- 3,5

Ruander 0,3284 0,304** 0,415 4,0 18 Have you been raped?

Somalis 0,2525 0,229** 3,500 9,2 Ruander 0,2178 0,258* 1,011 10,0 19 Has someone tried to touch your private parts

against your will? Somalis 0,3183 0,158 3,253 12,1

Ruander 0,4625 0,403** 4,130 29,0 20 Have you been victim of robbery or looting?

Somalis 0,7090 0,367** 4,171 72,3 Tabelle 05:: Itemkennwerte der einzelnen traumatisierenden Ereignisse, errechnet anhand von vorläufigen

ruandischen und somalischen Stichproben

Ergebnisse 65

Traumatisierende Ereignisse

Natio-nalität Itemkennwerte für im Laufe des Lebens erfahrene traumatisierende Ereignisse 22 Have you witnessed that anyone close to you

was abducted or recruited by force? Somalis 0,6086 0,284** 3,815 58,2 Ruander 0,3946 0,268** 2,225 59,0 23 Have you witnessed a severe accident?

Somalis 0,4466 0,289** 3,111 44,0 Ruander 0,3267 0,232* 3,354 50,0 24 Have you witnessed that someone committed

suicide? Somalis 0,1484 0,023 2,667 14,2

Ruander 0,6271 0,337** 3,524 74,0 25 Have you seen people with mutilations or

dead bodies? Somalis 0,4983 0,213* 4,647 80,1

Ruander 0,5746 0,413** 3,960 60,0 26 Have you witnessed beatings or torture of

others? Somalis 0,6371 0,337** 4,531 72,3

Ruander 0,5381 0,388** 2,558 32,0 27 Have you been close to a combat situation?

Somalis 0,4608 0,272** 3,789 80,9 Ruander 0,2628 0,187 0,846 5,0 28 Have you witnessed a forced circumcision?

Somalis 0,3811 0,245** 2,961 37,6 Ruander 0,2697 0,105 0,592 15,0 29 Have you witnessed someone who was forced

to be a prostitute or a sexual slave? Somalis 0,2760 0,270** 3,487 19,9 Ruander 0,5702 0,453** 7,376 51,0 30 Have you witnessed harassment of armed

personnel? Somalis 0,7249 0,316** 5,541 61,0

Ruander 0,5832 0,310** 3,646 66,0 31 Have you witnessed someone who was

severely injured by weapon? Somalis 0,5218 0,352** 11,12 84,4 Ruander 0,5755 0,411** 4,081 37,0 32 Have you witnessed the killing or murder of

someone? Somalis 0,5156 0,320** 5,035 85,8

Ruander 0,3323 0,161 0,740 13,0 33 Have you witnessed the rape of a woman or a

man? Somalis 0,4986 0,302** 3,251 36,9

Ruander 0,3534 0,268** 1,553 26,0 34 Have you witnessed robbery or looting?

Somalis 0,6927 0,261** 5,639 56,7 Tabelle 05:: Itemkennwerte der einzelnen traumatisierenden Ereignisse, errechnet anhand von vorläufigen

ruandischen und somalischen Stichproben (Fortsetzung)