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FORUM-9-2020-ASV-Unterstützungsleistung

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Academic year: 2022

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K VB FORUM 9/2020

KVB INTERN

I

n der ASV arbeiten Mediziner aus dem ambulanten und sta- tionären Sektor bei seltenen oder schweren Erkrankungen mit besonderem Krankheitsverlauf strukturiert zusammen. Die Rah- menbedingungen dafür hat der Gemeinsame Bundesausschuss (G-BA) in der ASV-Richtlinie fest- gelegt. Diese Richtlinie spezifiziert

unter anderem die personellen und fachlichen Voraussetzungen für die Gründung eines interdisziplinären ASV-Teams.

Um an der ambulanten spezial- fachärztlichen Versorgung teilneh- men zu können, reicht der ASV- Teamleiter den ausgefüllten ASV- Anzeigenvordruck inklusive der gesammelten Nachweise seiner Teammitglieder beim eLA ein. Die jeweiligen Anzeigenvordrucke der

ASV-Indikationen finden Sie auf der Internetseite des eLA unter www.erweiterter-landesausschuss- bayern.de.

ASV-Teams können sowohl von niedergelassenen Ärzten als auch von Krankenhäusern gegründet werden. Da Krankenhausärzte auf eine größere administrative Infra-

struktur zurückgreifen können, legt der KVB-Vorstand ein besonderes Augenmerk auf die Unterstützung der KVB-Mitglieder bei ihrem ASV- Anzeigeverfahren, so bei diesen hierfür ein besonderer Bedarf be- steht. Seit 2018 begleitet die KV Bayerns ihre Ärzte bereits bei ihrem Anzeigeverfahren. Dabei steht sie interessierten ASV-Team- leitern für persönliche Beratungs- gespräche zur Verfügung. Zudem können im Austausch mit dem je-

weiligen ASV-Teamleiter die vom eLA geforderten Dokumente der Teammitglieder (zum Beispiel Fach- arzturkunden, Zulassungs- und Genehmigungsbescheide) zusam- mengetragen werden. Desweiteren übernimmt die KVB bei Bedarf das Befüllen des rund 80 Seiten langen ASV-Anzeigenvordrucks sowie den Abgleich der Qualifikationen der

Teammitglieder mit den geforder- ten fachlichen Voraussetzungen.

Für weitere Informationen wenden sich Interessenten an die ASV-An- sprechpartner im Team Zusatzver- träge, Referat Versorgungsinnova- tionen, unter Telefon 0 89 / 5 70 93 – 4 08 50 oder per E-Mail an ASV-Abrechnung@kvb.de. Weitere Informationen zur ASV finden Sie unter www.kvb.de/asv.

Mareike Franz (KVB)

Die KVB bietet seit 2018 bei Bedarf ein umfassendes Unterstützungsangebot für Ärzte im Rahmen ihres Anzeigeverfahrens zur ambulanten spezialfachärzt- lichen Versorgung (ASV) nach Paragraf 116b SGB V an. Diese Anzeige beim erweiterten Landesausschuss (eLA) ist für jedes Team Voraussetzung für eine ASV-Teilnahme.

DAS ASV-UNTERSTÜTZUNGS- VERFAHREN

Auf Wunsch erhalten ASV- Teams von den Experten der KVB umfang- reiche Unter- stützung bei der Vorbereitung und Umsetzung ihres ASV-Anzeige- verfahrens.

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K VB FORUM 9/2020

KVB INTERN

Die KVB – ein geschätzer Servicepartner mit politischem Gewicht

Interview mit Dr. med. Martin Welcker, Ärztlicher Leiter des MVZ für Rheumatologie in Planegg, über seine persönliche Erfahrung mit dem ASV-Anzeigeverfahren und die von ihm in Anspruch genommenen Unterstützungsleistungen der KVB.

ich für den Antrag auf die angefor- derten Unterlagen der ambulant zugelassenen Fachkollegen nach deren Einverständnis rasch, un- kompliziert und vollständig zugrei- fen konnte. Es mussten nicht alle Ärzte einzeln ihre Zulassungs- und Qualifikationsunterlagen suchen.

Die Unterlagen konnten aus dem Archiv der KV zügig bezogen und eLA-gerecht dargestellt werden.

Außerdem konnten mir die in den Prozess eingearbeiteten Mitarbei- ter der KV bei der Interpretation der Anforderungen gezielt behilflich sein.

Durch welche Leistungen haben Sie sich von der KVB in besonde- rem Maße unterstützt gefühlt?

Neben den bereits beschriebenen Prozessen ist nach erfolgter Zulas- sung auch die Umsetzung der ASV im Detail durchaus verzwickt. Wel- che Ziffern werden wie abgerech- net? Wie ist das PVS-System am besten an den ASV-Prozess anzu- passen? Welche Fallstricke sind zu beachten? Welcher Prozess ersetzt den bisherigen Abrechnungsvor- gang und wie verhält es sich mit den bisherigen Abschlagzahlungen?

Ich schätze es sehr, dass die KVB, insbesondere das Referat Versor- gungsinnovationen, sich bereit erklärt hat, sich in der ASV als Servicepartner zur Verfügung zu stellen. Auch wenn das Zusammen- leben zwischen Praxisärzten und KV teilweise nicht immer reibungs- frei verlief, stellt diese aus meiner Sicht gleichwohl ein essenzielles Herr Dr. Welcker, im Frühjahr

dieses Jahres haben Sie Ihre Zulassung zur ASV für die Indika- tion Rheumatologische Erkran- kungen erhalten. Worin liegen die Herausforderungen einer ASV- Anzeige?

Die organisatorische Abwicklung des ASV-Genehmigungsprozesses ist eine große Aufgabe und Heraus- forderung. Für eine ambulante Ein- richtung, die primär auf die Versor- gung von Patienten ausgerichtet ist, stellt dies eine erhebliche or- ganisatorische und personelle Be- lastung dar. Die Strukturen werden hierdurch in allen Belangen erheb- lich gefordert.

Im Rahmen des Genehmigungs- prozesses mussten Facharztzeug- nisse, Qualifikationsnachweise und Genehmigungen der beteiligten Ärzte gesucht, gefunden, geordnet und abgelegt sowie dem eLA vor- gelegt werden. Zudem müssen die Antragsformulare des eLA möglichst konkret ausgefüllt werden, was an- hand des bürokratischen Aufwands und der in Bayern sehr engen Aus- legung der Vorgaben seitens des eLA eine Herausforderung darstellt.

Sie haben im Rahmen Ihres ASV- Anzeigeverfahrens das Unter- stützungsangebot der KVB in Anspruch genommen. Welche Erfahrungen haben Sie in diesem Zusammenhang mit der KVB als Servicepartner gemacht?

Die KV Bayerns hat es mir durch ihre Unterstützung ermöglicht, dass

politisches Konstrukt unserer ärzt- lichen Interessenvertretung dar. In der ASV besteht letztlich ein direk- tes Vertragsverhältnis zwischen ASV-Team und den Kassen. Die KV kann hierbei ihre bisherige Er- fahrungen und ihr politisches Ge- wicht in dieses Machtverhältnis einbringen.

Herr Dr. Welcker, vielen Dank für das Gespräch!

Interview Mareike Franz (KVB)

Martin Welcker ist Spezialist für rheumatologi- sche Erkrankun- gen in München- Planegg. Für sein ASV-Anzeige- verfahren hat er sich Unter- stützung bei der KVB geholt.

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