A1086 Deutsches Ärzteblatt⏐⏐Jg. 104⏐⏐Heft 16⏐⏐20. April 2007
M E D I E N
ORGANTRANSPLANTATION
Auch eine politische Verantwortung
Müssen wir den Tod auf der Warte- liste hinnehmen, oder können wir et- was dagegen tun? Mit dieser Fragen sollten wir uns auseinan- dersetzen. Das Buch „Or- ganmangel“ der Projekt- gruppe der Europäischen Akademie zur Erforschung von Folgen wissenschaft- lich-technischer Entwick- lungen bietet dafür wert- volle Analysen und Überle- gungen zur Problemlösung.
Wir erinnern uns: 1997 trat das Deutsche Trans- plantationsgesetz (DTG) nach langen Kontroversen in der Öffentlichkeit und mühevoller Kompromissbildung im Parlament in Kraft. Den Mangel an Spenderorganen gegenüber dem Be- darf der Kranken, die auf eine Trans- plantation warten, konnte das DTG bis heute nicht beheben. Der Mangel wurde nicht in der erhofften Weise reduziert; die Spendebereitschaft
lässt weiterhin zu wünschen übrig.
Verschiedene Vorschläge zur Ge- setzesänderung wurden in den letz- ten Jahren diskutiert, die das Auf- kommen an Spenderorganen fördern sollten. Bedenken, die schwierigen Debatten könnten den erreichten Konsens wieder infrage stellen, überwogen. Ist jetzt der Zeitpunkt gekommen, das DTG beziehungs- weise seine praktisch-organisatori- sche Umsetzung zu verbessern?
Können wir zum Beispiel vom 2007 in Kraft getretenen schweizerischen Transplantationsgesetz lernen, das im Gegensatz zum DTG die Cross- over-Spende zulässt?
Die Autoren arbeiten interdiszi- plinär und vereinigen vor allem die Perspektiven Klinik, Recht und Or- ganisation, was sehr wertvoll ist.
Unterrepräsentiert ist erstaunlicher- weise der – im engeren Sinne – me- dizinethische Sachverstand, und auch die Psychologie des Spendens hätte mehr Anerkennung verdient.
Nicht aufgefallen ist dem Kreis der deutsch-österreichischen Projekt- gruppe (acht Mitglieder, davon eine Frau), dass die Spendebereitschaft
einen eklatanten Geschlechterbias aufweist: Spenden ist sozusagen weiblich. Strategien, die an der Mo- tivation zur Organspende wirksam ansetzen wollen, sollten solche Ein- sichten berücksichtigen.
Als Fazit präsentieren die Auto- ren, die Politik dürfe sich ihrer Ver- antwortung für den Mangel nicht entziehen, und sie verlangen kon- krete Schritte. Erstens im Rahmen des bestehenden DTG: die Beseiti- gung von Hindernissen für melden- de Krankenhäuser, ein bundeswei- tes Register und eine verbesserte Absicherung von Lebendspendern.
Zweitens fordern sie im Zuge einer Änderung des DTG die Einführung der Widerspruchslösung, die Aus- weitung der Lebendspende, eine Neuordnung der Koordinierung, die eigene Spendebereitschaft bei der Zuteilung und eine finanzielle Ver- gütung für die Spende – nicht zu verwechseln mit Handel.
Zu wünschen ist, dass dieser Beitrag von allen beteiligten Akteu- ren rezipiert und bei der Suche nach Problemlösungen berücksich- tigt wird. Stella Reiter-Theil Friedrich Breyer,
Wolfgang van den Daele, Margret Engelhard u. a.: Organ- mangel.Ist der Tod auf der Warteliste un- vermeidbar? Springer, Berlin, 2006, 262 Sei- ten, gebunden, 29,95 €
IN KÜRZE
Medizin/Naturwissenschaft
Rosa N. Schnyer, John J. B. Allen: Akupunktur bei De- pressionen.Das Krankheitsbild aus Sicht der Psychiatrie und chinesischen Medizin. Urban & Fischer, München, 2007, 272 Seiten, gebunden, 49,95 €
J. R. Siewert, M. Rothmund, V. Schumpelick (Hrsg.):
Praxis der Viszeralchirurgie: Endokrine Chirurgie.
Springer, Heidelberg, 2007, 536 Seiten, gebunden, 179,95 €
Winfried Ahne: Tierversuche.Im Spannungsfeld von Praxis und Bioethik. Mit einem Geleitwort von Wolfgang Apel. Schattauer, Stuttgart, New York, 2007, 120 Seiten, kartoniert, 19,95 €
Peter Gruss (Hrsg.): Die Zukunft des Alterns.Die Ant- wort der Wissenschaft. Ein Report der Max-Planck-Ge- sellschaft. C. H. Beck, München, 2007, 334 Seiten, bro- schiert, 16,90 €
Dieter Seifert: Gefährlichkeitsprognosen.Eine empi- rische Untersuchung über Patienten des psychiatrischen Maßregelvollzugs. Monographien aus dem Gesamtgebiet der Psychiatrie, Band 113, Steinkopff, Darmstadt, 2007, 188 Seiten, gebunden, 74,95 €
Winfried Randerath (Hrsg.): Bronchialtherapeutika.
Erkrankungen des Bronchialsystems: Anatomie, Physio-
logie, Klinik, Pharmakologie und Arzneimitteltherapie.
Medizinisch-pharmakologisches Kompendium, Band 17, Wissenschaftliche Verlagsgesellschaft mbH, Stuttgart, 2007, 328 Seiten, kartoniert, 39 €
Eberhard Rabe, Hartmut Rabe (Hrsg.): 50 Jahre Deut- sche Gesellschaft für Phlebologie.1957–2007. Fest- schrift. Rabe Verlag, Bonn, 2007, 356 Seiten, Klappen- broschur, 50 €
Margit Müller-Frahling, Birte Kasperzik: Biochemie nach Dr. Schüßler. Grundlagen – Praxis – Antlitzanalyse.
Wissenschaftliche Verlagsgesellschaft mbH, Stuttgart, 2007, 338 Seiten, gebunden, 34,90 €
Versorgungsstrukturen
Alfred Schneider, Götz Bierling (Hrsg.): HuR – Hygiene und Recht.Entscheidungssammlung. Richtlinien. 11.
Lieferung, Stand: November 2006. mhp-Verlag, Wiesba- den, 2006, Loseblattausgabe, 99,80 €
Klaus Pfeifer: Rückengesundheit.Grundlagen und Mo- dule zur Planung von Kursen. Deutscher Ärzte-Verlag, Köln, 2007, 116 Seiten, mit CD-ROM, kartoniert, 29,95 €
F. Haffner, O. Schultz, W. Schmid, R. Braun: Normdosen gebräuchlicher Arzneistoffe und Drogen. 11. Auflage.
Wissenschaftliche Verlagsgesellschaft mbH, Stuttgart,
2006, 284 Seiten, 1 Ringordner, Fortsetzungswerk, Lose- blattausgabe, 44 €
DIMDI (Hrsg.): ICD-10-GM 2007. Systematisches Verzeichnis. Internationale statistische Klassifikation der Krankheiten und verwandter Gesundheitsprobleme.
10. Revision – German Modification, Version 2007 – Stand: 9. Oktober 2006. Deutscher Ärzte-Verlag, Köln, 2007, 826 Seiten, kartoniert, 24,95 €
Ralf Reintjes, Silvia Klein (Hrsg.): Gesundheitsbe- richterstattung und Surveillance. Messen, Entschei- den und Handeln. Lehrbuch Gesundheitswissenschaften.
Verlag Hans Huber, Bern, 2007, 234 Seiten, kartoniert, 29,95 €
Michael Greiling, Theresa Muszynski: Pfade zu effizi- enten Prozessen.Prozessgestaltung im Krankenhaus.
ku-profi-Reihe. Baumann Fachverlag, 2006, 180 Seiten, kartoniert, 21,50 €
H. Schauenburg, G. Hildenbrand U. Koch, D. Mattke, H. Neun, H. Rüddel: Klinikführer.Stationäre psycho- somatisch-psychotherapeutische Einrichtungen. Schat- tauer, Stuttgart, New York, 2007, 192 Seiten, kartoniert, 29,95 €
Erwin Deutsch, Albrecht W. Bender, Reinhold Eck- stein, Robert Zimmermann: Transfusionsrecht.Ein Handbuch für Ärzte, Juristen und Apotheker. 2. Auflage, Wissenschaftliche Verlagsgesellschaft mbH, Stuttgart, 2007, 607 Seiten, gebunden, 64 €
