Die von den Pädiatern seit langem geforderte schnelle und vor allem frühzeitig si- chere Diagnose einer Infekti- on mit Bordetella pertussis ermöglicht der neue DNA- Nachweis: Eine fast 100pro- zentige Genauigkeit bestätig- te Prof. Manfred Gahr (Uni- versität Dresden) dem von der Firma biodelta (Bad Oeynhausen) entwickelten Keuchhusten-Erregernach- weis. Zur Zeit findet das neue Verfahren seinen Einsatz in einer klinischen Studie. Da- bei wird untersucht, zu wel- chem Zeitpunkt nach Infekti- on respektive in welchem Er- krankungsstadium der Erre- ger in der Rachenschleim- haut nachgewiesen werden kann.
Die neue Methode beruht auf dem Nachweis der Erbin- formation des Erregers. Mit Hilfe spezieller Proben-Tup- fer wird ein Abstrich der Rachenschleimhaut entnom- men. Die Erreger werden vom Tupfer abgespült, wobei die Spüllösung aufgefangen wird und den weiteren Unter- suchungen dient. Die in die- sem Fall in ihr enthaltenen Bordetella-pertussis-Erreger werden aufgebrochen. Dies führt zur Freisetzung der Erbinformation der Bakteri- en, die auf diese Weise für weitere Untersuchungen zu- gänglich ist.
Diagnostische Verfahren auf der Basis molekularbiolo-
gischer Techniken machen sich Eigenschaften und Spezi- fität der Erbinformation zu- nutze: Jeder Organismus be- sitzt charakteristische Ab- schnitte auf seiner Erbinfor- mation, die zu seiner Identifi- zierung herangezogen wer- den können. Ein derart cha- rakteristischer Abschnitt der Erbinformation des Keuch- husten-Erregers wird mit Hil- fe einer Amplifikationsme- thode etliche 1 000 Male ver- mehrt.
Diese Vervielfachung fin- det in vitro statt und betrifft ausschließlich den ausge- wählten Abschnitt der Erb- information. Nach einer Re- aktionszeit von zirka drei Stunden liegt der charakteri- stische Bereich der Erbinfor- mation in einer so hohen Konzentration im Reaktions- gefäß vor, daß weitere Unter- suchungen dieses Abschnitts zur eindeutigen Zuordnung des Erregers durchgeführt werden können.
Zu diesen Untersuchun- gen gehören die Spaltung des vervielfachten Fragments so- wie die Auftrennung der Spaltprodukte nach ihrer Größe im elektrischen Feld.
Anzahl und Größe der Sub- fragmente werden zur Identi- fizierung des Erregers heran- gezogen. Das gesamte Nach- weisverfahren bis zur Vorla- ge der Testergebnisse ist nach fünf Stunden abge- schlossen. Franziska Becher
Mit der effektiven Wär- meleitung durch eine weiche Gel-Matratze wird bei einem neuen Wärmetherapie-Gerät für Früh- und Neugeborene die thermische Stabilisierung des Patienten
günstig beein- flußt. Die Gel- Matratze ähnelt dem natürli- chen Hautkon- takt und be- wirkt mit ihrer großen Kon- taktfläche ein schnelles Auf- wärmen unter- kühlter Patien- ten. Die Kom- bination von Matratzenhei- zung und Wär- mestrahler ver- ursacht durch gleichmäßiges Erwärmen von zwei Seiten ge- ringeren ther-
mischen Streß sowie vermin- derte insensible Wasserverlu- ste, da weniger Leistung der Strahlenheizung erforderlich ist.Vorteil der offenen Pflege ist der freie Zugang zum Pati-
enten. Mit elektrischer Höhenverstellung, Einhand- bedienung der Seitenschei- ben und Schrägstellung, Schwenkschränken mit viel Platz für Zubehör, genügend
Schienen und Ablageflächen bleibt die Aufmerksamkeit des Pflegepersonals stets auf den Patienten gerichtet.
Hersteller: Drägerwerk AG, 23542 Lübeck Ha
A-704 (74) Deutsches Ärzteblatt 93,Heft 11, 15. März 1996
V A R I A
AUS UNTERNEHMEN/TECHNIK FÜR DEN ARZT
Bordetella pertussis
DNA-Nachweis für Keuchhustenerreger
Offene Wärme für Neugeborene
Punktion des Beckenkamms
Eine optimale Technik für Knochenmarkpunktio- nen will die VHS-Kassette
„Die Technik der Becken- kammpunktion“ vermitteln.
Hauptanliegen des Films sei es, so der Autor Dr. med.
Andreas Mohr, Internist und Hämatologe, eine optimale Beurteilung des Knochen- markpräparates zu gewähr- leisten.
Ebenso wie auf die techni- schen Aspekte, Hautdesin- fektion, Aspirationsnadeln oder Jamshidi-Punktionsna- deln, weiteres Fortführen der Aspiration und die Durch- führung der Punktion im ein-
zelnen geht der Film auf die häufigsten Fehler bei der Durchführung einer Punkti- on ein.
Konsequenzen und Ursa- chen dieser Fehler werden er- läutert und anhand von mi- kroskopischen Aufnahmen gut verständlich illustriert.
Daneben werden in den 24 Minuten des Filmes die wich- tigsten Maßnahmen zur Ver- meidung von Artefakten ge- schildert. Die Videokassette enthält eine Textbeilage, in der die wichtigsten Details nachzulesen sind.
Gegen eine Schutzgebühr von DM 5 zu beziehen bei der Gesellschaft zur Förderung der ambulanten Krebsthera- pie e.V., Engelbertstraße 42,
50674 Köln. et
Das offene Wärmetherapie-Gerät ist auch für Neugebore-
ne geeignet. Werkfoto
