OTC-Präparate
Korrekturen möglich
Der G-BA schlägt eine Erhöhung der Altersgrenze auf 18 Jahre vor.
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öglicherweise werden nicht verschreibungspflichtige Arzneimittel künftig doch an Kinder und Jugendliche bis 18 Jahre – statt wie derzeit nur bis 12 Jahre – zulasten der gesetz- lichen Krankenkassen verord- net werden können. Entspre- chende Vorschläge, die Alters- grenze zu erhöhen, kommen von der Unionsfraktion und vom Unterausschuss „Arznei- mittel“ des Gemeinsamen Bundesausschusses (G-BA), der derzeit über eine Erweite- rung der Ausnahmeliste berät.„Bei der Erweiterung der OTC-Liste stoßen wir auf Grenzen, die sich aus dem Gesetzestext ergeben“, sagte Dr. Rainer Hess, Vorsitzen- der des G-BA, bei einer An- hörung des Gesundheitsaus- schusses des Bundestages. Ei-
ne Erhöhung der Altersgrenze sei dagegen möglich. Eine sol- che politische Entscheidung löse zwar nicht alle Probeme, ließe jedoch bei Kindern keine entstehen.
Antihistaminika und Neu- rodermatika in die OTC- Ausnahmeliste aufzunehmen lehnt der G-BA weiterhin ab.
Ihrer Verordnung liege kei- ne „schwerwiegende Erkran- kung“ zugrunde. Für deren Therapie verweist der Aus- schuss auf verschreibungs- pflichtige Mittel.
Auf Zustimmung stößt der Vorschlag, die Altersgrenze zu erhöhen, beim Berufsverband der Kinder- und Jugendärzte.
Er befürchtet ansonsten, dass eine medizinisch notwendige Behandlung unterbleibt oder durch ungeeignete Selbstme- dikation ersetzt wird.
Kritisch äußerte sich dage- gen Prof. Dr. Gerd Glaeske.
Der Vorschlag sei nicht ziel- führend. Das zwölfte Le- bensjahr sei wegen der Ver- sorgungssituation als Grenze festgelegt worden. Bis zu die- sem Lebensalter werde der Hauptanteil der nicht ver- schreibungspflichtigen Medi- kamente verordnet. ER
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er Kölner Gesundheitsöko- nom Prof. Dr. Dr. Karl W.Lauterbach will am 18. Sep- tember für den Bundestag kan- didieren, falls Bundespräsident Horst Köhler – wie von Bun- deskanzler Gerhard Schröder angestrebt – am 1. Juli den Bun-
destag auflöst und eine Neu- wahl stattfindet. Dies meldete der Kölner Stadt-Anzeiger.
Demnach will Lauterbach für die SPD im Wahlkreis 102, Köln-Mülheim/Leverkusen, antreten. Hier hatte der SPD- Politiker Ernst Küchler im Jahr 2002 beachtliche 49,8 Prozent der Stimmen erhal- ten. Da Küchler im Jahr dar- auf zum Oberbürgermeister von Leverkusen gewählt wur- de, ist der Wahlkreis frei für andere SPD-Kandidaten. Peer Steinbrück hatte das Ange- bot abgelehnt, den vermeint- lich sicheren Wahlkreis zu übernehmen. Der scheidende Ministerpräsident will sein Landtagsmandat in Düssel- dorf wahrnehmen.
In einem Schreiben an die Genossinnen und Genossen vor Ort, die Anfang Juli über die Küchler-Nachfolge entscheiden, habe der Bera- ter von Bundesgesundheits- ministerin Ulla Schmidt Wer- bung in eigener Sache ge- macht, heißt es. Die SPD müs- se es schaffen, den Wählern die Gefahren eines möglichen Machtwechsels zu vermitteln und für eine glaubhafte Alter- native kämpfen. JF A K T U E L L
Deutsches Ärzteblatt⏐⏐Jg. 102⏐⏐Heft 25⏐⏐24. Juni 2005 AA1777
Migräne
EU-weite Aktion soll Therapie verbessern
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as beim Schlaganfall gelungen ist – die Optimierung der Versorgung – soll auch für Migränepatienten Wirklich- keit werden. Zur praktischen Umsetzung haben führende europäische Neurolo- gen in Rom eine Deklaration erarbeitet.Prof. Dr. med. Hans-Christoph Diener (Essen) hat als Vorsitzender der Aktion, die gemeinsam von der European Head- ache Federation, der World Headache Alliance und der Universität Duisburg- Essen getragen wird,die wichtigsten Zie- le benannt: Anstelle von derzeit 30 Pro- zent sollen in den nächsten fünf Jahren mindestens 50 Prozent der Migränepa- tienten ärztlich betreut werden, 70 Pro- zent – derzeit 40 Prozent – sollen effekti- ve Medikamente für die Akutbehand-
lung erhalten. Um ein Bewusstsein für die Belange der Migränepatienten zu schaffen, müssten zuerst falsche Vorstel- lungen abgebaut werden: Migräne sei weder genetisch noch psychologisch be- gründet, sondern eine neurologische Störung des Gehirns. „Und sie ist effek- tiv zu behandeln, was jedoch 40 Prozent der Ärzte nicht wissen“, so Diener.
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elativ unbekannt ist auch die hohe Komorbidität der Migräne: Die Be- troffenen leiden häufiger an Depressio- nen, weisen mehr Angststörungen auf, beklagen mehr gastrointestinale Er- krankungen und haben ein erhöhtes Schlaganfallrisiko. Unterschätzt wird nach Meinung von Diener der Effekt der Migräne auf die tatsächlichen volks- wirtschaftlichen Kosten: Eine optimale Behandlung, wie beispielsweise die frühzeitige Intervention mit Triptanen, verursache unter dem Strich nicht mehr, sondern deutlich weniger Kosten, weil die Patienten leistungsfähig blieben.D
ie Prävalenz der Migräne ist bei Frauen mit zwölf bis 18 Prozent min- destens doppelt so hoch wie bei Män- nern (sieben Prozent). Fast die Hälfte geht nicht zum Arzt (49 Prozent), ein Fünftel der Behandelten setzt die ver- schriebenen Medikamente wegen feh- lender Wirkung ab. Vier von zehn Mi- gränepatienten haben monatlich min- destens eine sehr schwere Attacke, die sie ans Bett bindet, berichtete Dr. Fabio Antonaci (Pavia) bei der von der Firma MSD unterstützen Veranstaltung. Ob- wohl die Lebensqualität der Betroffe- nen zum Teil einschneidend vermindert ist, wird die Erkrankung von Ärzten und auch Patienten nicht „ernst genom- men“, betonte sein US-Kollege Dr. Fred Sheftell als Vorsitzender der World Headache Alliance. „Wir werden diese Deklaration als einen Weckruf nutzen.Diese neurologische Erkrankung ist kei- ne Befindlichkeitsstörung, wir müssen ihr den entsprechenden Respekt ver- schaffen.“ Dr. rer. nat. Renate Leinmüller Akut
Zieht es von Köln nach Berlin:
Karl W. Lauterbach
Neuwahl
Lauterbach will kandidieren
Regierungsberater will für die SPD in den Bundestag einziehen.
Foto:dpa
