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Antrag auf Erteilung einer Aufenthaltserlaubnis
ﺔﻣﺎﻗإ ﺢﯾرﺻﺗ ﻰﻠﻋ لوﺻﺣﻟا بﻠط 1. Familienname
بﻘﻠﻟا
ggf. Geburtsname بﻘﻠﻟا دﺟو نإ ،دﻼﯾﻣﻟا دﻧﻋ 2. Vornamen
لوﻷا مﺳﻻا 3. Geburtstag
دﻼﯾﻣﻟا ﺦﯾرﺎﺗ 4. Geburtsort
دﻼﯾﻣﻟا لﺣﻣ
5. Staatsangehörigkeit/-en ﺔﯾﺳﻧﺟﻟا (تﺎﯾﺳﻧﺟﻟا)
Bei mehreren Staatsangehörigkeiten sind alle anzugeben
ﺎﺣ ﻲﻓ دوﺟو ﺔﻟ ﺎھرﻛذ بﺟﯾ ،ﺔﯾﺳﻧﺟ نﻣ رﺛﻛأ ﺎًﻌﯾﻣﺟ
jetzige (ﺔﯾﻟﺎﺣ) frühere (ﺔﻘﺑﺎﺳ) 6. Familienstand
ﺔﯾﻠﺋﺎﻌﻟا ﺔﻟﺎﺣﻟا
7. Augenfarbe und Körpergröße َﻧﯾﻌﻟا نوﻟ
لوطﻟاو نﯾ 8. Ehegatte *) Name
(* ة/جوزﻟا بﻘﻠﻟا
Geburtsname بﻘﻠﻟا دﻼﯾﻣﻟا دﻧﻋ Vornamen لوﻷا مﺳﻻا Geburtstag دﻼﯾﻣﻟا ﺦﯾرﺎﺗ Geburtsort دﻼﯾﻣﻟا لﺣﻣ
Staatsangehörigkeit/-en ﺔﯾﺳﻧﺟﻟا
(تﺎﯾﺳﻧﺟﻟا) Wohnort ﺔﻣﺎﻗﻹا لﺣﻣ 9. Kinder *) Name
(* لﺎﻔطﻷا
بﻘﻠﻟا Vornamen
لوﻷا مﺳﻻا Geburtstag u. –ort
دﻼﯾﻣﻟا لﺣﻣو ﺦﯾرﺎﺗ Staatsangehörigkeit
ﺔﯾﺳﻧﺟﻟا Wohnort
لﺣﻣ
ﺔﻣﺎﻗﻹا M
رﻛذ W
ﻰﺛﻧأ
*) Angaben sind auch erforderlich, wenn diese Personen im Ausland verbleiben
*) دﻼﺑﻟا جرﺎﺧ صﺎﺧﺷﻷا ءﻻؤھ نﺎﻛ وﻟو ﻰﺗﺣ ﺔﺑوﻠطﻣ تﺎﻧﺎﯾﺑﻟا هذھ
ledig (ءﺎﺑزﻋ/بزﻋأ) getrennt lebend (ﺔﻠﺻﻔﻧﻣ ﺔﺷﯾﻌﻣ)
verwitwet (ة/لﻣرأ) verheiratet (ة/جوزﺗﻣ)
geschieden (ة/ﻖﻠطﻣ) seit (ذﻧﻣ): __________________
Augenfarbe (نﯾَﻧﯾﻌﻟا نوﻟ): Körpergröße (لوطﻟا): _________ cm (مﺳ)
Seite 2 von 4 10. Vater *) (des Antragsstellers) – Name
(بﻠطﻟا مدﻘﻣﻟ) (* بﻷا -
بﻘﻠﻟا
Vornamen مﺳﻻا وﻷا ل
11. Mutter *) (des Antragsstellers) – Name.
Geburtsname
(بﻠطﻟا مدﻘﻣﻟ) (* مﻷا –
،بﻘﻠﻟا بﻘﻠﻟا دﻼﯾﻣﻟا دﻧﻋ Vornamen
لوﻷا مﺳﻻا
12. Pass oder sonstiger Reiseausweis - Genaue Bezeichnung -
زاوﺟ رﻔﺳ دﻧﺗﺳﻣ يأ وأ رﺧآ رﻔﺳ Nr.
gültig bis مﻗر ٍرﺎﺳ
ausgestellt von ﻰﺗﺣ رادﺻﻹا ﺔﮭﺟ ausgestellt am
رادﺻﻹا ﺦﯾرﺎﺗ
13. Rückkehrberechtigung (falls im Pass vermerkt) nach
ةدوﻌﻟا ﺢﯾرﺻﺗ ﻰﻟإ (رﻔﺳﻟا زاوﺟ ﻲﻓ ا ًروﻛذﻣ نﺎﻛ نإ)
bis zum ٍرﺎﺳ ﻰﺗﺣ
14. Eingereist am **) (** ﺎﯾﻧﺎﻣﻟأ لوﺧد ﺦﯾرﺎﺗ
15. Haben Sie sich bereits früher in Deutschland aufgehalten?
ُلﺑﻗ نﻣ تﻣﻗأ لھ
؟ﺎﯾﻧﺎﻣﻟأ ﻲﻓ
Wenn ja, Angabe der Zeiten und Wohnorte
،مﻌﻧ ﺔﻟﺎﺣ ﻲﻓ ﺔﻣﺎﻗﻹا نﻛﺎﻣأو تارﺗﻔﻟا تﺎﻧﺎﯾﺑ كﻠﺿﻓ نﻣ رﻛذا
16. Vorgesehener Aufenthaltsort (ggf. Anschrift) in der Bundesrepublik Deutschland
ﻲﻓ (دﺟو نإ ناوﻧﻌﻟا) ﻊﻗوﺗﻣﻟا ﺔﻣﺎﻗﻹا لﺣﻣ ﺔﯾدﺎﺣﺗﻻا ﺎﯾﻧﺎﻣﻟأ ﺔﯾروﮭﻣﺟ
17. Zugezogen **) – am (** مودﻘﻟا
- ﺦﯾرﺎﺗﺑ von
نﻣ
18. Wird ständiger Wohnort außerhalb der Bundesrepublik Deutschland beibehalten und ggf. wo?
أ جرﺎﺧ مﺋاد ﺔﻣﺎﻗإ لﺣﻣﺑ ظﻔﺗﺣﺗ تﻟز ﺎﻣ ﻛ نإو ؟ﺔﯾدﺎﺣﺗﻻا ﺎﯾﻧﺎﻣﻟأ ﺔﯾروﮭﻣﺟ
نﺎ ،كﻟذﻛ
؟ﻊﻘﯾ نﯾﺄﻓ
19. Sollen Familienangehörige mit einreisen? ***) دارﻓأ كﻘﻓارﯾﺳ لھ
نﻣ (*** ؟ﺎﯾﻧﺎﻣﻟأ لوﺧد دﻧﻋ كﺗرﺳأ Wenn ja, welche?
؟مھ نﻣﻓ ،كﻟذﻛ نﺎﻛ نإ
20. Wie sind Sie wohnungsmäßig untergebracht?
لﻛﺷ وھ ﺎﻣ لﺣﻣ إ ﺎﻗ
؟كﺗﻣ
*) Angaben sind auch erforderlich, wenn diese Personen im Ausland verbleiben.
**) Ausfüllung entfällt im Ausland
***) Ausfüllung nur im Ausland
*) دﻠﺑﻟا جرﺎﺧ صﺎﺧﺷﻷا ءﻻؤھ نﺎﻛ وﻟو ﻰﺗﺣ ﺔﺑوﻠطﻣ تﺎﻣوﻠﻌﻣﻟا هذھ
**) دﻠﺑﻟا جرﺎﺧ دوﺟوﻟا دﻧﻋ ءلﻣﻟا مﺗﯾ ﻻ
***) دﻠﺑﻟا جرﺎﺧدوﺟوﻟا ﺔﻟﺎﺣ ﻲﻓ طﻘﻓ ءلﻣﻟا مﺗﯾ
ja nein (مﻌﻧ) (ﻻ)
Von ________________ Bis _________________ in __________________
نﻣ ﻰﻟإ ﻲﻓ
Von ________________ Bis _________________ in __________________
نﻣ ﻰﻟإ ﻲﻓ
Von ________________ Bis _________________ in __________________
نﻣ ﻰﻟإ ﻲﻓ
Einzelzimmer - Sammelunterkunft - Wohnung mit ___ Zimmer
(Nichtzutreffendes streichen)
ﺔﯾدرﻓ ﺔﻓرﻏ - ﻲﻋﺎﻣﺟ ﺔﻣﺎﻗإ لﺣﻣ - فرﻏ ____ ﺎﮭﺑ ﺔﻘﺷ
(ﺔﻘﺑﺎطﻣﻟا رﯾﻏ تارﺎﯾﺧﻟا ﻰﻠﻋ طﺧ ﻊﺿو ﻰﺟرُﯾ)
Seite 3 von 4 21. Zweck des Aufenthalts in der
Bundesrepublik Deutschland ﺔﯾدﺎﺣﺗﻻا ﺎﯾﻧﺎﻣﻟأ ﺔﯾروﮭﻣﺟ ﻲﻓ ﺔﻣﺎﻗﻹا ضرﻏ
(z.B. Besuch, Touristenreise, Studium, Arbeitsaufnahme usw.)
،لﻣﻋ وأ ،ﺔﺳارد وأ ،ﺔﺣﺎﯾﺳ وأ ،ةرﺎﯾز ًﻼﺛﻣ اذﻛھو
Arbeitgeber لﻣﻌﻟا ﺔﮭﺟ
Name der Verwandten, der Studienanstalt, Referenzen usw.
اذﻛھو ،ﻊﺟارﻣﻟا وأ ،ﺔﺳاردﻟا ﺔﮭﺟ وأ ،ءﺎﺑرﻗﻷا مﺳا Deren Anschrift
مﮭﻧﯾوﺎﻧﻋ
Beabsichtigte Erwerbstätigkeit/
Angabe des auszuübenden Berufs بﺳﻛﻟا طﺎﺷﻧ /دوﺻﻘﻣﻟا
ِذ رﻛ ﺔﻔﯾظوﻟا ﺳرﺎﻣﻣﻟا ﺔ
22. Erlernter Beruf ﺔﻣﻠﻌﺗﻣﻟا ﺔﻔﯾظوﻟا
23. Haben Sie bereits eine Erlaubnis der deutschen Arbeitsverwaltung?
؟ﺔﯾﻧﺎﻣﻟﻷا لﻣﻌﻟا ةرادإ نﻣ ﺎًﺣﯾرﺻﺗ تﻣﻠﺗﺳا لھ
24. Beabsichtigte Dauer des Aufenthalts in der Bundesrepublik Deutschland
ﻓ ﺔﻓدﮭﺗﺳﻣﻟا ﺔﻣﺎﻗﻹا ةدﻣ ﺔﯾدﺎﺣﺗﻻا ﺎﯾﻧﺎﻣﻟأ ﺔﯾروﮭﻣﺟ ﻲ
25. Aus welchen Mitteln wird der Lebensunterhalt bestritten?
؟كﺗﺷﯾﻌﻣ تﺎﻘﻔﻧ لﯾوﻣﺗ لﺋﺎﺳو ﻲھ ﺎﻣ 26. Sind Sie vorbestraft?
؟ﺔﯾﺑﺎﻘﻋ ﻖﺑاوﺳ كﯾدﻟ لھ a) in Deutschland
ﻲﻓ ﺎﯾﻧﺎﻣﻟأ
Wann und wo?
؟نﯾأو ﻰﺗﻣ
Grund der Strafe ﻘﻌﻟا بﺑﺳ
ﺔﺑوArt und Höhe der Strafe ﺔﺑوﻘﻌﻟا رادﻘﻣو عوﻧ
b) im Ausland دﻼﺑﻟا جرﺎﺧ ﻲﻓ Wann und wo?
نﯾأو ﻰﺗﻣ
؟Grund der Strafe ﺔﺑوﻘﻌﻟا بﺑﺳ
Art und Höhe der Strafe ﺔﺑوﻘﻌﻟا رادﻘﻣو عوﻧ
27. Sind Sie aus der Bundesrepublik Deutschland ausgewiesen oder
abgeschoben worden oder ist ein Antrag auf Erteilung einer Aufenthaltserlaubnis abgelehnt oder eine Einreise nach Deutsch- land verweigert worden?
ﺎﺣﺗﻻا ﺎﯾﻧﺎﻣﻟأ ﺔﯾروﮭﻣﺟ نﻣ كدرط وأ كﻠﯾﺣرﺗ مﺗ لھ لھ وأ ؟ﺎًﻘﺑﺳﻣ ﺔﯾد
ُﻣ لھ وأ ؟ﺔﻣﺎﻗإ ﺢﯾرﺻﺗ ﻰﻠﻋ لوﺻﺣﻠﻟ ﺎًﻘﺑﺳﻣ كﺑﻠط ضﻓُر لوﺧد نﻣ تﻌﻧ
؟ﺎًﻘﺑﺳﻣ ﺎﯾﻧﺎﻣﻟأ
28. Leiden Sie an ansteckenden Krankheiten?
؟ﺔﯾدﻌﻣ ضارﻣأ نﻣ ﻲﻧﺎﻌﺗ لھ Ggf. an welchen?
،مﻌﻧ ﺔﻟﺎﺣ ﻲﻓ
؟ﻲھ ﺎﻣ
Ich versichere, vorstehende Angaben nach bestem Wissen und Gewissen richtig und vollständig gemacht zu haben.
دﻛؤأ دﺎﻘﺗﻋاو ﻲﺗﺎﻣوﻠﻌﻣ لﺿﻓﻷ ﺎًﻘﻓو ةروﻛذﻣﻟا تﺎﻧﺎﯾﺑﻟا لﺎﻣﻛو ﺔﺣﺻ ﮫﺑﺟوﻣﺑ ﺗا
.ﻲ
ja nein (مﻌﻧ) (ﻻ)
Zusicherung der Arbeitserlaubnis? ja nein
؟لﻣﻌﻟا ﺢﯾرﺻﺗ ﻰﻠﻋ ﺔﻘﻓاوﻣﻟا رارﻗإ (مﻌﻧ) (ﻻ)
ja nein (مﻌﻧ) (ﻻ)
ja nein (مﻌﻧ) (ﻻ)
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Ich beantrage die Aufenthaltserlaubnis für _______________ Tage / Monat(e) / Jahr(e).
ﮫﺑﺟوﻣﺑ مدﻘﺗأ تاوﻧﺳ) ﺔﻧﺳ / (روﮭﺷ)رﮭﺷ / (مﺎﯾأ)موﯾ ___________________ ةدﻣﻟ ﺔﻣﺎﻗإ ﺢﯾرﺻﺗ ﻰﻠﻋ لوﺻﺣﻠﻟ
.(
Jetzige Anschrift: _____________________________________________
ﻲﻟﺎﺣﻟا ناوﻧﻌﻟا (Ort / ﺔﻧﯾدﻣﻟا)
______________________________________________
(Straße, Hausnummer / لزﻧﻣﻟا مﻗر ،عرﺎﺷﻟا مﺳا)
______________________________________________
(Datum / ﺦﯾرﺎﺗﻟا)
______________________________________________
(Eigenhändige Unterschrift / دﯾﻟا طﺧﺑ ءﺎﺿﻣإ)
Kontaktdaten (freiwillige Angaben): ______________________________________________
(ﺔﯾرﺎﯾﺗﺧا تﺎﻧﺎﯾﺑ) لﺻاوﺗﻟا تﺎﻧﺎﯾﺑ Telefonnummer / فﺗﺎﮭﻟا مﻗر
______________________________________________
_____________________________________________________________________________________________________________________
Bearbeitung durch die Ausländerbehörde Gesprächsnotizen:
____________________________________________________________________
Datum, Unterschrift Sachbearbeiter/-in
