Formularnummer: 30_0034 | Stand: 30.04.2019 | 11:02 Uhr Seite 1 | 1 Stadtverwaltung Mainz
Standes-, Rechts-und Ordnungsamt Stadthaus, Kreyßig-Flügel
Kaiserstraße 3-5 55116 Mainz
Frau Gesell und Frau Hanke Tel 06131 12-2441 und 12-2447 Fax 06131 12-2032
standesamt@stadt.mainz.de
Vollmacht zur Abholung von Urkunden beim Standesamt Mainz
Folgende Person wird bevollmächtigt
Familienname Vorname/n Geburtsdatum
Straße | Hausnummer PLZ Ort
beim Standesamt Mainz folgende Urkunde(n) für mich abzuholen
Geburtsurkunde Standard
in Internationaler Form
Auszug aus dem Geburtsregister für das Stammbuch der Familie Auskunft über die Geburtszeit Standard
Lebenspartnerschaftsurkunde Standard
begl. Registerauszug
für das Stammbuch der Familie
Eheurkunde Standard
in Internationaler Form
Auszug aus dem Eheregister für das Stammbuch der Familie
Sterbeurkunde Standard
in Internationaler Form
Auszug aus dem Geburtsregister für das Stammbuch der Familie beglaubigte Abschrift aus dem nun als Heiratseintrag fortgeführten Familienbuch von:
Zu meiner Person (Vollmachtgeber/in)
Familienname, eventuell Geburtsname Vorname/n (Rufname bitte unterstreichen)
Geburtsort, Stadtteil von Mainz Geburtsdatum
Heiratsort, Stadtteil von Mainz Heiratsdatum
ergänzende Angaben
Verwendungszweck (Bitte immer angeben)
Informationen zur Verwendung Ihrer Daten finden Sie auf www.mainz.de/dsgvo
Ort | Datum Unterschrift des Vollmachtgebers/der Vollmachtgeberin
Der Vollmacht sind folgende Unterlagen beizufügen:
• Personalausweis oder Reisepass des/der Vollmachtgebers/in
• Personalausweis oder Reisepass der bevollmächtigten Person
