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Standesamt Zwickau Beitrittserklärung (Einverständniserklärung oder Bevollmächtigung zur Anmeldung der Eheschließung) Angaben zur Person

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Academic year: 2022

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(1)

Standesamt Zwickau

Beitrittserklärung (Einverständniserklärung oder Bevollmächtigung zur Anmeldung der Eheschließung)

Angaben zur Person

Familienname, Geburtsname

Namensbestandteile (z.B .Vatersnamen)

Vornamen

Rechtliche Zugehörigkeit zu einer Kirche Mit der Eintragung einverstanden

□ Ja □ Nein

Staatsangehörigkeit

□ deutsch □

Geburtstag und -ort, Standesamt und Nr.

Anschrift (Straße, Hausnummer, PLZ und Ort); Nebenwohnung

Familienstand

□ ledig □ geschieden □ verwitwet □ Anzahl Vorehen:

Anzahl eingetragener Lebenspartnerschaften Volljährigkeit Geschäftsfähigkeit

□ keine □ □ volljährig □ minderjährig □ geschäftsfähig Gemeinsame Angaben

Eheverbot

□ Ich bin mit meiner(m) Verlobten nicht in gerader Linie verwandt, auch nicht durch frühere leibliche Verwandtschaft. Wir sind keine voll- oder halbbürtigen Geschwister.

□ Mein(e) Verlobte(r) und ich sind durch Annahme als Kind voll- oder halbbürtige Geschwister. Uns ist bekannt, dass wir beim Familiengericht die Befreiung von diesem Eheverbot beantragen müssen.

Gemeinsame Kinder

□ Ich habe mit meiner(m) Verlobten kein gemeinsames Kind.

□ Ich habe mit meiner(m) Verlobten die nachstehend aufgeführten gemeinsamen Kinder:

Familienname, Vornamen, Geburtstag und -ort, Standesamt und Nr., Wohnort und Wohnung

Auseinandersetzung Abkömmlinge

□ Ich habe keinen Abkömmling, mit dem ich in fortgesetzter Gütergemeinschaft lebe.

□ Ich lebe in fortgesetzter Gütergemeinschaft mit den nachstehend aufgeführten minderjährigen oder unter Betreuung stehenden Abkömmlingen:

Familienname, Vornamen, Geburtstag und -ort, Standesamt und Nr., Anschrift

(2)

Frühere Ehen letzte Ehe

Familienname, Geburtsname, Vornamen des Ehegatten

Eheschließungstag, Standesamt und Nr.

Nachweis der Eheschließung und der Auflösung der Ehe

□ Eheurkunde mit Scheidungsvermerk □ Eheurkunde □ Sterbeurkunde

□ Scheidungsurteil weitere Vorehen

Nachweis der Eheschließung und der Auflösung der Ehe

□ Eheurkunde mit Scheidungsvermerk □ Eheurkunde □ Sterbeurkunde

□ Scheidungsurteil

Nachweis der Eheschließung und der Auflösung der Ehe

□ Eheurkunde mit Scheidungsvermerk □ Eheurkunde □ Sterbeurkunde

□ Scheidungsurteil

Namensführung in der Ehe

□ Wir wollen nach deutschem Recht den

□ Geburtsnamen des Mannes □ Geburtsnamen der Frau

□ Familiennamen des Mannes □ Familiennamen der Frau

zu unserem Ehenamen bestimmen.

□ Da mein Geburtsname nicht zum Ehenamen bestimmt werden soll, will ich dem Ehenamen

□ meinen Geburtsnamen □ einen Teil meines Geburtsnames

□ meinen Familienamen □ einen Teil meines Familiennames

□ voranstellen □ anfügen.

□ Wir wollen unsere Namensführung in der Ehe nach ausländischem Recht bestimmen.

□ Wir wollen keine Erklärung zur Namensführung in der Ehe abgeben.

Verlobte(r )

Familienname, Geburtsname, Vornamen, Anschrift

Vertreter

Familienname, Vornamen, Anschrift

Alle vorstehenden Angaben habe ich nach bestem Wissen gemacht. Mir ist bekannt, dass falsche oder unvollständige Angaben gegenüber dem Standesbeamten als Ordnungswidrigkeit (u.U. straf- rechtlich) geahndet werden können. Ich habe nichts verschwiegen, was zu einer Aufhebung der Ehe führen könnte.

□ Ich bin damit einverstanden, dass mein(e) Verlobte(r) unsere Eheschließung anmeldet.

□ Ich bevollmächtige unseren Vertreter, unsere Eheschließung anzumelden.

Ort, Datum

(Unterschrift)

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