Formblatt-Nr. form00472 Adresse der zuständigen Dienststelle, Öffnungszeiten, Ansprechpartner, Datenschutzhinweise und weitere
Informationen für dieses Formular:
www.lk-starnberg.de/form00472
Allgemeiner Kontakt (Hauptgebäude):
Stand: Juni 2021 Landratsamt Starnberg
Strandbadstr. 2, 82319 Starnberg
Seite 1 von 1 Telefon: 08151 148-0
Anschrift des Antragstellers / Jugendgruppe
Name, Vorname Jugendgruppe Straße
PLZ, Ort Telefon-Nr.
Kommunale Jugendhilfeplanung
Fachbereich Jugend und Sport
Nr. 11 Förderung von Geräten
Kommunale Jugendarbeit
und Materialien
Strandbadstraße 2 82319 Starnberg
Antrag
Bezeichnung Anschaffungspreis
1. €
2. €
3. €
Zu erwartende Zuschüsse: Standort des angeschafften Gerätes Gemeinde €
BJR €
BLSV €
Sonstige €
Dem Antrag sind beigefügt Belege in Kopie Zahl der Kinder u. Jugendlichen Mitglieder Bankverbindung des Antragstellers (kein Privatkonto)
Name:
Geldinstitut:
IBAN:
BIC:
Der Antragsteller versichert die Förderrichtlinien genau eingehalten und wahrheitsgetreue Angaben mitgeteilt zu haben.
Ort, Datum Unterschrift des Antragstellers
Bearbeitungsvermerke (bitte nicht ausfüllen)
Eingang Haushaltsstelle
Bearbeitungs-Nr. Höhe des Zuschusses
Zwischenbescheid angewiesen am
Bescheid abgeheftet am
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