Formblatt-Nr. form00358 Adresse der zuständigen Dienststelle, Öffnungszeiten, Ansprechpartner, Datenschutzhinweise und weitere
Informationen für dieses Formular:
www.lk-starnberg.de/form00358
Allgemeiner Kontakt (Hauptgebäude):
Stand: Januar 2022 Landratsamt Starnberg
Strandbadstr. 2, 82319 Starnberg
Seite 1 von 1 Telefon: 08151 148-770
Anschrift des Antragstellers / Jugendgruppe
Name, Vorname Jugendgruppe Straße
PLZ, Ort Telefon-Nr.
Kommunale Jugendhilfeplanung Nr. 3 Förderung von Jugendräumen
durch Mietkostenübernahme
Fachbereich Jugendarbeit, Erziehung und SportKommunale Jugendarbeit Strandbadstraße 2 82319 Starnberg
Antrag
Wer ist Träger oder Vermieter des Jugendraumes?
Genaue Anschrift des Jugendraumes
Größe des Jugendraumes (in Quadratmeter m² Mieter oder Nutzer des Jugendraumes
Höhe der Mietkosten €
Erbetener Zuschuss des Landkreises (30 %) € Dem Antrag sind beigefügt Mietvertrag
Bankverbindung des Antragstellers (kein Privatkonto) Name:
Geldinstitut:
IBAN:
BIC:
Der Antragsteller versichert die Förderrichtlinien genau eingehalten und wahrheitsgetreue Angaben mitgeteilt zu haben.
Ort, Datum Unterschrift des Antragstellers
Bearbeitungsvermerke (bitte nicht ausfüllen)
Eingang Haushaltsstelle
Bearbeitungs-Nr. Höhe des Zuschusses
Zwischenbescheid angewiesen am
Bescheid abgeheftet am
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0,00 0,00
