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Archiv "Abbruch einer lebenserhaltenden Behandlung war gerechtfertigt" (19.11.2010)

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A 2306 Deutsches Ärzteblatt

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Jg. 107

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Heft 46

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19. November 2010 ebenso bedeutsam ist die Darstel-

lung dessen, was die Klinik zu bie- ten hat.

Sind geeignete Kandidaten iden- tifiziert und zu ersten Gesprächen eingeladen, reicht es nicht aus, die Bewerber in ein unstrukturiertes Gespräch zu verwickeln, sich den Lebenslauf erzählen zu lassen und spontan eine paar Fragen zu stellen.

Ein systematisches Auswahlge-

spräch verlangt eine spezielle Inter- viewtechnik. Dazu wird im Vorfeld des Gesprächs ein Auswertungsbo- gen erstellt, mit dem die Kriterien des Anforderungsprofils genau über- prüft werden können. Alle Aus- wahlgespräche werden entlang die- ses Auswertungsbogens geführt und dokumentiert, so dass nach Ab- schluss der ersten Gesprächsrunde die Eigenschaften aller Kandidaten gut miteinander verglichen werden können.

Sehr häufig wird die Fachkompe- tenz der Bewerber als Hauptkriteri- um betrachtet, während wichtige Schlüsselqualifikationen wie Team- kompatibilität, Fähigkeit zum Selbst-

management, Kommunikations- und Konfliktfähigkeit oder Führungspo- tenzial vernachlässigt werden. Das führt nicht selten zu Enttäuschungen bei der täglichen Arbeit.

In der Regel sind mindestens zwei Gespräche nötig, bis ein Be- werber gefunden ist. Häufig schließt sich noch ein drittes Gespräch an, in dem die genauen Vertragsbedingun- gen ausgehandelt werden.

Einige Häuser reagieren inzwi- schen bei der Schaltung von Stel- lenanzeigen sehr zurückhaltend und setzen auf die Klinikwebsite, ihre Präsenz auf Jobbörsen oder nehmen eine Personalberatung in Anspruch.

Personalberater können die Mitar- beitersuche sehr erleichtern und verkürzen. Nach der Erstellung ei- nes genauen Anforderungsprofils und der Definition von Kliniken, die vom Suchprozess ausgeschlos- sen werden sollen, machen sie sys- tematisch passende Kandidaten auf das Angebot aufmerksam. Dabei achten sie genau auf die Motive für den Stellenwechsel. Personalbera- ter treffen eine Vorauswahl und prä-

sentieren ihrem Auftraggeber ledig- lich drei bis vier Kandidaten, die dem Anforderungsprofil optimal entsprechen.

Wer sich in dieser Form bei der Personalsuche unterstützen lassen möchte, sollte unbedingt darauf achten, einen Dienstleister mit Fachwissen im Klinikbereich aus- zuwählen. Er hat Feldkompetenz, kennt die Besonderheiten des Ar- beitsmarkts und ist mit den bran- chenspezifischen Anforderungen bes- tens vertraut. Ein seriöser Perso - naldienstleister bietet zudem eine Garantie für die erfolgreiche Stel- lenbesetzung.

Noch sehr häufig verkannt wird der Einfluss der Klinikmitarbeiter – gleichgültig, ob ehemalige oder aktuelle – auf die Personalsuche.

Fällt es ihnen leicht, das Haus im Kollegenkreis zu empfehlen, sich positiv über die Arbeitsbedingun- gen und die Führungskultur zu äu- ßern, ist das ein unschätzbarer Wert. Heute kann es sich keine Klinik mehr leisten, auf diesen Ein- flussfaktor zu verzichten. Voraus- setzung dafür ist eine wertschät- zende Klinikkultur, in der Mitar- beiter- und Ergebnisverantwortung sich nicht ausschließen. ■

Werner Fleischer Internet: www.ihrcoach.com

Eine durch Einwilligung gerechtfertigte Handlung der Sterbehilfe setzt voraus, dass sie objektiv und subjektiv unmittelbar auf eine medizinische Behandlung bezogen ist. Erfasst werden hiervon nur das Unterlassen einer lebenserhaltenden Behandlung oder ihr Abbruch sowie Handlungen in der Form der sogenannten indirekten Sterbe- hilfe, die unter Inkaufnahme eines möglichen vorzeitigen Todeseintritts als Nebenfolge einer medizinisch initiierten palliativen Maßnahme er- folgt. Dies hat der Bundesgerichtshof (BGH) ent- schieden. Der Angeklagte ist ein auf das Fach- gebiet des Medizinrechts spezialisierter Rechts- anwalt. Er beriet Kinder einer Patientin, die in ei- nem Wachkoma lag. Sie wurde in einem Pflege- heim über einen Zugang in der Bauchdecke, ei- ne PEG-Sonde, künstlich ernährt. Eine Besse-

rung ihres Gesundheitszustands war nicht mehr zu erwarten. Der Versuch der Kinder, die Ernährung über die Sonde einstellen zu lassen, wurde durch die Heimleitung untersagt. Darauf- hin erteilte der angeklagte Rechtsanwalt den Rat, den Schlauch der PEG-Sonde unmittelbar über der Bauchdecke zu trennen. Nachdem die Heimleitung dies nach wenigen Minuten ent- deckte und die Polizei eingeschaltet hatte, wur- de die Patientin auf Anordnung eines Staatsan- walts in ein Krankenhaus gebracht, wo sie zwei Wochen später starb. Der BGH hat den Ange- klagten freigesprochen und im Wesentlichen dar - auf abgestellt, dass die Patientin bereits 2002 ihren Kindern mitgeteilt hatte, dass sie keine le- bensverlängernden Maßnahmen im Form künst- licher Ernährung und Beatmung haben wolle.

Das aus Artikel 1 Absatz 1 und Artikel 2 Absatz 1 Grundgesetz abgeleitete Selbstbestimmungs- recht des Einzelnen legitimiert die Person zur Abwehr gegen nicht gewollte Eingriffe in ihre körperliche Unversehrtheit und in den unbeein- flussten Fortgang ihres Lebens und Sterbens. Es gewährt kein Recht oder keinen Anspruch da- rauf, Dritte zu selbstständigen Eingriffen in das Leben ohne Zusammenhang mit einer medizini- schen Behandlung zu veranlassen. Eine Recht- fertigung durch Einwilligung kommt daher nur in Betracht, wenn sich das Handeln darauf be- schränkt, einen Zustand (wieder-)herzustellen, der einem bereits begonnenen Krankheitspro- zess seinen Lauf lässt, in dem zwar Leiden ge- lindert, die Krankheit aber nicht (mehr) behan- delt wird, so dass der Patient letztlich dem Ster- ben überlassen wird. (BGH, Urteil vom 25. Juni 2010, Az.: 2 StR 454/09) RAin Barbara Berner

RECHTSREPORT

Abbruch einer lebenserhaltenden Behandlung war gerechtfertigt

Verwöhnt vom Überangebot vergangener Tage,

fällt es vielen Klinikleitungen schwer, sich an die neuen Regeln des ärztlichen Arbeitsmarkts zu gewöhnen.

S T A T U S

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