„ Ein gesunder Darm –
Probiotika eine Option?“
Dr. Karsten Hesse
Boehringer Ingelheim Vetmedica GmbH
W A S I S T E I N M I K R O B I O M ?
Die Gesamtheit aller Mikroorganismen in und auf dem Körper eines Lebewesens Die Mikrobiom-Familie besteht aus:
• Viren
• Bakterien
• Einzeller
• Pilze
Die Darmflora ist ein Teil des Mikrobioms alle Mikroorganismen des Darms Frage: Wieviel kg wiegen die Mikroorganismen im menschlichen Darm?
Die Darmflora ist ein Teil des Mikrobioms alle Mikroorganismen des Darms Frage: Wieviel kg wiegen die Mikroorganismen im menschlichen Darm?
a) 3000g b) 4000g c) 5000g
W A S I S T E I N M I K R O B I O M ?
W E L C H E A U F G A B E N H A T D E R D A R M ?
*Zitat: Dr. Christoph Wilhelm Hufeland – Humanmediziner (1762 - 1836)
„Der Magen-Darm-Trakt ist der Hauptkampfplatz, auf dem viele Krankheiten entschieden werden“*
Ausscheidung und
Entgiftung Immunabwehr
Verdauung und
Energiebereitstellung
W E L C H E A U F G A B E N H A T D E R D A R M ?
Mikroorganismen beeinflussen das Verhalten
Mikrorganismen des Darmes können die Stimmung
beeinflussen
Je nach eigenem
Stoffwechsel Verlangen
nach Kohlenhydraten, Fetten oder Eiweißen
*Zitat: Vince Ebert, Dipl. Physiker und Kabarettist
„ Die Masse des Mikrobioms beträgt 3kg, die des Gehirns 1,5 kg – da fragt man
sich wer hat das Sagen?“*
W E I T E R E W I C H T I G E A K T E U R E D E R D A R M F L O R A
Die Darmflora wird zusätzlich beeinflusst durch:
• tierspezifische Faktoren
• ernährungsbedingte Faktoren
• umweltassoziierte Faktoren
Symbionten Kommensalenund
Pathobionten
Wie halte ich den Darm gesund?
Können Prä- oder Probiotika helfen?
Bildquelle: Boehringer Ingelheim Vetmedica GmbH
Ein Probiotikum steht für (lateinisch) pro ‚für‘ und (altgriechisch) bios ‚Leben‘
Es handelt sich um lebensfähige Mikroorganismen
Die bis Dato am längsten als Probiotika angewendeten Organismen sind:
− Milchsäurebakterien
− Hefen
− andere Spezies
Präbiotika üben eine positive Wirkung auf bereits sich im Darm befindliche Mikroorganismen aus Synbiotika sind eine Kombination aus beidem (Prä- und Probiotika)
W A S S I N D P R O - O D E R P R Ä - B I O T I K A ?
P R O B I O T I K U M - D E F I N I T I O N
Enterococcus faecium
Milchsäurebakterium (natürliche Darmflora)
Enterococus faecium NCIMB 10415 (E 1705) und NCIMB 11181 (E 1708)
Magensäureresistent
Schnelle Teilungsrate (ca. alle 20 min)
„Oral aufgenommene Mikroorganismen, die die natürliche Darmflora positiv beeinflussen“
Ziel: Erhalt und Wiederaufbau der natürlichen Darmflora
P R O B I O T I K U M – F U N K T I O N
Stärkung des Immunsystems
durch Aktivierung von Abwehrzellen
Abwehr pathogener Mikroorganismen durch kompetitive Hemmung
Natürliches Schutzschild für die Darmwand
Schleimhautbarriere ↑
Anlagerung pathologischer Bakterien ↓
Förderung von Verdauungsfunktionen
durch Stärkung der natürlichen Darmflora Was bewirkt ein Probiotikum im Darm?
Bildquelle: Boehringer Ingelheim Vetmedica GmbH
P R Ä B I O T I K U M - D E F I N I T I O N
„Unverdauliche Futterbestandteile, die die Darmflora (Wachstum oder Aktivität) und damit die Gesundheit fördern“
Mannan-Oligosaccharide
Nährsubstrat für die natürlich Darmflora
Wachstum und Aktivität ↑
pH Senkung: Pathogene ↓
Hemmung der Anheftung bestimmter pathogener Bakterien an die Darmwand (z.B. E. coli)
A D S O R B E N S –
D E F I N I T I O N U N D F U N K T I O N
Montmorillonit
Schichtsilikat mit sehr großer Oberfläche
Adsorption von Toxinen, Viren, Pestiziden, Schwermetallen
bessere Elimination von Schadstoffen
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Was ist ein Adsorbens?
C A N I K U R K A U T A B L E T T E - E V I D E N Z
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CANIKUR –Ergebnisse der SDS Dissertation von Ann-Kristin Morys
Studienmonitor: Dr. Karsten Hesse • ZITRUSTRESTER enthält Fructooligosaccharide =>
PEKTIN, Hemicellulosen und gut fermentierbare Fasern
• LECITHIN = wichtiger Membran und
Lipoproteinbestandteil, hydrophob (Fettsäuren) und hydrophil (Glycerin-Cholinphosphat)
-> entfernt pathogene Bakterien aus dem Darm
• GLUCOSE und ELEKTROLYTE zur Kompensation der Verluste und zur Energieversorgung
• KAOLIN und SEPIOLIT sind Adsorbentien für Bakterien und schützen die Schleimhaut vor Toxinen
• REISSTÄRKE als hochverdaulicher Nährstoff und Energielieferant
E I N F L U S S V O N C A N I K U R B E I S D S H U N D E N
Anwendung im akuten Fall, zur Prophylaxe z.B.
stressbedingte Durchfälle.
Inhaltsstoffe:
• Lecitihin umhüllte Pektinfasern
• Reisstärke
• Kaolin und Sepiolith
• Glukose
• Natriumbikarbonat, Natriumkarbonat, Dinatriumcitrat und Natriumchlorid
Anwendung über einen längeren Zeitraum möglich
N=370 Hunde gesamt
Probiotika
• Funktion ist die Verbesserung der int. Barriere
• Einige Stämme
antiinflammatorisch
• Sehr individuelles Ansprechen
• Tropfen auf dem heißen Stein
Präbiotika
• Fermentierungsgrundlage für
„gute Bakterien“
• Bindung int. Metaboliten
• Individuelles Ansprechen
• Unverträglichkeit der Fasern
Fekale Mikrobiota Transplantation FMT
• Rel. hohe Keimanzahl
• Reduktion von Enteropathogenen
• Hoher Aufwand (geeignetes Spendertier)
• Rezidiv ebenso möglich, falls Grunderkrankung nicht eliminiert
Einsatzbereich von Probiotika
E. Faecium, inakt. Hefe Biomos-C, Montmorillonit, Glukose, NaCl, DinatriumhydrogenphsosphatCanikur Pro ist zu empfehlen bei:
• Akuter Diarrhoe
• Dysbakterie des Darmes
• Begleitung bei antibiotischer Therapie
• Nicht bei Tylosin- und Penicillin- therapie
• 3-fach höherer Gehalt an Montmorillonit als Canikur-> Begleitmedikamente 1 h vor oder 3 h nach Canikur Pro
E I N S A T Z B E R E I C H P R O B I O T I K A
Beeinflussung des intestinalen Mikrobioms durch den Einsatz von Canikur Pro
Eine Studie in Gemeinschaft von Boehringer Ingelheim und Laboklin
2. Aufbau der Studie
• Tiere: Hunde, die an intermittierenden Durchfällen leiden
• Design: unverblindet und nicht placebokontrolliert
• Kontrollgruppe
• Ein umfangreicher Anamnesebogen gehört dazu (Vorerkrankungen, Verlauf, Antibiotika-, Corticoid-, Protonenpumpenhemmer- oder NSAID- gabe?).
• Eingangsuntersuchung: Ausführliche Anamnese, mikrobiologische und parasitologische Stuhluntersuchung,
gefolgt von einer Analytik des Mikrobioms
• Verdacht von Hypothyreose oder anderer Endokrinologischer Erkrankungen sollte ausgeschlossen werden (wir beraten gerne)
2. Aufbau der Studie
• Ausschluss: Antibiotikabehandlung innerhalb der letzten 4 Wochen
„Barfer“
• Einschluss: Alle Hunde über 1 Jahr, Trockenfutterernährung
Antrag formlos per Mail, Praxisadresse und Ansprechpartner
Praxis erhält online den Anamnesefragebogen
Dieser wird von Laboklin ausgewertet
Zusendung des Probenkartons oder Mail falls Patient nicht geeignet
F R A G E N ?
Karsten.hesse@boehringer-ingelheim.com gueta@laboklin.com
E I N S A T Z V O N D I Ä T -
E R G Ä N Z U N G S F U T T E R M I T T E L N
Praktische Beispiele:
Bei akuten und chronischen Durchfällen
Während und nach Antibiotikagaben
Bei Neigung zu wiederkehrenden Durchfallerkrankungen
Bei negativen Auswirkungen einer Futterumstellung oder reduzierten Futteraufnahme
Prophylaxe, Therapie und Regeneration
Bildquelle: Boehringer Ingelheim Vetmedica GmbH
Bildquelle: Boehringer Ingelheim
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