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VA-160128-WIS-Nutzenbewertung-3Q15

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Nutzenbewertung nach § 35a SGB V: Beschlüsse des Gemeinsamen Bundesausschusses (G-BA) im 3. Quartal 2015

Hier haben wir Ihnen eine Übersicht der Beschlüsse des G-BA zur Nutzenbewertung zusammengestellt. Ausführliche Informationen zu den einzelnen Beschlüssen finden Sie unter

http://www.kvb.de/verordnungen/arzneimittel/fruehe-nutzenbewertung/.

Wirkstoff /

Fertigarzneimittel Vergleichstherapie Bewertung

Aclidiniumbro- mid/Formoterol / Duaklir® Genuair®, Brimica® Genuair®

Patienten mit COPD mit einem mittleren Schweregrad 50 % ≤

FEV1 < 80 % Soll (Stufe II) Langwirksame Beta-2-Sympathomi-

metika (Formoterol oder Salme- terol) oder langwirksame Anticholi- nergika (Tiotropium) oder die Kom- bination beider Wirkstoffklassen

Hinweis für einen geringen Zusatznutzen Patienten mit COPD mit < 2 Exazerbationen pro Jahr, 30 % ≤

FEV1 < 50 % Soll (Stufe III)

Hinweis für einen be- trächtlichen Zusatznutzen Patienten mit COPD mit < 2 Exazerbationen pro Jahr, FEV1 <

30 % Soll oder respiratorische Insuffizienz (Stufe IV) Zusatznutzen nicht belegt

Patienten mit einer über einen mittleren Schweregrad hinaus- gehenden COPD 30 % ≤ FEV1 < 50 % Soll bzw. FEV1 < 30 % oder respiratorische Insuffizienz (Stufe III und IV) mit ≥ 2 Exazerbationen pro Jahr.

Langwirksame Beta-2-Sympathomi- metika (Formoterol oder Salme- terol) oder langwirksame Anticholi- nergika (Tiotropium) oder die Kom- bination beider Wirkstoffklassen, zusätzlich inhalative Corticosteroide

Zusatznutzen nicht belegt

(2)

Fertigarzneimittel

Aflibercept / Eylea® - neues Anwen- dungsgebiet1

Ranibizumab Zusatznutzen nicht belegt

Apremilast / Otezla®

Behandlung der aktiven Psoriasis-Arthritis

TNF-alpha-Hemmer (Etanercept oder Ada- limumab oder Infliximab oder Golimumab) ggf. in Kombination mit Methotrexat

Zusatznutzen nicht belegt Behandlung der mittelschweren bis schweren chroni-

schen Plaque-Psoriasis

Adalimumab oder Infliximab oder Usteki-

numab Zusatznutzen nicht belegt

Dasabuvir / Exviera®

Therapienaive Erwachsene (ohne Zirrhose), Genotyp 1a/1b

Dasabuvir in Kombination mit Obitasvir/

Paritaprevir/ Ritonavir plus Ribavirin (Genotyp 1a) Dasabuvir in Kombination mit Obitasvir/

Paritaprevir/ Ritonavir (Genotyp 1b)

Duale Therapie (Kombination aus Peginterfe- ron alfa und Ribavirin) oder Triple-Therapie (Kombination aus einem Proteaseinhibitor (Boceprevir oder Telaprevir), Peginterferon alfa und Ribavirin)

Hinweis für einen be- trächtlichen Zusatznutzen

Therapienaive Erwachsene (mit kompensierter Zir- rhose), Genotyp 1a/1b

Dasabuvir in Kombination mit Obitasvir/

Paritaprevir/Ritonavir plus Ribavirin

Duale Therapie (Kombination aus Peginterfe- ron alfa und Ribavirin)

Anhaltspunkt für einen ge- ringen Zusatznutzen

(3)

Fertigarzneimittel

Dasabuvir / Exviera®

Therapieerfahrene Erwachsene (ohne Zirrhose), Ge- notyp 1a/1b

Dasabuvir in Kombination mit Obitasvir/

Paritaprevir/ Ritonavir plus Ribavirin (Genotyp 1a) Dasabuvir in Kombination mit Obitasvir/

Paritaprevir/ Ritonavir (Genotyp 1b)

Duale Therapie (Kombination aus Peginterfe- ron alfa und Ribavirin) oder Triple-Therapie (Kombination aus einem Proteaseinhibitor (Boceprevir oder Telaprevir), Peginterferon alfa und Ribavirin)

Anhaltspunkt für einen be- trächtlichen Zusatznutzen

Therapieerfahrene Erwachsene (mit kompensierter Zirrhose), Genotyp 1a/1b

Dasabuvir in Kombination mit Obitasvir/

Paritaprevir/ Ritonavir plus Ribavirin

Duale Therapie (Kombination aus Peginterfe- ron alfa und Ribavirin) oder Triple-Therapie (Kombination aus einem Proteaseinhibitor (Boceprevir oder Telaprevir), Peginterferon alfa und Ribavirin)

Anhaltspunkt für einen geringen Zusatznutzen

Therapienaive und therapieerfahrene Erwachsene mit einer HIV-Koinfektion, Genotyp 1a/1b

Dasabuvir in Kombination mit Obitasvir/Paritapre- vir/Ritonavir (Genotyp 1b ohne Zirrhose)

Dasabuvir in Kombination mit Obitasvir/Paritapre- vir/Ritonavir plus Ribavirin (Genotyp 1a, Genotyp 1b mit kompensierter Zirrhose)

Duale Therapie (Kombination aus Peginterfe- ron alfa und Ribavirin)

Anhaltspunkt für einen geringen Zusatznutzen

(4)

Fertigarzneimittel

Dulaglutid / Trulicity®

Monotherapie, wenn Diät und Bewegung alleine nicht zu einer aus- reichenden Blutzuckerkontrolle führen bei Patienten, bei denen Metformin wegen Gegenanzeigen oder Unverträglichkeiten nicht geeignet ist.

Sulfonylharnstoff

(Glibenclamid o. Glimepirid) Zusatznutzen nicht belegt Zweifachkombinationstherapie mit einem oralen Antidiabetikum,

wenn dieses, zusammen mit Diät und Bewegung, den Blutzucker nicht ausreichend kontrolliert

Zweifachkombination mit Metformin

Zweifachkombination mit einem anderen oralen blutzuckersen- kenden Arzneimittel (außer Metformin)

Metformin + Sulfonylharnstoff

(Glibenclamid o. Glimepirid)2 Zusatznutzen nicht belegt

Dreifachkombinationstherapie mit zwei oralen Antidiabetika, wenn diese, zusammen mit Diät und Bewegung, den Blutzucker nicht ausreichend kontrollieren

Metformin + Humaninsulin3

Zusatznutzen nicht belegt Kombination mit Insulin, mit oder ohne orales Antidiabetikum, wenn

diese, zusammen mit Diät und Bewegung, den Blutzucker nicht ausreichend kontrollieren

Anhaltspunkt für einen ge- ringen Zusatznutzen

Insulin degludec / Tresiba®

- neues Anwen- dungsgebiet4

Diabetes mellitus Typ 1

Humaninsulin

Zusatznutzen nicht belegt

Diabetes mellitus Typ 2 in der Monotherapie Zusatznutzen nicht belegt

Diabetes mellitus Typ 2 in Kombination mit anderen Antidiabetika Humaninsulin plus Metformin2 Zusatznutzen nicht belegt

(5)

Fertigarzneimittel

Nintedanib/ Ofev® - neues Anwen- dungsgebiet5

Es handelt es sich um ein Arzneimittel zur Behandlung eines seltenen Leidens (Orphan Drug)6. geringer Zusatznutzen

Ombitasvir/Paritap- revir/Ritonavir / Viekirax®

Therapienaive Erwachsene (ohne Zirrhose), Genotyp 1a/1b

Ombitasvir/Paritaprevir/Ritonavir in Kombination mit Dasabuvir plus Ribavirin (Genotyp 1a) Ombitasvir/Paritaprevir/Ritonavir in Kombination

mit Dasabuvir (Genotyp 1b)

Duale Therapie (Kombination aus Peginterfe- ron alfa und Ribavirin) oder Triple-Therapie (Kombination aus einem Proteaseinhibitor (Boceprevir oder Telaprevir), Peginterferon alfa und Ribavirin)

Hinweis für einen be- trächtlichen Zusatznutzen

Therapienaive Erwachsene (mit kompensierter Zir- rhose), Genotyp 1a/1b

Ombitasvir/Paritaprevir/Ritonavir in Kombination mit Dasabuvir plus Ribavirin

Duale Therapie (Kombination aus Peginterfe- ron alfa und Ribavirin)

Anhaltspunkt für einen ge- ringen Zusatznutzen Therapieerfahrene Erwachsene (ohne Zirrhose), Ge-

notyp 1a/1b

Ombitasvir/Paritaprevir/Ritonavir in Kombination mit Dasabuvir plus Ribavirin (Genotyp 1a) Ombitasvir/Paritaprevir/Ritonavir in Kombination

mit Dasabuvir (Genotyp 1b)

Duale Therapie (Kombination aus Peginterfe- ron alfa und Ribavirin) oder Triple-Therapie (Kombination aus einem Proteaseinhibitor (Boceprevir oder Telaprevir), Peginterferon alfa und Ribavirin)

Anhaltspunkt für einen be- trächtlichen Zusatznutzen

Therapieerfahrene Erwachsene (mit kompensierter Zirrhose), Genotyp 1a/1b

Ombitasvir/Paritaprevir/Ritonavir in Kombination mit Dasabuvir plus Ribavirin

Anhaltspunkt für einen ge- ringen Zusatznutzen

(6)

Fertigarzneimittel

Ombitasvir/Paritap- revir/Ritonavir / Exviera®

Therapienaive und therapieerfahrene Erwachsene (ohne Zirrhose), Genotyp 4

Ombitasvir/Paritaprevir/Ritonavir in Kombination mit Ribavirin

Duale Therapie (Kombination aus Peginterfe- ron alfa und Ribavirin)

Anhaltspunkt für einen ge- ringen Zusatznutzen Therapienaive und therapieerfahrene Erwachsene

(mit kompensierter Zirrhose), Genotyp 4

Ombitasvir/Paritaprevir/Ritonavir in Kombination mit Ribavirin

Zusatznutzen nicht belegt

Therapienaive und therapieerfahrene Erwachsene mit einer HIV-Koinfektion, Genotyp 1a/1b

Ombitasvir/Paritaprevir/Ritonavir in Kombination mit Dasabuvir (Genotyp 1b ohne Zirrhose) Ombitasvir/Paritaprevir/Ritonavir in Kombination

mit Dasabuvir plus Ribavirin (Genotyp 1a, Geno- typ 1b mit kompensierter Zirrhose)

Anhaltspunkt für einen ge- ringen Zusatznutzen

Ramucirumab /

Cyramza® Es handelt es sich um ein Arzneimittel zur Behandlung eines seltenen Leidens (Orphan Drug).6 geringer Zusatznutzen

1Visusbeeinträchtigung aufgrund eines Makulaödems infolge eines retinalen Venenastverschlusses.

2Wenn Metformin gemäß Fachinformation nicht geeignet ist, ist Humaninsulin als Therapieoption einzusetzen.

3Therapie nur mit Humaninsulin, wenn Metformin gemäß Fachinformation nicht ausreichend wirksam oder unverträglich ist.

4Behandlung des Diabetes mellitus bei Jugendlichen und Kindern ab 1 Jahr.

5Behandlung der idiopathischen Lungenfibrose bei Erwachsenen.

6Der Zusatznutzen gilt bei Orphan Drugs durch die Zulassung als belegt. Das Ausmaß des Zusatznutzens wird auf der Grundlage der Zulassungsstudien bewertet.

Referenzen

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