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Nr. Name Vorname 1. 2. 3.

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Academic year: 2022

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Antragsteller

____________________________________________________________________

Name, Vorname, geb.

Ich beantrage die Teilnahme am Begleiteten Fahren ab 17 gem. § 48a FeV.

Als Begleitperson benenne ich

Nr. Name Vorname

1.

2.

3.

Die Zustimmung der benannten Begleitperson und deren Bestätigung über die Kenntnis der Voraussetzungen und Anforderungen an die Begleitperson sind beigefügt.

Ort, Datum Unterschrift des Antragstellers

Zustimmung der gesetzlichen Vertreter:

Ich bin damit einverstanden, dass die oben genannte Person (Antragsteller) am Begleiteten Fahren mit 17 teilnimmt.

Mit den benannten Begleitpersonen bin ich ebenfalls einverstanden.

Ort, Datum Unterschrift der gesetzlichen Vertreter

Anlagen

Angaben zu den Begleitpersonen

Antrag zur Teilnahme am Begleiteten Fahren ab 17

Anlage zum Antrag auf Erteilung der Fahrerlaubnis

T:\DTPAcrobat\Amt36_2\Antrag_Teilnahme_Fahren_ab17_Anlage (Stand: 01/2017)

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