Geschwisterposition, Persönlichkeit und psychische Störung bei Kindern und Jugendlichen

Reinhard, Hans G.

Geschwisterposition, Persönlichkeit und psychische Störung bei

Kindern und Jugendlichen

Praxis der Kinderpsychologie und Kinderpsychiatrie 33 (1984) 5, S. 178-183

urn:nbn:de:bsz-psydok-30470

Erstveröffentlichung bei:

http://www.v-r.de/de/

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Saarländische Universitäts- und Landesbibliothek

Universität des Saarlandes,

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INHALT

Aus Praxisund

Forschung

Bahr,], Qutstoip.S,

Hoger,Ch

Datenschutz und For¬

schung

Konflikte und Losungen (Data-Protection and

Research ConfhctsandSolutions) 296

Biermann,G Macht und Ohnmachtim UmgangmitKin¬

dern(Powerand Powerlessin

Deahng

WithChildren) 206

Broke,B Diagnose,Ätiologie und Therapie des

Hyperki-nese-Syndroms (Diagnosis,

Etiology

and

Therapy

inthe

Caseof

_{Hypeikinesis-Syndrome)}

222

Buttner,M

Diagnostik

der intellektuellen Minderbega¬ bung

-Untersuchunguber die_{Zuverlässigkeit}vonTest¬

befunden

(Intelligence

of MentallyRetardedPersons) 123

Buichard.F Praktische

_Anwendung

und theoretische

Überlegungen zur

Festhaltetherapie

bei Kindern mit

fruhkindlichem autistischen

Syndrom

(Practice Of and Theoretical Consideration On Holding

Therapy

With

Autists) 282

Diepold,B

Depression bei Kindern

-Psychoanalytische

Betrachtung (Depression in Children

-Psychoanalytic

Consideiation) 55

Frank,H Die StationareAufnahme als Bedrohung des fa¬ miliären

_{Beziehungsmusters}

bei

_{psychosomatisch}

er¬

krankten Kindern und

Jugendlichen

(Admission toHos¬

pitalas aThreatto _Tamily RelationPattern of the Psv-chosomatically 111Child andAdolescent) 94

Gehring, Th M Institutionund

_Ökosystem

_-Aspekte

kin-derpsychiatnscher

Pioblemlosungen (Institution and

Fcosvstem

-Appioaches

to _{Pioblem-Sohing} in Child

Psychiatry)

172

Gutezeit, G, Marake,]

Untersuchungen

zurWirksamkeit

verschiedene!

_{Einflußgroßen}

auf die

Selbstwahineh-mung bei Kindern und

Jugendlichen

(Studies of the

Effects of Various Factors _Uponthe SeifPerception of

Childrenand_Juveniles) 113

Hampe.H, Kunz.D Integration und

_{Tehlanpassung}

Dio-genabhangiger

nach der

Behandlung

in einer

Therapeu¬

tischen Gemeinschaft (Adjustment and Maladjustment of_DrugAddictsafterTreatmentm a

Therapeutic

Com¬

munity) 49

Hattmann,H, Rohmann,U Eine Zwei-Svstem-Theoue der Informationsveiarbeitung und ihre

Bedeutung

fui dasautistische

_Syndrom

und andeie Psychosen (A

Two-System-Theory

of Information _Processing and Its Sig-mficance for The Autistic

Syndrome

and Other

Psy-choses) 272

Herzka,FlSt Kindheitwozu5

-Einige Folgeiungen aus

ihier Geschichte (Childhood -Whereto'Some Conclu¬

sionsDrawnfromItsHistory) 3

Hoger,Ch,

Qutstoip.S, Sa/n,/, Breull.A

_Inanspruch¬

nahme von Erziehungsberatungsstellen und kinderpsy¬

chiatrischen Polikliniken im Vergleich (A Companson

of the Attendance of Child Guidance Clinies and _Outpa¬

tientUnitsof Child PsychiatricHospitals) 264

Jungjohann,

FE, Beck,B Katamnestische

_Ergebnisse

ei¬ ner _Gesamtgruppe von Patienten eines _regionalen

kin-dcrpsychiatnschen Behandlungszentrums (Results of a

Follow-Up-Study

of a Total Group of Patients of a

RegionalChild Psychiatrie

Theiapeutic

Seivice) 148

hallenbach.h VisuelleWahinehmungsleistungen bei koi perbehinderten

Jugendlichen

ohne

_{Cerebialschachgung}

(AComparative Studv ofthe Visual_Pereeption otPhy¬ sically DisvbledIuvenilesvvithout BrainInjury) 42

Kammerer,L.

Grnnekerg,

B, Gobel,D Stationare kmelei

psychiatrische Therapie im IIternurteil (Paiental Satis¬

faction with the Inpatient Treatment ol Childien and

Adolescents) 141

Knoke.H Familiäre _Bedingungen bei Konzentiations

und _{Leistungsstorungen} (Familv Conditions and Dis

turbancesofConcentntionand _Petfoimance) 2i4

Lochet, \f DasprasuizidaleSvndiom bei Kindein und_Ju¬

gendlichen

(The"Piesuicidal Svndiom"mChildren and

Adolescents) 214

Mangold,

B, Rathet,G, SchivaighoJet.AI Psvcbothci_apie bei Psychosenim Kindes- undJugendalter (Psvchothei

apy onPsychosesinChildhood andAdolescens) 18

Merkens,L Modifikation des I_rostig-t

_{ntwicklungstest}

der visuellenW_{ahrnehmung(TLW)'}zur \nv\endungbei

Schwerstbehinderten _{(Modification} of the _TiostigTest

foi _Developmentof \tsual _Perception' lor _Testing the

Severely

Flandicapped)

114

Merz,] Aggiessionen von em- bis

zweijahngen

Kindern aus der Sichtder Muttei _(Aggiessions in One-to lv\o

Year-Old Children fiom the Point of \lew of Fhen

Mothers) 192

Pelzer,G _SupervisioninderGruppe (Group Supervision) 18>

Reich,G Dei EinflußderHerkunftsfamiheauf die_Tätig¬ keitvonTherapeuten und Beratein (TheFamilv of

On-gin's Inlluence on the ProfessionalActivitiesof

Theiap-lstsand Counselois) 61

Reinhard,H G Geschwisterposition, Persönlichkeit und

psychische

StörungbeiKindern und

Jugendlichen

(Birth

Oider, Personality,and_{Psychological}DisordersinChil¬

dren andJuveniles) 178

Reinhard,HG

_{Streßbewaltigung}

bei _{verhaltensgestoiten} Kindern _(CopingStvlesand BehaviourDisorders) 258

Rotthaits,W _StärkungelterlicherKompetenzbei stationa

rerTheiapie

von Kindern und

Jugendlichen (Enhancing

Parental _{Competence During Inpatient} Treatment of

Children and Adolescents) 88

Schwabc-Hollein AI _{Kindeidehnquenz}- Eine empinsche

Untersuchungzum Einfluß von Risikofaktoren,

elteili-chem

Erziehungsverhalten,

Onentierung, Selbstkonzept undmoralischem Urteil(Juvenile Delinquencv) 301

Sohm.H Analytisch ouentierte

_{Familientherapie}

in dei

Kinder- und Jugendpsychiatrie

-Grundlagen, Indika¬

tion, Ziele ( \nalvticallv Onentated Familv Theiapy in

Child and Adolescent Psvchiatrv - Fundamentals,

Indi-cation,Goals) 9

Thtmm.D, Kteuzet.E-AI Tianssexualitat im

Jugendal¬

ter-Liteiaturubeisicht(TransexuahsminJuveniles) 70

Tlumm,D, Kieuzet.E-M Tianssexualit.it im

Jugendal¬

ter - Ein Fallbericht (Transexuahsm in Juveniles - \

CaseReport) 97

Vogel,Ch MultipleTics und _{\utoaggressionen}- Lin 1all

sekundärer _{Neurotisierung}bei

_{postvaceinaler}

_Lnzepha lopathie (Multiple Tics and _{Auto-Aggressive}

Tcndcn-cies \ Case Repoit of Secondary Neuiosis bv a Cere¬

I\ Inhalt

Pädagogikund_Jugendhilfe

GoldbeckI _Pflegeeltern im Rollenkonflikt

-Aufgaben

einer

psychologischen

Betieuung von

Pflegefamihen

(lostei Paients in Role Confhcts - Tasks foi the Guid¬

anceotIostei 1amihes)

He«, Tft Svstemonentierte

_{Schulpsvchologie}

(Svstem-oii-entattdSchool

_Psvchologv)

Knbs.l I

_{amihenoiientieiung}

in der

Heimerziehung

—

Die _{konzeptionelle Weiterentwicklung} des

theiapeu-tisch-padagogischen

Jugendheimes „Haus

Sommeiberg"

in Rosiath (Familv Onentation in Institutions for Dis¬ turbed Vdolescents-TheConceptional Developmentof

the 1

_{herapeutic-Pedagogic}

Institution "Haus Sommei-beig' inRosiathnearCologne)

Qiienstedt,T Neuiotische Kmder in der Sonderschule —

Therapeutische

Einflüsse und Probleme(Neurotic Chil¬ dren in

Special

Schools

-Therapeutic

Influences and Pioblems)

Vi'aitenberg.G Perspektivlosigkeitund demonstrative

Le-benstil-Suehe

-Dei junge Menschim

Spannungsfeld

ge-sellschaftlichei

Entwicklung

(Lack ot _Prospects and the DemonstrativeSeareh foraLite Style

-YoungPeoplein

theConfhcts of Societal _{Developments)}

Wolfram 11 -U Im \oifeld dei _{Erziehungsberatung}

Psychologische!

Dienst fur

Kindeitagesstatten

(On the

Penmetei of Child Guidance Chmcs

_{Psychological}

Ser¬

vicesfoi

Kmdergaitens)

Tagungsberichte

Diepold,

B. Rohsc.H, VI cgener, M Anna Freud Ihi Leben undWerk- 14/15

September 1984inHamburg

Hofjmevei.O

Beucht ubei das3 Internationale

Wuizbui-ger Symposium fui Psychiatrie des Kindesalters am

28/29 10 1983

Weber, M Bericht uber die_{Tagung „Beratung} imLinifeld von _{lugendieligionen"} vom 3-6 November 1983 in

Iohmn

Ehrungen

HansRobert letznei_-öCJahie

Ingeborg Jochmuszum65 _Gebuitstag IricdnchSpechtzum60

_Gebuitstag

JohannZaunei-65Jahie

308 154 28 317 239 122 159 34 105 244 322 323 Liteiaturberichte

_{(Buchbesprechungen)}

\itlagiuei,P

1'appicnti-histonen

et le mattre-sorder Du

discours ideiitifiantaudiscours dehrant 125

\zcii/ns-Schnctder,FI, Vleiiset,D

_{Psychotherapeutische}

Behandlung

von Iernbehindertenund Heimkindein 36

Beland.H. Eickhoß,F-\V, Loch, W, Riehtei,H-E,

Meister-ttianti-Seeget,E, Scheuneit,G (Hrsg)

Jahibuch

dei Psy¬

choanalyse 251

Breuer,C \noiexia nervosa

-Überlegungenzum

Kiank-heitsbild, zui Lntstehung und zui

_Therapie,

unter Be¬

rücksichtigung

famihaiei

_Bedingungen

292

Coisini.R], WenntngeiG _(Hrsg) Handbuch der Psy¬

chotherapie

105

Davidson,G C, NealeJM Klinische _Psvchologie - Ein

Lehrbuch 325

Drewetmann, E, Neu/raus,I Scheeweißchen undRosenrot GrimmsMärchen

tiefenpsychologisch

gedeutet 75

Faust, V,Hole,G _(Hrsg) Psychiatrieund Massenmedien 165

Friedrich,AI H _{Adoleszentenpsychosen, pathologische}

und

_{psychopathologische}

Kntenen 77

Hackenbeig,

11 Die

_{psycho-soziale}

Situation von Ge¬

schwistern behindeitei Kinder 163

Herzka,H St _(Hrsg) Konflikteim

Alltag

165

Hoyler-Herrmann,4, Walter,] (Hrsg)

Sexualpadagogi-scheArbeitshilfen fur

_{geistigbehinderte}

Erwachsene 324

Ka<t,V Famihenkonfhkte im Maichen

-Beitrage zur

Jungschen

Psychologie

199

Lipmski,

Ch G, Mullet-Breckzvoldt, H, Rudmtzki, G

(Hrsg) Behindeite KinderimHeim 199

Loch,Vi- _(Hisg) Krankheitslehre der

Psychoanalyse

292

Makei,C ] CumculumDevelopmentfor the Gifted 36

Maker, C] TeachingModelsinFducationof the Gifted 36

Minuchin,S, Fishman,H Ch Praxis der strukturellen

Fa-mihentheiapie,

Stiategienund Techniken 161

Nielsen,], Sillesen,] Das _{Turner-Syndrom} Beobachtun¬

gen an 115 dänischen Madchengeboren zwischen 1955

und 1966 107

Paeslack,V (Hisg) Sexualität und

_koiperhche

Behinde¬

rung 200

Petetmann,Ü _Tiainmgmitsozialunsicheien Kindern 37

Postmari,N DasVerschwinden der Kindheit 76

Probst,H Zur

_Diagnostik

und Didaktikder

_{Oberbegriff¬}

bildung

38

Reimet,M _{Verhaltensandeiungen} in der Tamilie

Home-treatmentindei

Kindeipsychiatne

107

Rett.A Mongolismus Biologische, erzieherische und so¬

ziale_Aspekte 162

ReukaiifW

Kinderpsy

chotheiapien

Schulenbildung-Schulenstreit-Integration

164

Richtet,E Solernen Kmder_sprechen 325

Schusc/ike,W

Rechtsfragen

in

Beratungsdiensten

201

Speihng.E,

Massing,A, Reich,G, Geotgt,H, Wobbe-Monks.E Die

Mehrgeneiationen-Famihentherapie

198

Stockeruus,M, Barbuccanu.G Schwachsinn unklarer Ge¬

nese 245

Ischeulin.D (Flisg)

Beziehung

und Technikinder khen¬

tenzentnerten _Therapie zui Diskussion um eine

diffe-renticlle

_Gespiachspsy

_chotheiapie 198

Walter,] (Hrsg) Sexualität und geistigeBehinderung 324

Zlotoictcz, VI Waiumhaben Kindei \ngst 291

Mitteilungen- 39,78, 108, 167, 202, 253, 293,326

178 H.G.Reinhard: _{Geschwisterposition,}Persönlichkeit undpsychische Störung

in der

Verhaltenssteuerung.

In. Duss-von _Werdt,]. u.a. (Hrsg.):

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von

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bei der Beurteilung von

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eines

_Jahrganges

von

_Elfjährigen

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49, 9-45. - Schmidtchen,G.

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Mensch - die

Onentierungswaise. Probleme individueller und

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-Wirschmg,M., Stierlin,H (1982):Krankheit und Familie.

Kon-zepte-Forschungsergebnisse-Therapie.

Stuttgart:Klett-Cotta. Anschr. d. Verf.:Dr.ThomasM.Gehring, Psychiatrische

Univer-sitatspohklinikfur Kinder und

_Jugendliche,

Freiestr. 15,CH-8028

Zürich.

Aus der

_Abteilung

fur Kinder- und

_{Jugendpsychiatne}

(Leiter: Dr. med.Dr.

_phil.

Hans G.

_Reinhard)

derRheinischen Landeskhmk Dusseldorf-

Psychiatrische

Klinik

der Universität

_(Direktor:

Prof. Dr. K.

Heinrich)

Geschwisterposition,

Persönlichkeit

und

_psychische

_Störung

bei

Kindern

und

_Jugendlichen

Von HansG. Reinhard

Zusammenfassung

1.

_Einleitung

und

_{Fragestellung}

Unsere

_empirische

_Untersuchung

stützt sich auf 1008

Patienten einer kinder- und

jugendpsychiatrischen

Klinik.

Sie erlaubt den

_Schluß,

daß die Effekte der

_{Geschwisterposi¬}

tion hinsichtlich

_{Personhchkeitsentwicklung}

und

_psychi¬

scher

_Störung

überschätzt worden sind. Obwohl wir eine

größere

Expansivitat

und Aktivität der Ältesten feststellen

konnten,

verweistder

_wichtigste

Befund auf die sehr indivi¬ duelle Form der Interaktion mit det

_{Geschwisterposition.}

Die

_{wahrgenommene}

Situation und nicht die

,objektiv'

etfaßte istvon

Bedeutung;

unsete

_Ergebnisse

verweisen auf

die wachsende

_Bedeutung

der

_Beachtung

der Interaktion

jedes Individuums mit seinem individuellen Umfeld

(vgl.

Ernstu.

_Angst,

1983).

Praxis d _{Kinderpsychologie}33 178-183_(1984),ISSN0032-7034

Ernst und

_Angst

₍₁₉₈₃₎habeninihrer

_Untersuchung

zum

Forschungsstand

bemerkt,

die

_Häufigkeit

_{positiver Befunde}

zum

_Zusammenhang

zwischen

Geschwisterposition

und

psychischer

Störung,

Persönlichkeit und

_Intelligenz

sei

umgekehrt proportional

zur

Qualltat

der

Untersuchung.

Diese

_Auffassung

scheint die Position Dechenes (1967) zu

unterstutzen, nach der die

_{Eltern-Kind-Beziehung}

und

keineswegs

die

_{Geschwistetposition}

fur Genese und

_Auspra¬

gung

psychischer Störungen

bei Kindern

maßgebend

sind. Dem steht

jedoch

der

_Optimismus

von Forschern wie Lan¬

genmayr (1978) entgegen, der

glaubt,

mit den

_,objektiven'

Datender Geschwisterkonstellation einmaleine

Möglichkeit

zu

haben,

Motivation und Verhalten

_vorhersagen

und zur

H. G Reinhard Geschwisterposition, Persönlichkeit und_{psychische Störung} 179

Erhellung

der Genese kindlicher

_{Verhaltensstörungen}

beitra¬ genzukönnen.

Wir wollen im

_folgenden

im Anschluß an Schmidt und

Tolle

(1977)

sowie Ernstund

_Angst

(1983)

die

_vorwiegend

methodisch zentrierte Kritik am

empirischen Vorgehen

zusammenfassend darstellen und in einer _{eigenen Unter¬}

suchung weitgehend berücksichtigen.

Unsere

Erwartungen

richtensich dabei inhaltlich nach der auchinanderen Unter¬

suchungen

(Reinhard,

1981)

zugrundegelegten kognitiven

Personhchkeitstheone Thomaes

_{(1970, 1983),}

die _weniger

objektiven

soziologischen

Variablenwieder Positionin der

Geschwisterreihe,

sondern der

_{kognitiv-emotionalen}

Verar¬

beitung

solcher Situationen einen

maßgeblichen

Einfluß auf

die

_{Personhchkeitsentwicklung}

und die

Entwicklung

psychi¬

scher

Störungen

imKindes- und

Jugendalter

einräumt.

2. DerStand der

_{empirischen Forschung}

2 1

_{Geschwisterposition}

undPersönlichkeit

Beziehtman nur

Untersuchungen

ineinen Überblick _ein,

diezueinem_gewissen Grad

Hintergrundfaktoren

wie

Alter,

soziale

_Schicht,

Wohnort etc.

berücksichtigen,

so bleiben nur _wenige Tendenzen

ubng.

Zur

_{Intelligenz liegen}

keine

überzeugenden Belege

dafür vor, daß der

Zusammenhang

zwischenGeschwisterzahl und

niedrigerem IQ

sich aufeine

weniger stimulierende Umwelt bei Kindern mit mehr Ge¬ schwistern und nicht z.B. auf kulturelle oder

_biologische

Unterschiede zwischen Eltern

großer

und kleiner Familien zurückfuhren

_laßt;

kontrolliertmannamlich den

soziokultu-rellen

_Hintergrund,

dann kann man die

IQ-Unterschiede

außer Betracht lassen. Auch beim

_Vergleich

von Kindern

derselben Familie

spielt

die

_{Geschwisterposition}

fur den

IQ

keine

Rolle;

die

_aufgeklarte

Varianz

hegt

bei Null und

bewegt

sichhöchstens bei1 bis2

IQ-Punkten,

die aufBeson¬ derheiten der

_Stichprobe

oder auf fehlerhaftes

_Design

zu¬

rückgeführt

wetden können _(Ernstund

_Angst,

1983).

Auchistnicht

_{überzeugend belegt}

worden,

daß

_Erstgebo¬

renemehr

Angst

als spater

geborene

Geschwister aufweisen.

Solche

_{Unterschiede,}

dieseitden

Untersuchungen

Sehachters

(1959) diskutiert _werden, lassen sich nach Kontrolle der Zahl der Geschwister und der sozialen Schicht nicht mehr nachweisen.

Auch die Tendenz

_{Erstgebotener,}

mitstärkerer

_Abhängig¬

keit,

Konformität und Affiliation zu _reagieren -sowohl _in

Personhchkeitstests als auch

experimentell belegt

-, fuhren

Ernst und

_Angst

auf methodisch unzureichende

Untetsu-chungsansatze

zurück. Sie werden bei Kontrolle der Zahl der Geschwister

_ebensowenig

_bestätigt

wie die

Befunde,

die auf eine _{ausgeprägtere}

Leistungsmotivation

und eine stärkere

aggressive

Hemmung

der

Erstgebotenen

verweisen.

Lediglich

die von Eltern beschriebenen

Personhchkeits-zuge beim

Vergleich

ihrer Kinder scheinen aufeine

,Erstge¬

borenen-Persönlichkeit'

hinzuweisen;

sie werden als sensi¬

bler,

ernsthafter und

_{verantwortungsvoller}

beschrieben,

darüber hinaus auch als weniger

impulsiv,

als sozial aktiv undextravertierter (Price,

1969).

Diese

Personhchkeitsdiffe-renzenlassen sich

_jedoch

durch methodisch saubere Studien

mit Personhchkeitsskalen nicht

_bestätigen,

z B haben

Stroup

u.a. ₍₁₉₆₅₎ mitdem _16-PF,McCutcheon(1974)mit

dem

_CPI,

Croakeu.a.₍₁₉₇₇₎undEisenmanu.a (1966)mit

demMMPI keine Fffekte der

_{Geschwisterposition}

nachwei¬

sen können.Das

gilt

auch für

Skalen,

die nach den1heonen Schachters und Adlers zur

Ceschwistetposition

konstruiert

wurden

(Greene

u.a., 1970). Aucheine Skala, die nach der

Theorie Tomans zur Famihenkonstellation konstruiert

wurde, erbrachte keine

_{signifikanten Ergebnisse}

_(Voekell

u.a., 1971)

Insgesamt

ist also vor allem die

Diskrepanz

zwischen negativen Resultaten durch

Testuntersuchungen

und einem klaren Personhchkeitsbild auf selten der

Eltern,

die ihre _eigenen Kinder

_beurteilen,

erstaunlich. Auch

Test-untersuchungen,

die sich auf den

Vergleich

von Kindern innerhalb der

_gleichen

Familie

_beziehen,

haben _ja keine

signifikanten Ergebnisse

erbracht

Natürlich konnte die fehlende

_Bestätigung

der

-allerdings

inkonsistenten -Theorie Adlers

(1947) zur

Geschwisterpo¬

sitionaufeine_geringeValidität der eingesetzten Testverfah ren

zurückgeführt

werden. Es lassen sich durch Beobach-tungs- und Verhaltensdaten eher positive Befunde etzielen als durch

_Fragebogen,

die

_allerdings

Effekte des Geschlechts des Probanden recht konsistent nachweisen

(Block,

1976, Ernstu.

Angst,

1983).Auchisteineunterschiedliche

Soziah-sationspraxis zumindest beim

Vergleich

von Erst- und

Spatgeborenen belegbar

(Lasko,

1954;

Jacobs

u _a., 1976,

Lawsonu.a. _1974).

_Erstgeborene

werdeninfrüher Kindheit

besser versorgt und erleben aucheineZeitder verunsichern¬

den

_{,Entthronung'}

(Powers, 1980, Dünn u.a., 1981), aller¬

dings

scheinen im Hinblick auf

Langzeitwirkungen

diese

Unterschiede nichtso bedeutsamzu_sein,wie diesvonzahl¬ reichen Autoren erwartet wurde. Ernst und

_{Angst (1983)}

verweisen

lediglich

darauf,

daß fur manche Kinder und

Jugendliche

der Einfluß der

_{Geschwisterposition}

sehr wich¬ tigsein

kann,

fur diemeistensich

_jedoch

kein Einfluß nach¬

weisen laßt

2 2

Geschwisterposition

und

psychische

Störung

im

Kmdes-und

_Jugendalter

ImAnschlußanRutter(1976)verweisen Ernst und

_Angst

(1983) auf

_mögliche

_{Fehlerquellen}

bei

_{Untersuchungen}

zum

Zusammenhang

zwischen

_{Geschwisterposition}

und

_psychi¬

scher

_Störung

im Kindes- und

Jugendalter.

Werden _jüngere

Kindermit

_erfaßt,

dannistbei

unvollständiger

Geschwister¬

reihevon einer

Überreprasentierung Erstgeborener

_auszuge¬

hen. Werden Kinder

untersucht,

die sich an

psychiatrische

Institutionen

wenden,

dann ist det Selektion nach sozialer

Schichtzugehorigkeit Beachtung

zu schenken

(Shepberd

u.a., 1971),ebenso der

Tatsache,

daß kinder- und

jugend-psychiatnsche

Institutionen sich in Großstädten zentrieren.

Unvollstandigkeit

der

Familie,

Selektion von

Mittelschicht-angehongen,

die Selektion von Kindetn _jüngerer

Eltern,

all

dies verweistnach Ernstund

Angst

auf eine

Überreprasen¬

tierung

Erstgebotenet

bei solchen

Untersuchungen,

die beachtet wetden muß.

So haben Rutter u. Mitatbeiter (1970) in ihrer Isle of

Wight-Studie

aller

_lOjahrigen

mehrAltesteunterden neuro¬

tischen Kindern

gefunden,

aber die

_{Unvollstandigkeit}

der

180 H G Reinhard Geschwisterposition,Persönlichkeit und_{psychische Störung}

Familien nicht kontrolliert. Auch in der Feldstudie von

Cullen u.a. (1966) von 1000 australischen Muttern _zeigte

sich eine vom etsten bis zum sechsten Kind fallende Prava¬

lenzrate;

allerdings

ist in dieser Studie nicht zwischeneinzi¬

genKindern und

Erstgeborenen

unterschieden

worden,

und auch das Alter der Kinder wurde nicht kontrolliert.

Insge¬

samt

ergibt

sich nach den

vorliegenden

Feldstudien

(Bel-mont, 1977;

Kastrup,

1976,

Neligan

u.a., 1976; Ghodsian

u a , 1980,

Gallagher

u.a., 1977) keine übereinstimmende

Tendenz;

entsprechend

den Befunden der Erwachsenen¬

psychiatrie

scheinensich auch bei Kindern und

Jugendlichen

keine

_{Zusammenhange}

zwischen Grad und Art

_psychischer

Störung

undder

Geschwistetposition

zu

ergeben.

Dieser These

_{widersprechen}

auch

_Ergebnisse

_nicht,

die sich auf kinder- und

_{jugendpsychiatrische}

Patienten bezie¬ hen und _einige Unterschiede der

_Symptomatik

berichten Tuckman u.a. (1967) finden mehr

Ängstlichkeit

bei

Erstge¬

borenen, geistige

Behinderung

häufiger

bei spater

gebore¬

nen

Kindern,

Cushna u a. (1964) finden

häufiger

Verhal¬

tensstörungen bei

Erstgeborenen,

Langenmayr

(1978) be¬ richtet uber schizoide

_Zuge,

dieer

häufiger

bei

Erstgeborenen

findet, wahrend spater

geborene

Geschwister seiner Stich¬

probe

eher

_{depressive Zuge}

aufweisen. Alle diese Studien haben

_{jedoch wichtige}

_{Hintergrundvanablen}

nicht kontrol¬

liert;sieuntetscheiden nicht zwischen_einzigenKindernund

Altesten.£r?/sfund

_Angst

(1983)vermutenhierunterschied¬

liche

_{Hintergrundfaktoren}

bei den

_Gruppen

der Erst- und

Spatergeborenen.

Wie auch hinsichtlich der zuvor referierten

Personhch-keitsdimensionen bleibt auch imBereich

psychischer

Störun¬

gen des Kindes- und

Jugendalters

die

Hypothese

noch zu¬

rückzuweisen,

nach der sich kein

_Bezug

zurPosition inder

Geschwisterreihe

_aufzeigen

laßt.

3. Zur Methodik der

_{empirischen Untersuchung}

3 1

_{Fragestellung}

und

_Hypothesen

Ziel der

_Untersuchung

ist_es,den Einfluß der Geschwister¬

position auf die

Petsonlichkeit,

auf Grad und Art

psychi¬

scher_Störungbei kinder- und

_{jugendpsychiatrischen}

Patien¬

ten nachzuweisen. Es soll dabei zur

Erfassung

der Persön¬

lichkeit neben überdauernden Dimensionen (Extraversion, Neurotizismus) vor allem den variablen

Coping-Strategien

(Abwehr

und

_{Bewältigung) Beachtung geschenkt}

werden,

da hieram ehesten Resultatezuerwarten sind. Außerdem soll eine

große Stichprobe

untersucht und den methodischen

Hinweisenvon Ernstund

Angst

(1983)

Rechnung

_getragen

wetden.

Die

Hypothesen

sind zum Teil durch

_empirische

Vorbe¬

funde

nahegelegt, allerdings

noch nicht

_durchgangig

bestä¬ tigt:

-

Erstgeborene

sind nach diesen

Erwartungen

neurotischer als

_{Spatergeborene,}

_{weniget aggressiv, weniger} extraver¬ tiert.

- Einzelkindet sind neurotischer und

weniger extravertiert

als andere Kinder

- Die

jüngsten Kinder unterscheiden sichin_negativerWeise vonanderen Kindern.

32

_Stichprobe

der

_Untersuchung

959 der inden

Jahren

1973 bis 1978 in der Rheinischen

Landesklinik fur Kinder- und

_{Jugendpsychiatne}

behandel¬

ten _{und registrierten} Patienten (N =

1008) wurden in die

Untersuchung aufgenommen.

Der Mittelschicht und der Oberschicht können 42.1%

_zugeordnet

_werden, 57.9%

gehören

der Unterschicht an

(Auswertungskriterien

nach

Schmidt,

1977). 47.7% der Patienten kommen aus einem

Wohnortmitmehr als

100000,

52.3% aus einem Wohnort mit _weniger als 100000 Einwohnern. Das Alter

betragt

duchschmtthch 10.3

_{Jahre (Standardabweichung:}

3.9).

Fur die

_Analysen

wurden drei

_Gruppen

_{gebildet (vgl.}

Ernst und

_Angst,

_1983)-

_{Einzelkinder,}

Familien mit zwei

Kindern und Familien mit drei und mehr Kindern. Die Anteile von Madchen _(32.4%) und

_{Jungen (67.6%)}

an

dieser

_Gruppierung

sind

_{vergleichbar.}

Tabelle1 _{Geschwisterposition} Jungen Madchen N % N % Einzelkind 111 17 1 54 174 Erstgeborene(2) 86 13 3 40 129 Spatergeborene(2) 91 14 0 44 14 1 Alteste(3) 66 10 2 30 96 Mittlere(3) 209 32 3 102 32 8 Jüngste(3) 85 13 1 41 132 insgesamt 648 100 311 100 3 3 Statistische Methoden

Der

Gruppenvergleich

vonEinzelkindernmit

_Erstgebore¬

nenundvonErst-und

Spatergeborenen

inFamilienmitzwei

Kindern

_erfolgte

mitdem t-Test fur

_{unabhängige Stichpro¬}

ben,

dem

_{Chi-Quadrat-Test}

und der

Einweg-Vananz-ana-lyse.

DerEinflußvon

Hintergrundsfaktoren

wiedersozialen

Schichtzugehorigkeit,

Alter und Geschlecht des Kindes

sowiederKinderzahl wurde

varianzanalytisch

beim

Vergleich

von

ältesten,

mittleren und _{jüngsten Geschwistern} aus

Familien mitdrei und mehr Kindern

geklart.

DieseFaktoren gingen alsKovanateindie

Berechnung

ein.Zur

_Anwendung

kamen Verfahrenausdem SPSS (Nie, 1975),die amRechen¬ zentrum der Universität Köln (CDC)berechnet wurden.

3 4

_{Operationalisierung}

der untersuchten Konstrukte Die hier erfaßten Personhchkeitsdimensionen beschran¬ ken sich auf die

_Intelligenz

_{(Hamburg-Wechsler}

_{Intelligenz¬}

test fur _Kinder) sowie die Dimensionen Extraversion und

Neurotizismus

(Hamburger

Neurotizismus- und Extraver¬ sionsskala fur Kinder und

Jugendliche; Buggle

und Baum¬

gartel,

1975).

Ergänzt

wurden diese gut

eingeführten

Ver¬ fahren durch die vom Bonner Arbeitskreis um Thomae

(1968, 1976, 1983) erarbeiteten Daseinstechniken und Daseinsthemen. Die beim

_{Rating-Verfahren}

erzielten Kon¬ kordanzkoeffizienten erwiesen sichmitWerten von .68 bis

.88 als durchaus fur

_{Forschungszwecke}

brauchbar

(Kip-nowski, 1981,

Olbnch,

1976). Die

_übrigen

kinder- und

H G Reinhard _{Geschwisterposition,}Persönlichkeitund

_psychische

_Störung 181

anSchmidt (1977)

erfaßt;

_{gemeint sind hier}vor allemVor¬

geschichte

und

_Symptomatik.

DieSchwere der

_Erkrankung

wurde als Summe der -

gewichteten

und

ungewichteten

-Symptome (Langenmayr,

1978)

operationalisiert.

Die dia¬

gnostische Zuordnung

der Patienten

_erfolgte

nach der 9 Revisionder ICD.

4.

_Ergebnisse

der

Untersuchung

4 1 Persönlichkeit und

psychische

Störung

bei Einzelkindern Einzelkinder wurden mit

Frstgeborenen

verglichen,

weil

diese wenigstenseine_{gewisse Zeit}ihres Lebens selbst Einzel¬

kinderwaren.Einzelkinder sind inunserer

Stichprobe

durch einenhöheren AnteilanUnehelichkeit

belastet,

weisen aber

weniger

Symptome

auf und auch bei einer

Gewichtung

der

Symptome

eine_geringereSchwere der

_Störung.

Sie sindeher

hyperaktiv,

seltener weisen sie offene

_{Aggressivität,}

Schlaf¬

störungen,

Minderwertigkeitsgefühle, Stimmungslabihtat

und

Zuwendungsabhangigkeit

auf. Hinsichtlich ihrer Per¬ sönlichkeit

ergeben

sichkeine Unterschiedeinden Bereichen

der _{Extraversion/Introversion,} des Neurotizismus und det

Intelligenz.

Sie verlassen sich

_jedoch

eher auf_andere,

akzep-tietenihre Situation und sind hinsichtlich der Daseinsthema¬ tik_wenigerdurch negativ etlebte

Belastung

und

_Begrenzung

beeinträchtigt.

Diese Befunde stehen im

Widerspruch

zu der tradierten

Auffassung,

nach derEinzelkinder neurotischer undweniger anderen

zugewandt

sein sollen als andere

Geschwister;

die vonEntstund

Angst

(1983)bei 19-und

20jahngen

erzielten

Befundeweisenindie

gleiche Richtung.

Tabelle2 Einzelkinder (N= ₁₆₅₎

Tabelle3 Alteste/_{jüngste (2) (N} = _{126 US)}

Chi2 t F Unehehchkeit 05 Schlafstörungen 05

Zuwendungsabhangigkeit

05 Hyperaktivität 03 Minderwertigkeitsgefühle 03

Stimmungslabihtat

03 Offene_Aggression 02 Symptomanzahl 02 02

SchwerederStörung 05 05

Intelligenzquotient 73 73

Extraversion 13 13

Neurotizismus 46 46

Sichverlassenauf andere 01 01

AkzeptierenderSituation 01 01

Negativerlebte_Belastung

und_Begrenzung 02 01

4.2 Persönlichkeit und

psychische

Störungbei Familienmit

zweiKindern

Auch bei diesen Familien finden sich keine

Personhch-keitsunterschiede,

wenn die Dimensionen Exttaversion,

Neurotizismus und

Intelligenz

betrachtet werden. Alteste zeigensich hier

jedoch

alsmitmehr

_{Symptomen belastet;}

sie

erscheinen auch aktiver und _aggressiver,wenn die

Thomae-schen

_Kategorien

_hinzugezogen

werden.

t

I-Symptomanzahl 04 04

Schwere derStörung 05 OS

Intelligenzquotient 13 13

Extraversion 17 16

Neurotizismus 59 59

Aggressivität 04 04

Aktivität,dynamischeAdaptation 01 01

4 3 Persönlichkeit und

psychische

Störung

hei Familienmit

drei und mehr Kindern

Wahrend sich hier im Hinblick auf Art und Grad der

psychischen

Störung

keine Unterschiede aufweisen lassen und die Dimensionen der Persönlichkeit

-Extraversion, Neurotizismus und

Intelligenz

-gleichmäßig

bei allen drei

Gruppen

ausgeprägt sind, sind einige wenige Befunde mit

Hilfe der Thomaeschen

Kategorien

auch nach Berücksichti¬ gung der Kovanaten noch bedeutsam Im

Autgreifen

von

Chancen unterscheiden sich Alteste von mittleten und_jüng¬ sten _{Geschwistetn,} sie _neigen auch mehr zur

Stiftung

und

Pflege

sozialerKontakte undzur

Hoffnung

aufeineW.ende

Eine kontrollierteForm der

_Anpassung

im Sinne derSteue¬

rung istebenfalls bei den ältesten Geschwistern am _ausge¬

prägtesten.

Tabelle4 _{Alteste,mittlere und jüngste}GeschwisterinFamilien mit

dreiund mehrKindern_(N = _96'U1/126)

h

Symptomanzahl 84

SchwerederStörung 73

Intelligenzquotient 55

Extraversion 55

Neurotizismus 32

AufgreifenvonChancen 03

Stiftungund_Pflegesozialer Kontakte 02

HoffnungautWende 01

Steuerung,kontrollierteAdaptation 01

5. Diskussion der

Ergebnisse

Die

_{vorliegenden Ergebnisse}

_bestätigen

die

Auffassung

von Ernst und

Angst

(1983), nach der die meisten bisher

berichteten Befunde zum

Zusammenhang

zwischen Ge¬

schwisterposition,

Persönlichkeit und

_psychischer

Störung

eher aufmethodische Schwachen als auf tatsächliche inhalt¬ liche

_Bezüge

vetweisen Auch wirhaben nach einer Eintei¬

lung

detKinder und

_Jugendlichen

in

Einzelkinder, Gruppen

aus Familien mit zwei Kindern und aus Familien mit drei und mehr Kindern sowie nach

Berücksichtigung

der Kova¬

naten soziale

_{Schicht, Kinderzahl,}

Alter und Geschlecht des Kindes kaum noch

signifikante

Befunde erzielt Das weit

verbreitete _,Wissen'

darüber,

daß diePosition desAltesten,

des mittleren oder _jüngeren Geschwisters zu einem weiten

Umfang

die

Personhchkeitsentwicklung

bestimmt,

scheint den tatsächlichen Einfluß der

Geschwisterposition

hei wei¬ tem zu überschätzen. Bezieht man

genetisch

determinierte

182 H G Reinhard _{Geschwisterposition,}Persönlichkeitund_{psychische Störung}

Temperamentsunterschiede

des Kindes in die

Betrachtung

mit _ein, dann wird

deutlich,

daß _ganz

_unabhängig

von der

Geschwisterposition

ein

jedes

Kind vom ersten

_Tag

seines

lebens an eine sehr individuelle Interaktion mit seinet

Umwelt undseinen

Bezugspersonen

beginnt

DieEffekte der

Geschwisterposition

sind besondersgering, wenn die tradi¬ tionell erfaßten Personhchkeitsdimensionen der

_Intelligenz,

der Extraversion/Introversion und des Neurotizismus be¬ trachtet werden Hier haben sich in unserer

Untetsuchung

wieauchindervonErnstund

Angst

(19S3)keine

signifikan¬

ten Unterschiede

ergeben

Auch der Grad der

_psychischen

Störung

ist

lediglich

bei den Einzelkindern _geringer, was

bisherigen Auffassungen widerspricht,

bei Altesten ist die

Symptombelastung

nur in Familien mitzweiKindern hoher als bei anderen

Kindern,

wahrend sich bei Familienmitdrei undmehr Kindern keine Unterschiede

_ergeben

Die wenigen

Befunde,

die sich auch nach methodisch

begründeter

Vorsicht aufrechtethalten

lassen,

betreffen

hauptsächlich Interaktionsformen,

Daseinstechniken als variable Faktoren

_{kognitiv-emotionaler Vetarbeitung}

situa¬ tiver Momente Alteste in Familien mit zwei Kindern er¬

scheinen aktivet undaggressiver,AltesteinFamilienmitdrei und mehr Kindern

_greifen

eher Chancen

auf,

siestiften und

pflegen

eher soziale Kontakte und etscheinen

_{optimistischer}

als andere Kinder

Das

_weitgehende

Fehlen

_{generahsierbarer}

_Ergebnisse

zur

Geschwisterposition legt

das Gewicht einer weiteren For¬

schung

zur

Entwicklung

der Persönlichkeit undzur Genese

psychischer

Störungen

auf die

Erforschung

individueller Welten und individueller Weisen der

_Verarbeitung

von

Situationen

Es kommt dabei nach Bleuler_{(1983) auf die einzigartige}

Bewältigung

situativer

_{Anforderungen}

_an,wobei kein einzel¬

nerEinfluß der

_Umgebung

—auch nicht der

einerPositionin

det Geschwisterreihe-entscheidend wird

Kognitive

Verar¬

beitungsprozesse

im Sinnevon Abwehr und

Bewältigung

als

Reaktion auf zahlreiche situative

Anforderungen

entschei¬ den darüber, ob ein äußerer Faktot—_zB die Geschwister¬

position - _zut

pathogenen

Versagungssituation

(Schultz-Hencke)

wird und

_psychische

_Störungen

beim Kind oder

Jugendlichen

hervorruft Eine

_{Kompetenzethohung}

zur

Bewältigung entwicklungsnotwendiger

(Olbrich,

1981) und krisenhaft erlebter

(Damsh,

1981)

Entwicklungsanforderun¬

genisthier präventiv

_notwendig

Die

_{vorliegenden Ergebnisse}

bedeuten nun fur die thera

peutische

Praxis keine

_Entwertung

der

_Bedeutung

der Ge¬

schwisterposition,

sie verweisen vielmehr auf die

_dringend

gebotene

Suche nach individuellen

_{Bewaltigungsformen}

solcher lebenswelthchen Situationen Solche

_{individuellen}

Welten'

(Thomae,

1976,

Reinhard,

1981) sind entscheiden¬ der als

_aufgrund

_{empirisch-statistischer}

Methodik _gewon¬

nene

Verallgemeinerungen

Wir

hoffen,

inweiterenUntersu¬

chungen

auf diesem

_Weg

weitere

_Ergebnisse

erzielen zu

können

Summary

Birth

Order,

Personality,

and

Psychological

Disorders in

Children and

_Juveniles

Our

empincal

studv of 1008 children ofa

child-psyehia-tnc chnic allows the conclusion that birth order influences on

personahty

and

psychiatnc

illness have been

widely

overrated

_Though

we

recognized

a _{greater expansiveness}

and activity of the

eldest,

the most_important

_finding

isthe

highly

individualisticwayofinteractionwith the birth order position The

,perceived

Situation' andnot the

,objectively'

assessedeventis_important,our

findings

show the_mcreasing

relevance of

_considenng

the interaction of each individual personwith hisorher individualenvironment

_(cf

Ernstand

Angst,

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Anschr. d Verf Dr Dr H G Reinhard, Abteilung für

Kmder-und_{Jugendpsychiatne}RLKDusseldorf, PsychiatrischeUniversitäts¬

klinik,BergischeLandstr 2,4000Dusseldorf12

Supervision

in

der

_Gruppe*

Von Guido Pelzer

Zusammenfassung

Ein methodisches Verfahren zur

Supervision

in der

Gruppe

wird

_{vorgestellt. Gesprach, Rollenspiel,}

Beobach¬ tung und die Reflexion uber das

Gesagte

und Erlebte wech¬ seln einander ab und_erganzensich. Durch die

_Empathie

der

Gruppenmitglieder

ist eine

Entscheidungshilfe

uber die

potentielle Weiterentwicklung

uber den aktuellen Bera¬

tungsstand

hinaus

_möglich.

Das Verfahren eignet sich so¬

wohl fur die

_{khentenbezogene}

als auch fur die

_teambezogene

oderinstitutionelle

_Supervision.

1.

_Einleitung

Ein Verfahren zur

Supervision

wird

vorgestellt,

das uber

den üblichen

Besprechungsrahmen

von Problemfallen hin¬

ausgeht

und sich auch fur eine

größere

Gruppe

_eignet. Die

Durchfuhrung

in einem

großen

Team, das innerhalb einer

Institution

standig

miteinander arbeitet, kann nur dann

fruchtbarsein,wenninnerhalb diesesTeamsein

großes

Maß an Vertrautheit und Offenheit im

_Umgang

miteinander

gegeben

ist.

Das Verfahren wird im

folgenden

vornehmlich metho¬

disch

_dargestellt,

abschließend kurzvonder

psychologischen

Intention und von seinen

Möglichkeiten

und Grenzen her

betrachtet. Es soll eine erste

_Anregung

_sein, die Praxis der bisher üblichen

Fallbesprechung

zu erweitern.

*

Ichdanke allen Kollegen,die indenletztenJahrenin

Supervi-sionsgruppenmitmirgearbeitethaben Fur diekritische Durchsicht

des _Manuskripts und wertvolle Anregungen gilt mein besonderer

DankFrauDipl-Psych.H Herres

Praxisd Kinderpsychologie33 183-187(1984),ISSN 0032-7034 ©Vandenhoeck 8cRuprecht1984

1 1 Mitarbeiter bei der

_Supervision

1. Koordinator 2. Referent 3 Interviewer 4.

Arbeitsgruppe

5.

„Klienten"

a) „Indexklient" b)

„Familienangehörige"

c) „Personen aus dem weiteren sozialen Umfeld des

,Indexkhenten'"

6.

„Therapeut(en)"

Die Mitarbeiter bei der

_Supervision

sind

_{Fachkollegcn,}

diedieo.a.

Aufgaben

als Rollen übernehmen.

1 2 Räumliche

_Bedingungen

Es wird ein recht

großer

Arbeitsraum

benotigt,

der gute

Möglichkeiten

zur

Kleingruppenarbeit

bietet,

damit räum¬

lich bereitsDistanzenzwischen

Beobachtern,

Rollenspielern,

Referent,Interviewerund Koordinatorentstehen.

1 3 Zeitliche

_Bedingungen

Die Hinweise

bzgl.

der Zeitdauer, in Teilabschnitten

genauer bei der

„Verlaufsbeschreibung",

können nur als

Empfehlungen

auf der Basis von

Erfahrungswerten

_angese¬

hen werden. Der Gesamtzeitraum der

Supervision

(Ge¬

sprach,

Rollenspiel

und

Fortentwicklung)

sollte sich

_grund¬

sätzlich nach denBedurfnissen der

Gruppe

richten und dabei

möglichst

120 Minuten nicht überschreiten