Kassenärztliche Vereinigung Bayerns Körperschaft des öffentlichen Rechts www.kvb.de Elsenheimerstraße 39 80687 München
KVB 80684 München
An Ärzte, die im Jahr 2018 die GOP 40170 EBM abgerechnet haben
Dr. med. Pedro Schmelz
1. stv. Vorsitzender des Vorstands Bereichsvorstand Fachärzte
Ihr Ansprechpartner:
KVB-Servicetelefonie Abrechnung Telefon: 0 89 / 5 70 93 – 4 00 10 Fax: 0 89 / 5 70 93 – 4 00 11 E-Mail: Abrechnungsberatung@kvb.de Unser Zeichen: Ref VA
09.07.2019
Vergütung des ärztlichen Bereitschaftsdienstes für Belegpatienten - Zahlung eines Aufstockungsbetrages für das Jahr 2018
Sehr geehrte Kolleginnen und Kollegen,
als Kostenersatz für das Vorhalten eines vom Belegarzt zu vergütenden ärztlichen Bereit- schaftsdienstes können Sie die GOP 40170 EBM (2,56 € bei den Regionalkassen bzw.
3,07 € bei den Ersatzkassen) in Ihrer Abrechnung ansetzen. Da dieser Pauschalbetrag die gegenüber dem Krankenhaus anfallenden Kosten nicht immer deckt, haben wir bereits in den vergangenen Jahren eine nachträgliche Vergütungsaufstockung der GOP 40170 EBM vorgenommen.
Auch in diesem Jahr werden wir einen Aufstockungsbetrag zusätzlich zur GOP 40170 EBM für das Jahr 2018 vergüten.
Von der Aufstockung können grundsätzlich alle Belegärzte profitieren, deren Kosten für den nicht in eigener Person durchgeführten belegärztlichen Bereitschaftsdienst im Jahr 2018 nicht von der Vergütung der GOP 40170 EBM gedeckt waren. Sollten Sie hiervon betroffen sein, beantragen Sie den Aufstockungsbetrag bitte wie folgt:
Bitte füllen Sie die beiliegende Anlage 1 vollständig aus.
Bitte lassen Sie die beiliegende Anlage 2 von der Geschäftsführung des Krankenhau- ses/der Krankenhäuser, an welchem/welchen Sie als Belegarzt im Jahr 2018 tätig wa- ren, vollständig ausfüllen.
Seite 2 zum Schreiben vom 09.07.2019
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Senden Sie die vollständig ausgefüllten Anlagen 1 und 2 bis spätestens 01.09.2019 an folgende Postanschrift, E-Mailadresse oder Fax-Nummer:
Kassenärztliche Vereinigung Bayerns Referat Vertragspolitik & Arzneimittel
Stichwort „Belegärztlicher Bereitschaftsdienst“
Elsenheimerstraße 39 80687 München
E-Mail: VUS-Vertragspolitik@kvb.de
Fax-Nummer: 0 89 / 5 70 93 - 25 15
Wichtig:
Es können nur Anträge berücksichtigt werden, bei denen beide Formulare (Anlage 1 und Anlage 2) vollständig ausgefüllt vorliegen und innerhalb der angegebenen Frist einge- gangen sind.
Der Aufstockungsbetrag wird anhand der eingereichten Unterlagen für jeden Belegarzt indivi- duell berechnet. Er errechnet sich aus der Differenz zwischen den tatsächlich angefallenen Kosten je Patient und Pflegetag im Jahr 2018 und den bereits über die GOP 40170 EBM er- statteten Kosten. Der Aufstockungsbetrag ist jedoch auf maximal 3,00 € je im Jahr 2018 ab- gerechneter GOP 40170 EBM begrenzt.
Beispiele zur Berechnung des individuellen Aufstockungsbetrages:
Kosten je Patient und Pflegetag
(Annahme)
Vergütung GOP 40170 EBM
Aufstockungsbetrag je GOP 40170 EBM
(= Differenz Kosten je Patient und Pflegetag abzüglich Vergütung GOP 40170 EBM; maximal 3,00 €)
2,00 € 2,56 € 0,00 €
3,50 € 2,56 € 0,94 €
7,00 € 2,56 € 3,00 €
Die Auszahlung Ihres individuellen Aufstockungsbetrages für das Jahr 2018 erfolgt im Rah- men der Abwicklung der Honorarabrechnung des Quartals 2/2019.
Informationen zur Berechnung Ihres Aufstockungsbetrages fügen wir Ihrem Honorarbescheid für das Quartal 2/2019 bei.
Seite 3 zum Schreiben vom 09.07.2019
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Haben Sie noch Fragen? Unsere Berater von der KVB-Servicetelefonie Abrechnung sind un- ter der Rufnummer 0 89 / 5 70 93 – 4 00 10 gerne für Sie da.
Freundliche kollegiale Grüße
gez.
Dr. Schmelz
1. stv. Vorsitzender des Vorstands Bereichsvorstand Fachärzte
