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Antrag auf AbweichungAusnahmeBefreiung

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Academic year: 2022

Aktie "Antrag auf AbweichungAusnahmeBefreiung"

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Über die Gemeinde

an die untere Baurechtsbehörde

Eingangsvermerk der Gemeinde

Eingangsvermerk der Baurechtsbehörde

Aktenzeichen

Zutreff endes bitte ankreuzen  oder ausfüllen

Name, Vorname bzw. Firma1, Anschrift, Telefon2, Fax2, E-Mail2

Gemeinde, Gemarkung, Flur, Flurstück, Straße, Haus-Nr.

Genaue Bezeichnung des Vorhabens

Begründung:

Ort, Datum Bauherr Planverfasser/in

x

Antrag auf

Abweichung

 Ausnahme

 Befreiung 1. Bauherr

2. Baugrundstück

3. Bauvorhaben

Unterschrift

Hiermit beantrage ich von folgenden baurechtlichen Vorschriften: Ausnahmen, Abweichungen, Befreiungen

1 bitte Ansprechpartner/in anführen

2 Angabe freiwillig

 Errichtung  Änderung  Nutzungsänderung  ____________________

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