Name: ……...
Anschrift: ...
Telefonnummer: .………
Steuernummer: ...
Finanzamt Bremen Postfach 10 5729 28057 Bremen
Antrag auf Erlass der Hundesteuer
Ich beantrage hiermit den Erlass der Hundesteuer.
Zu meinem Haushalt rechnen folgende Personen:
Lfd. Nr. Name Geburtsdatum
1 2 3 4 5
Mein Einkommen lautet wie folgt (die erforderlichen Nachweise sind beigefügt):
Lfd. Nr. Art Betrag
(monatlich) Euro 1
2 3 4 5
Gesamtes Einkommen:
Ich versichere, die vorstehenden Angaben nach bestem Wissen und Gewissen gemacht zu haben.
Bremen, den... ………. Unterschrift:……….