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Landeshauptkasse Bremen -StundE Schillerstraße 22

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Antrag auf Ratenzahlung (Stundung) Steuernummer / Kassenzeichen:

Name, Vorname:

Anschrift:

Ich beantrage eine Ratenzahlung (Stundung) für die folgenden Abgaben:

Einkommensteuer, Zeitraum:

Körperschaftsteuer, Zeitraum:

Gewerbesteuer, Zeitraum:

Umsatzsteuer, Zeitraum:

Grundsteuer, Zeitraum:

Sonstige Steuern, Zeitraum:

Sonstige Steuern, Zeitraum:

Gerichtskosten, Kassenzeichen Gerichtskosten, Kassenzeichen Sonstiges, Art und Zeitraum:

Sonstiges, Art und Zeitraum:

Sonstiges, Art und Zeitraum:

Bis zum (Endzeitpunkt):

☐ Monatliche Raten (ab Datum/Betrag):

☐ Monatliche Raten sind mir nicht möglich. Bitte Gründe gesondert erläutern.

z

☐Den „Fragebogen zu den persönlichen und wirtschaftlichen Verhältnissen“ füge ich bei (immer beifügen!).

☐Den Fragebogen „Ratenzahlung - Anlage 1“ füge ich bei (nur Betriebe/Gesellschaften).

☐Den Fragebogen „Ratenzahlung - Anlage 2“ füge ich bei (Liquiditätsplan bei Ratenzahlungen ab sechs Monaten).

Ich versichere die Richtigkeit und Vollständigkeit meiner Angaben.

Name Antragsteller/in:

Adresse Antragsteller/in:

Telefonnummer:

Bei Rückfragen E-Mail an:

________________________

Datum, Unterschrift

Landeshauptkasse Bremen -StundE Schillerstraße 22

28195 Bremen

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