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Einrichtung (Name, Adresse) An Landratsamt Zwickau Gesundheitsamt Werdauer Straße 62 08056 Zwickau

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Einrichtung (Name, Adresse)

An

Landratsamt Zwickau Gesundheitsamt Werdauer Straße 62 08056 Zwickau

Umsetzung des Masernschutzgesetzes

Datenübermittlung gemäß § 20 Abs.9 Satz 4 Infektionsschutzgesetz (IfSG)

Sehr geehrte Damen und Herren, hiermit zeigen wir Ihnen an, dass

Name, Vorname(n)

[N A M E], [Vorname] (geboren: [Geburtsname])

Geburtsdatum

TT.MM.JJJJ

Geschlecht

[männlich, weiblich, divers]

Anschrift

[Straße, Hausnummer], [PLZ, Ort]

Telefonnummer (soweit bekannt)

[Telefonnummer]

E-Mail-Adresse (soweit bekannt)

[E-Mail-Adresse]

keinen ausreichenden Masernschutz im Sinne des Infektionsschutzgesetzes nachgewiesen hat.

Mit freundlichen Grüßen

[Vorname, Name]

[Funktion]

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