Candida species; Kumulativbefund 2008–2018
n = Anzahl getesteter Patientenisolate; % sens = Prozentsatz empfindlicher Stämme
1klinische Wirksamkeit unsicher, infektiologisches Konsil empfohlen Autoren:
C. Fux & V. Gisler, Infektiologie & Spitalhygiene KSA; H. Fankhauser, Mikrobiologie KSA;
A. Kronenberg, ANRESIS
Die Beurteilung der antimikrobiellen Empfindlichkeit der einzelnen Erreger beruht auf den Grenzwerten von EUCAST (European Committee on Anti- microbial Susceptibility Testing), falls nicht vorhanden auf CLSI (Clinical and Laboratory Standards Institute).
Candida albicans Candida glabrata Candida krusei Candida übrige
Fluconazol Voriconazol Caspofungin Amphotericin B
98 96 98 100
192 86 79 192
781 951 90 98
165 95 82 165
0 100 85 74
35 22 20 35
90 95 98 93
92 61 53 92
% n % n % n % n sens sens sens sens Infektiologie
Resistenzspektrum der
häufigsten Bakterien und Pilze
(Ambulante und stationäre Proben am KSA, 2018)
Kantonsspital Aarau AG Tellstrasse 25, 5001 Aarau Telefon 062 838 41 41 www.ksa.ch
20005650/1500/6.2019
n = Anzahl getesteter Patientenisolate; % sens= Prozentsatz empfindlicher Stämme beta-hämolysierende Streptokokken sind sensibel auf Penicillin und intrinsisch low-level resistent für Gentamycin (synergistischer Einsatz mgl); vergrünende Streptokokken sind in zunehmendem Mass Penicillin-resistent und müssen getestet werden. Clindamycin-Sensibi- lität muss für alle Streptokokken ausgetestet werden.
1 ebenso empfindlich auf Amoxicillin-Clavulansäure, Piperacillin-Tazobactam
2 ebenso empfindlich auf Amoxicillin-Clavulansäure, Piperacillin-Tazobactam, Carbapeneme und Cephalosporine der 1., 2. und 4. Generation
3 Intrinsische low-level Resistenz; für synergistischen Einsatz muss high-level Resistenz durch MHK-Bestimmung ausgeschlossen werden
4 Ciprofloxacin, Fucidinsäure und Rifampicin wegen schneller Resistenzentwicklung für Staphylokokken nie als Monotherapie verwenden
5 Therapeutische Spiegel nur im Urin Gram-positive Bakterien 2018
Penicillin Ampicillin Oxacillin2 Gentamicin Cotrimoxazol Doxycyclin Clindamycin Clarithromycin Vancomycin Ciprofloxacin Moxifloxacin Fucidinsäure Rifampicin Nitrofurantoin5
Staphylococcus aureus MSSA Staphylococcus aureus MRSA Koagulase-neg Staphylokokken Streptococcus pneumoniae Enterococcus faecalis Enterococcus faecium
25 25 100 98 99 97 89
100 964
954 994 100
813 813 813 813 813 759 760
760 813
759 757 54
0 0 0 85 98 83 67
100 664
904 1004
71 71 71 71 71 71 71
71 71
71 71
21 21 60 79 69 88 73
100 684
644 984 100
549 549 549 549 549 417 417
417 549
417 417 132
98 98
91 93
93 100 100
49 49
49 49
49 49 49
1001 03
100
100 546
179
367 131 03
78 118
118
% n % n % n % n % n % n sens sens sens sens sens sens
Ampicillin Amoxicillin/
Clavulansäure Piperacillin/
Tazobactam Cefuroxim Ceftriaxone Ceftazidim Cefepime Imipenem Gentamicin Amikacin Cotrimoxazol Ciprofloxacin Clarithromycin Nitrofurantoin3 Fosfomycin3
0 0 82 0 20 44 88 100 100 100 94 100
39 39 35 39 39 38 35 36 39 36 39 39
0 92
0 0 69 62 67 67 93 100 98 98 92 95
95 87
70 70 49 70 70 70 48 48 70 50 70 70
38 38
0 96 96 85 100 100 100 100 100 100 100 100
100 92
107 107 107 107 107 107 64 64 107 107 107 107
50 50
0 0 68 65 73 71 100 100 100 100 100 100 84
67 67 46 67 67 67 46 46 67 67 46 67 33
0 0 71 66 77 77 86 100 99 100 95 99
84 37
194 194 114 194 194 194 113 113 194 113 194 194
97 97
55 85 92 87 902 90 91 99 93 99 73 85
99 97
1666 1666 605 1666 1666 1666 605 605 1666 605 1666 1666
1208 1208
79 89
88 100
99 101 101
101 101
101 0 91 86 90 932 100 100 100 100 100 97 99
99 30
144 144 74 144 144 144 74 74 144 74 144 144
79 79
0 84 84 81 852 85 85 98 95 98 80 88
90 13
377 377 200 377 377 377 200 200 377 200 377 377
220 222
0 0 100 0 98 98 98 98 98 100 90 98
04 04
83 83 48 83 83 83 48 48 83 48 83 83
71 96 98 98 98 98 98 100 93 100 75 90
04 80
181 181 70 181 181 181 70 70 181 70 181 181
04 79
0 90 100 0 100 100 100 100 100 100 94 100
04 79 65
65
49 100
75 75
% n % n % n % n % n % n % n % n % n % n % n % n % n % n sens sens sens sens sens sens sens sens sens sens sens sens sens sens
Acinetobacter sp. Bacteroides sp. Campylobacter jejuni Citrobacter freundii
1
übrige Citrobacter spp. Enterobacter aerogenes
1
Enterobacter cloacae
1 Escherichia coli Haemophilus influenzae Klebsiella oxytoca Klebsiella pneumoniae Morganella morganii
1
Proteus mirabilis Proteus vulgaris Pseudomonas aeruginosa Serratia marcescens
1 Stenotropho-
monas maltophilia
% nsens % n
sens % n sens 51
51 25 51 51 100 25 25 51 25 51 51
28 0 0 90 0 0 89 90 90 97 97 0 94 04
342 342 342 342 342 343 340 340 342 342 342 342
0 0 91 0 95 95 95 100 98 100 97 98
04 70
111 111 84 111 111 111 111 84 111 84 111 111
33
100 38
n = Anzahl getesteter Patientenisolate; % sens= Prozentsatz empfindlicher Stämme
1 Aufregulation von AmpC-Betalactamasen mgl: Klinische Wirksamkeit von Penicillinen und Cephalosporinen ausser Cefepime auch bei in vitro Sensibilität unsicher
2 Resistenz u.a. wegen extended spectrum Betalactamasen ESBL
3 Therapeutische Spiegel nur im Urin
4 Intrinsische Resistenz
Gram-negative Bakterien 2018
