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Vorname, Name Kontoinhaber/in
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Schule und/oder Organisation IBAN
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Straße, PLZ u. Ort, Telefon und Email
An den
Ausschuss für den Schulsport im Kreis Steinfurt
Frau Stockmeier Tecklenburger Str. 10 48565 Steinfurt
Abrechnung von Fahrtkosten und Kostenerstattung Landessportfest der Schulen im Schuljahr 201 9 /20 20
Anbei erhalten Sie die beiliegende Rechnung (mit Originalbelegen) mit der Bitte um
Begleichung. Für die Teilnahme an der ____________________________________________
(Sportart bitte angeben)
Kreismeisterschaft: WK II WK III oder WK IV Mädchen Jungen Erste Runde Bezirk: WK II WK III oder WK IV Mädchen Jungen Bezirksmeisterschaft: WK II WK III oder WK IV Mädchen Jungen Landesmeisterschaft: WK II WK III oder WK IV Mädchen Jungen am _____________ in ________________________________________________
sind mir Fahrtkosten in Höhe von ____________ Euro entstanden:
_______ km ( = Hin- und Rückweg) x 0,30 € = ___________ € Bus-/ Bahnfahrkarten ___________ €
bis 7 Zeitstunden = 10,00 € Einsatzzeit als Schiedsrichter / Kampfrichter / Helfer:
7 bis 10 Zeitstunden = 14,00 € mehr als 10 Zeitstunden = 17,00 € Mir sind sonstige Kosten entstanden: _____________________________________________
Gesamtsumme: ______________________________________________________________
Diesem Vordruck sind die Originalbelege beigefügt.
Mir / Uns ist bekannt, dass sich der Ausschuss für den Schulsport eine Überprüfung der Belege / Angebote / Rechnungen vorbehält.
Für die Richtigkeit der obigen Angaben und der beigefügten Belege:
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Ort, Datum Unterschrift
Stand: 15.08.2019
Nur vom AfS auszufüllen!
in Ordnung
Bitte beachten:
Bitte aus der Haushalts-
position Landessportfest der Schulen anweisen.
gesehen:
Die persönlichen Daten werden nur für den Abrechnungsvorgang und Verwendungsnachweis benötigt und nicht an Dritte weitergegeben.