solch einem Schiff für Patienten nach einem Herzinfarkt?
1 Er darf nicht alleine segeln, das Funkgerät oder Telefon muß von den übrigen Besatzungsmitgliedern bedient werden können.
1 Der Partner muß bei einem Zwischenfall das Schiff alleine zum nächsten Hafen segeln können. Der Partner muß mit dem Motor, den Se- geln und den Navigationsinstrumen- ten vertraut sein.
1 Eine Rettungsinsel sollte zur Standardausrüstung gehören.
1 Bei hohen Windgeschwindig- keiten muß frühzeitig die Segelfläche verkleinert werden. Vorteilhaft sind natürlich Rollreffanlagen.
1 Die Tagesplanung sollte mit der mehrtägigen Wettervorhersage übereinstimmen, so daß bei Windstär- ken über 6 nicht ausgelaufen wird.
Dies gilt vor allem für das An- und Ablegen, da das Abdrücken an den Pollern größere Kräfte erfordert.
1 Die Tagestour sollte auf vier bis fünf Stunden begrenzt werden.
Nach dem Anlegen im Hafen wird ein größerer Spaziergang oder eine Rad- tour als Ausgleich durchgeführt.
Gefährdung beim Segeln
Freizeitsegler sind häufig un- genügend vorbereitet. Das Tragen ei- ner ohnmachtssicheren Rettungswe- ste wird auf Hochseeyachten oft nicht beachtet. In Dänemark ist das Tragen von Rettungswesten Pflicht! Um See- notfälle zu vermeiden, sollten sich Schiff und Besatzung jederzeit in ei- nem Zustand befinden, der sie be- fähigt, möglichst jedem Wetter und jeder Situation gewachsen zu sein.
Dafür zu sorgen, ist die Aufgabe ei- nes verantwortlichen Schifführers (2). Für Langzeittouren empfiehlt sich das vom Deutschen Seglerver- band herausgegebene Buch „Medizin auf See“. Hier werden Verletzungen, Erkrankungen und Behandlungs- möglichkeiten so beschrieben, daß die Zeitspanne bis zum Erreichen ei- nes Krankenhauses überbrückt wer- den kann.
Segeln ist eine herrliche Frei- zeitsportart, deren Inhalte durch die Natur geprägt werden. Wetterände- rungen und Zunahme der Windge-
A-546
M E D I Z I N
ZUR FORTBILDUNG/FÜR SIE REFERIERT
(42) Deutsches Ärzteblatt 96,Heft 9, 5. März 1999
schwindigkeit können jedoch erhebli- che Gefahren mit sich bringen, so daß alle Ärzte ihren Patienten eine sorg- fältige Ausbildung in Segelschulen empfehlen sollten.
Zitierweise dieses Beitrags:
Dt Ärztebl 1999; 96: A-542–546 [Heft 9]
Literatur
1. Bettermann AA: Zwei typische Leiden des Segelsportes. Prakt Sport-Traumatologie und Sportmed 1988; 3: 19–24.
2. Kofahl M (Hrsg): Medizin auf See. Busse Seewald: DSV-Verlag, 1995.
3. Newton F: The prevalence of anterior knee pain and back pain in elite youth dinghy sail- ors is compared with that in a similar popu- lation of non-sailing youth sports players.
Dissertation, University of Nottingham, Faculty of Medicine, 1993.
4. Rieckert H: Sportmedizinische Aspekte beim Segeln. Deutsche Zeitschrift für Sportmedizin 1993; 44: 301–304.
5. Schönle C: Traumatologie der Segelverlet- zungen. Akt Traumatologie 1989; 3:
116–120.
6. Schönle C: Pain and joint stress in sailing.
Med Sci Res 1993; 21: 875–880.
7. Steidle A: Analyse der knie- bzw. wirbel- säulenbelastenden Faktoren beim Segeln.
Schriftl Hausarbeit (Lehramt an Gymnasi- en), Universität Kiel, 1985.
8. Stieglitz O: Fatigue and serum potassium in high performance sailors. Med Sci Res 1993;
21: 855–858.
Anschrift für die Verfasser Prof. Dr. med. Hans Rieckert Institut für Sport und
Sportwissenschaften Abteilung Sportmedizin Olshausenstraße 40 24098 Kiel
In einer großen Kohortenstudie aus China und Japan wurde der Ein- fluß von Bluthochdruck und Hyper- cholesterinämie auf das Auftreten des Schlaganfalls untersucht. Dabei zeigte sich im Gegensatz zur Da- tenlage in westlichen Nationen zwar eine strenge Korrelation zwischen dem Schweregrad der arteriellen Hy- pertonie und dem Auftreten des Schlaganfalls, die Korrelation mit einer Hypercholesterinämie war je- doch nur gering ausgeprägt. Auffäl-
lig war auch die vergleichsweise ho- he Rate (42 Prozent) an primär hä- morrhagischen Insulten bei den un- tersuchten Patienten. acc Eastern Stroke and Coronary Heart Dis- ease Collaborative Research Group:
Blood pressure, cholesterol, and stroke in eastern Asia. Lancet 1998; 352:
1801–1807.
Eastern Stroke and Coronary Heart Dis- ease Collaboration, Clinical Trials Re- search Unit, Department of Medicine, University of Auckland, Private Bag 92019, Auckland, Neuseeland.
Blutdruckwerte und Cholesterin in Fernost
Weltweit befassen sich nur we- nige Wissenschaftler mit dem Sym- ptom Flatulenz. Als Kapazität und als „king of farts“ gilt Michael Levitt vom Minneapolis Veterans Affairs Medical Center. Der Autor hat in ei- ner Studie an 16 gesunden Proban- den Darmgase auf ihren Schwefelge- halt hin untersucht. Gleichzeitig er- folgte eine subjektive Geruchsprü- fung durch zwei unabhängige Unter- sucher.
Die Probanden erhielten zur Gasproduktion Bohnen und Laktu- lose, gemessen wurden Schwefelwas- serstoff, Methan-Thiol und Dime- thylsulfid. Schwefelwasserstoff war dabei für den unangenehmen Ge- ruch verantwortlich.
Ob allerdings der Vorschlag des Autors, durch ein mit Aktivkohle ge- fülltes Pups-Kissen die schwefelhal- tigen Gase an ihrem Austreten in die Umgebung zu hindern, realistisch ist, muß offen gelassen werden.
Doch könnte Aktivkohle in Kombi- nation mit einem Entschäumer, wie dies in dem Präparat Kramik ange- boten wird, denselben Effekt zeiti-
gen. w
Suarez FL, Levitt M: Identification of gases responsible for the odour of human flatus and evaluation of a device purport- ed to reduce this odour. Gut 1998; 43:
100–104.
Research Office (151), Minneapolis Vet- erans Affairs Medical Center, Veterans Drive, Minneapolis, MN 55417, USA.
