Aktuelle Probleme der Schizophrenie

Aktuelle Probleme der Schizophrenie

P. Konig, T. Platz, H. Schubert (Hrsg.)

Band 4

Springer- Verlag Wien New York

Brennpunkte der Schizophrenie

Gesellschaft - Angehorige - Therapie

T. Platz (Hrsg.)

Springer-Verlag Wien New York

Univ.-Doz. Dr. P. Konig, Rankweil Prim. Dr. Th. Platz, Klagenfurt

Univ.-Prof. Dr. H. Schubert, Hall in Tirol

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Mit 50 Abbildungen

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Brennpunkte der Schizophrenie : Gesellschaft. Angeh6rige, Therapie I Th. Platz ... (Hrsg.). - Wien ; New York: Springer, 1993

(Aktuelle Probleme dcr Schizophrenie ; Bd. 4)

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I NE: Platz, Thomas [Hrsg.]; GT

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ISSN 0937-9339

ISBN-13 :978-3-211-82456-6 e-ISBN-13 :978-3-7091-9285-6 DOl: 10.1007/978-3-7091-9285-6

Vorwort

Von den drei Psychiatrischen Krankenhtiusern Hall i. Tirol, Klagen- furt und Rankweil, die seit 1987 den Schizophrenie-Workshop alternierend einrichten, war 1992 Klagenfurt an der Reihe.

Ziel dieser Veranstaltung war, wiederum multiprofessionell, auf die aktuellsten Themen einzugehen.

Die ersten fiinfBeitrage befassen sich mit den geanderten gesell- schaftlichen und politischen Bedingungen, unter denen Menschen schizophren werden konnen. Eingerahmt in sozial-psychologische Uberlegungen sind hier vor allem Autoren aus den ehemaligen OstHindern zu Wort gekommen.

Breiteren Raum bei diesem Workshop hat die Rolle der An- gehorigen auf den Therapieverlauf eingenommen. Expressed- emotion-concept, Netzwerkforschung, systemische Strategien, Angehorigengruppen werden als hoffnungsvolle Ansatze durch die Schilderung einer Mutter-Sohn-Beziehung am SchluB dieses Kapitels relativiert. Ein weiterer Brennpunkt war die Bedeutung der Psychopharmakatherapie in der Betreuung schizophrener Menschen. Pharmakophile und pharmakophobe Aspekte trotz al- ler integrativen Bemiihungen fUr eine individuelle und sinnvolle pharmako-psycho-soziale Kombinationstherapie.

Ein Block freier Vortrage befaBt sich mit der Soziotherapie und Arbeit, mit Daten aus einer laufenden Dokumentation stationarer Patienten, mit "Auslosern" von psychotischen Symptomen. Neben der geballten Medizin ist der Vortrag iiber Leibtherapie ein zarter Anfang eines vernachlassigten Zuganges zu Kranken.

Das neue atypische Neuroleptikum "Risperidon" wird pharma-

kologisch, klinisch und von den Nebenwirkungen her beleuchtet.

VI

Vorwort

Traditionellerweise fand gleichzeitig mit dem Workshop die forensisch-psychiatrische 6sterreichtagung statt, deren Vortrage ab Seite 347 des Buches vorliegen.

Diese intemationale Tagung und damit der vorliegende Sam- melband waren ohne die Hilfe der Fa. Janssen Wi en nicht moglich gewesen. Besonderer Dank gilt Herrn Roman Kiss fUr die Unter- stlitzung dieses breiten Erfahrungsaustausches und fUr diesen Tagungsbericht, der fUr die Betreuer schizophrener Menschen zu- sammengesteIIt wurde.

Prim. Dr. Thomas Platz

Inhaltsverzeichnis

Zur Pathomorphose der Schizophrenie unter sich andernden gesellschaftlichen und politischen Bedingungen Berger, H.: SozialpsychologJsche Uberlegungen zum Verhaltnis

von Schizophrenie und Gesellschaft ... . Berner, P.: Auswirkungen gesellschaftlicher Vorurteile auf die

Therapiebereitschaft und Symptombildung Schizophrener .... 19 Peter, K., Kuhne, G.-E., Bauer, U., Misselwitz, I., Reinhardt,

c.:

Vergleiche des Therapiestils und angewandter Therapieverfahren in derJenaer Nervenklinik 198511991 ... 33 Lange, E., Bach, 0., Kaitofen,

J.:

Bedrohungserleben bei schizophrenen Kranken vor und nach der politischen Wende in der (ehemaligcn) DDR . . . 55 Beran,

J.:

rungen in der Tschechoslowakei unter Beriicksichtigung der Psychopathologie ... 63 Purzner, K.: Die Auswirkungen des gesellschaftlichen Werte-

wandels auf schizophrene Patienten und ihre Betreuungsnetz- werke . . . 75 Zur Rolle der AngehOrigen auf den Krankheits- und Therapieverlauf

schizophrener Patienten

Fiedler, P.: Die Bedeutsarnkeit des emotionalen Klimas in den Familien schizophrener Patienten fur Krankheitsverlauf und Behandlung . . . 87 Raisch, M.: Die Verantwortung des Therapeuten in der Arbeit mit

den sozialen Netzwerken psychiatrischer Langzeitpatienten - Losungsorientierte versus problemorientierte Intervention .... 103 Moser, Ch., Bartl, R. M.: Systemtherapeutische Strategien in der

Behandlung schizophrenen Verhaltens unter stationaren Bedin- gungen: Entwicklung des Therapieangebotes auf einer sozial- psychiatrischen Aufnahmestation. Ein Erfahrungsbericht ... 115

VIII Inhaltsverzeichnis

Riedl, F., Kilhnel, B., Konig, P.: Angehbrigengruppen und Ange- hOrigen-Selbsthilfegruppen bei schizophrenen Patienten . . . . .. 137 Jaksch, A., Milller, H.

J.,

arbeit unter stationaren Bedingungen - eine Falldarstellung ... 143 Mayr, H., Schony, W., Winkler,

J.,

psychiatrische Versorgung aus der Sicht der AngehOrigen .... 151 Kriz, W., Gilg, R., Zochling, G., Wettl, B.: Der EinfluB Angehori-

ger in der Rehabilitation SchlZophrener Patienten - Kasuistik einer Mutter-Sohn-Beziehung ... 161

Zur Bedeutung der Psychopharmakatherapie in der Betreuung schizophrener Menschen

Brenner, H. D., Gasser, Ch.: Interaktive Prozesse in der Theraple von Psychosen ... 167 Hloch, T., Mayr, S.: Die Rolle der Psychopharmaka aus der Sicht

der Nichtarzte in der ambulanten Betreuung ... 199 Kofler, I., Pucelj, S., Paulis, M., Prix, B., Kalousek, M. E.:

Anmerkungen zu Wirkungen und Nebenwirkungen von Psycho- pharmaka aus physio- und ergotherapeutischer Slcht ... .... 205 Katschnig, H., Amering, M.: Die Wirkungen der Psychopharmaka

auf das Sexualverhalten und ihre Bedeutung fUr die Betreuung schizophrener Patienten ... 215 Amering, M., Katschnig, H.: Psychopharmaka im Spannungsfeld

zwischen Patienten, Angehorigen und Betreuern . . . .. 223 Platz, T.: Praxis der Kombination von Psychopharmaka und

Psychotheraple ... 233 Freie Vortrage

Konig, P., Bacher, R., Waanders, R.: Schizophrene Patienten im Landeskrankenhaus (Stationare Inanspruchnahme einer regiona- len Psychiatrie) - Untersuchung der administrativen Inzidenz 1984-1988 ... 251 Resch, F., Friedrich, M. H.: Entwicklungsdynamlk und AuslOser

bei Adoleszentenpsychosen ... 277 Leuteritz, R., Stoger, R., Landi, R., Wagner, R., Eder, R.,

Hloch, B.: Auswirkungen der Soziotherapie auf den Verlauf psychiatrischer St6rungen . . . .. 285 Rittmannsberger, H.: Zum Stellenwert der Arbeit in der Rehabi-

litation schizophrener Patienten ... 295 Keil, E.: Lelbtherapie mit SChlzophrenen Menschen ... 309

Inhaltsverzeichnis IX Neuroleptika - Risperidon

Megens, A.: Die Pharmakologie von Risperidon ... 313 Heylen, S. L. E.: Combined serotonin 5-HT2 and dopamine D2

antagonism in the treatment of schizophrenia: clinical results with risperidone ... 325 Moller, H.-J.: Extrapyramidalmotorische Begleitwirkungen von

Neuroleptika unter besonderer Beriicksichtigung von Risperidon 333 F orensisch-psychiatrische Themen

Griebnitz, E., Mitterauer, B., Kofler, B.: Erfahrungen zur Gefahr- lichkeitsprognose schizophrener Delinquenten ... 347 Mitterauer, B., Griebnitz, E.: Der wahnhafte Orientierungsverlust

(holophrenes Syndrom) - Eine forensisch-psychiatrische Fall- studie . . . .. 355 Morawitz, I., Knecht, G., Werner, E., Schanda, H.: Wahn- und

Totungsdelikte - eine Untersuchung an zurechnungsunfahigen Straftatern ... 369 Haller, R., Ratz, E.: Die Forensische Wertigkeit von Drogen-

psychosen ... 383 Prokop, H.: Hebephrenie, Pubertatskrise, Drogenpsychose -

differentialdiagnostische und forensisch-psychiatrische Uber- legungen ... 397 Oberbauer, H., Lieder, F., Neumann, R., Riemer, Y.: Die diagno-

stische Abgrenzung der Alkoholhalluzinose von der paranoiden Schizophrenie und deren forensisch-psychiatrische Bedeutung. 405 Neumann, R., Lieder, F., Kinzl, J., Prokop, L., Rossler, H.:

Schizophrenie und sexueller MiBbrauch ... 415 Eder, M., Frank, C., Harrer, G.: Die zwangsweise Behandlung

untergebrachter Schizophrener als medizinisches, rechtliches und ethisches Problem ... 429