AACS - Bestätigung des Verkäufers (Unternehmers) / Formular NH-U1 (PDF, 240 kB)

Agrarmarkt Austria / B3361_10 Version 05 (letzte Änderung: 25.02.2022) Seite 1 von 1 Agrarmarkt Austria, Dresdner Straße 70, A-1200 Wien, E-Mail: nachhaltigkeit@ama.gv.at

K-Ö

Formular

NH-U1 Bestätigung des Verkäufers (Unternehmers) über die Einhaltung der Nachhaltigkeitskriterien

der betreffenden Ausgangsstoffe im Sinne der Richtlinie (EU) 2018/2001 des Europäischen Parlaments und des Rates. Dient zur Vorlage an den Käufer von nachhaltig ausgewiesenen Ausgangsstoffen.

Angaben zum Unternehmen / Verkäufer:

AMA - Registrierungs-

nummer

AACS- Erntejahr:

Name:

Anschrift:

PLZ, Ort:

Ausgangsstoff Menge

(inklusive Einheit):

Ursprungsland und eventuell -region/NUTS II Gebiet Zuordnung zu Lieferung(en) (Datum am bzw. von - bis

(TT/MM/JJJJ)

/ / - / /

Tag Monat Jahr Tag Monat Jahr

/ / - / /

Tag Monat Jahr Tag Monat Jahr

Nr. der Unterlage(n) (z.B.: Lieferschein, Kontrakt)

Treibhausgasemission zum Zeitpunkt der Lieferung (zutreffendes ankreuzen! pro Buchstabe nur 1 Angabe möglich!) NUTS2-Werte (oder gleichwertige Werte in Drittländern) können nur angewandt werden, wenn sie auf der Website der EU-Kommission in der Einheit g CO2eq/Tonne Rohmaterial veröffentlicht sind.

A) Verwendung des disaggr. Teilstandardwertes Anbau

Verwendung des NUTS II Wertes Anbau (Angabe NUTS II Gebiet im Feld Ursprungsland)

Verwendung des tatsächlich berechneten Wertes

B) Verwendung des disaggr. Teilstandardwertes Transport/Vertrieb Verwendung des tatsächlich berechneten Wertes

C) Verwendung des disaggr. Teilstandardwertes Verarbeitung Verwendung des tatsächlich berechneten Wertes

Nur bei Verwendung des tatsächlich

berechneten Wertes auszufüllen!

,

in gCO2Äqu/MJ ______________

Mit meiner Unterschrift bestätige ich, dass es sich bei den oben genannten Ausgangsstoffen um nachhaltige Ausgangsstoffe im Sinne der Richtlinie (EU) 2018/2001 handelt.

Datenschutzerklärung: Informationen zur Verarbeitung Ihrer Daten finden Sie unter folgender Adresse:

www.ama.at/datenschutzerklaerung

Ort, Datum rechtsgültige Zeichnung

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