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Ge sundheitsk u ts cher

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ie Sankt Galler, in deren Stadt eine frische bis steife Brise von der HSG her weht, haben immer Ideen. Jetzt beginnen sie mit «Medizin- Coaching». Der gute Ratschlag zur Gesundheits - erhaltung und -erlangung, die altehrwürdige ärzt - liche Betreuung und Begleitung: Alles bekommt einen modischen englischen Namen. Just re-name it.

Give it a new label. Tja, folks, just do it! Die Patien- ten, Entschuldigung, die Coachees, sind begeistert!

Sie folgen sofort dem Advice des Coachs: Sie hören unverzüglich und nachhaltig auf mit Rauchen, Fres- sen, Saufen und riskantem Sex. So einfach ist das.

Oder doch nicht? Egal.

Ich habe mich entschlossen, auch mit der Zeit zu gehen. Ab jetzt upgrade ich mich zum Coach.

Schluss mit Grundversorger – das hat schon immer allzu bodenständig getönt, nach Schlamm und Schlaglöchern und irgendwo weit unten chrampfen.

Coach hingegen – das assoziiert man mit einem bequemen Reisebus, in dem hoch oben die Passa- giere thronen. Mit neuesten Gasdruckstossdämpfern ausgerüstet gleitet er über gut ausgebaute Strassen, in Richtung verlockender Regionen, in denen alles besser ist. Hausarzt hört sich doch beschränkt an, nach limitierter Wirkung. Einer, der nur im Hause ein wenig dökterlet, aber keinerlei Fernwirkung hat.

Sozusagen keinen «impact» ausübt. Ein Coach aber ist für Fernreisen gebaut, für aufregende Touren. Mit ihm holt man aus fernen Landen Sieges pokale heim.

Oder gefälschte Markenartikel.

Schon 1885 wurde im Englischen dem Begriff

«Coach» für Kutsche, beziehungsweise Kutscher, eine weitere Bedeutung hinzugefügt: Trainer, Lehrer, Instruktor, Erzieher. Was tut der Coach? Laut Lexi- kon sind seine Aktivitäten: to train, drill, instruct, direct, prompt, teach, referee. Alles in allem doch ziemlich direktive, dominierende Tätigkeiten. Oder?

Wo bleibt da die Mitarbeit und Mitverantwortung der Coachees? Auf der Strecke ... Denn der Gecoachte erwartet, in einem gut gepolsterten und gefederten Gefährt bequem, mit hochgelegten Beinen, an den Ort

seiner Wünsche zu kommen. Er will vor den Unbil- len der Aussenwelt geschützt reisen, ohne für die Zielerreichung (ausser Billetpreis) etwas selbst bei- steuern zu müssen. Die Mühsal der Reise wird weit- gehend an den Coach delegiert. Dieser soll das ge- wünschte Ziel möglichst schnell erreichen, die beste Route kennen, sein Gefährt in Schuss halten, das Fahren virtuos beherrschen und natürlich auch alles über die Belastbarkeit und die Wünsche seines Passagiers wissen. Hindernisse soll er gefälligst aus dem Weg schaffen oder umfahren. Kurz – an der Passivität der Patienten hat sich nichts geändert, wenn man sie in Coachees umtauft. Auch an der patriarchalisch-entmündigenden Rolle des Arztes wird nichts geändert, wenn man sie mit einem biss- chen «Dienen» verbrämt ... Ein Serviceleister in Sachen Gesundheit, ein neutraler Gesprächspartner einer Person, die beratungswillig ist. Qualitativ und quantitativ fördert der Coach die Zielerreichung, indem er «das Fähigkeitspotenzial seines Kunden diesem erkennbar macht und ihm hilft, es auszu- schöpfen». Nun ja. Auch wenn hier uralter Wein in neue Plastikschläuche umgefüllt wird – ich mache mit. Das mangelnde Engagement, die unveränder - liche Trägheit vieler Patienten und ihr daher vorher- sehbares Scheitern kenne ich nur zu gut. Auch unser aller Ziel ist uns vorgegeben: der Tod. Doch die Reise dahin kann die Medizin meist erträglich gestalten.

Also, Ärzte ans Steuer setzen und laut rufen: «Bitte alle einsteigen!», und auf die Pedale treten ...

arsenicum

Ge sundheitsk u ts cher

D

742

ARS MEDICI 19 2010

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