SANDOZ AG • 8500 Nürnberg
Kalif
SANDOZKaril® 50
3512 (8) Heft 50 vom 10. Dezember 1986 83. Jahrgang Ausgabe A
ERSTE HILFE
Zu der Meldung „Die Erste Hil- fe ist versichert", in Heft 46/1986, Seite 3167:
Drei Fälle
... Herr Prof. Sefrin aus Würzburg hat in Passau er- klärt: „Jeder Bundesbür- ger, der bei Unglücksfäl- len, gemeiner Not und Ge- fahr Hilfe leistet, ist gegen das Risiko von gesundheit- lichen oder Sachschäden im Rahmen einer solchen Hilfeleistung abgesichert."
Ich glaube leider nicht, daß dieses den Tatsachen ent- spricht, und teile drei Fälle mit, die genau aufge- schlüsselt werden sollen:
Wie verhält sich der Ge- schädigte (oder die Hinter- bliebenen), an wen wendet er sich, wer vertritt seine Sache, wer bezahlt?
1. Fall: Fußgänger, 75 Jah- re (Rentner, mittellos) kommt auf einer Straße zu Fall. Zufällig vorbeigehen- der Arzt hilft. Der neue An- zug (850 DM) wird durch Blut und Straßenschmutz so beschädigt, daß er nicht
COMPUTER
Zum Artikel von Dr. med. Karl E. Littan und Prof. Dr. med.
Rainer Rix „Plädoyer für be- rufsständische Software", in Heft 46/1986, Seite 3230:
Die Zeit drängt
Leider ging niemand auf das Hauptproblem der EDV-Anwendung in der Arztpraxis ein: Das Formu- larunwesen. Solange wir uns diese Vielfalt erlauben, ist jedes Computerpro- gramm zu kompliziert, an- fällig und teuer. Hinzu kommt, daß ein solches Gerät keine Einsparung bringt — höchstens eine Möglichkeit der Statistik, das heißt, daß das Gros der Ärzte bestenfalls 3000 DM für ein standardisiertes Sy- stem ausgeben könnte. Es
mehr brauchbar ist. Wer leistet Ersatz?
2. Fall: Motorradfahrer kommt auf Autobahn ohne Fremdverschulden
zuSturz, liegt hilflos auf der Fahrbahn. Ein vorbeikom- mender Chefarzt (44 Jahre alt, verheiratet, 3 minder- jährige Kinder, muß noch für alte Mutter sorgen, Jah-
reseinkommen 600 000 DM brutto, Schuldenlast 700 000 DM) steigt aus Wa- gen aus, sichert die Unfall- stelle, zieht Sterbenden von der Fahrbahn. Es kommt ein schnell heran- fahrender Pkw, überfährt den Helfer und begeht Fahrerflucht, kann nicht er- mittelt werden. Chefarzt stirbt am Unfallort.
3. Fall: Arzt auf Urlaub in der Schweiz, wird zufällig Zeuge eines Bergsteiger- absturzes. Die Rettungs- mannschaft bittet um ärzt- liche Hilfe, dabei wird der deutsche Arzt auf Urlaub durch ein herabstürzendes Gestein schwer verletzt.
Dr. Hellmuth Alter Kontumazgarten 4-18 8500 Nürnberg
müßte in der Lage sein, die laufende Aufzeichnung der Leistungen vorzunehmen, die Kassen- und Privatab- rechnung zu erledigen und alle Formulare zu drucken sowie Korrespondenz und Dokumentation zu erledi- gen.
Es drängt die Zeit, weil vie- le Kollegen sonst durch massiven Druck der Indu- strie verunsichert werden und womöglich zu dann schlecht verwendbaren und nicht kompatiblen Lö- sungen animiert werden.
Die Chance zur Kommuni- kation wird vertan, wenn je- der Computer nach einem anderen System arbeitet...
Klaus A. Ronneberger Allgemeinarzt
Bahnhofstraße 25 2308 Preetz
Calcitonin-Sandoz O Zusammensetzung:
1 Ampulle mit 1 ml Injektionslösung Karil® enthält:
Calcitoninacetat aus 1001.E.
Calcitonin vom Lachs, synthetisch.
1 Ampulle mit 0,5 ml Injektionslösung enthält:
Calcitoninacetat aus 50 I.E. Calcitonin vom Lachs, synthetisch.
A Anwendungsgebiete:
Hyperkalzämie und hyperkalzämische Krise; Su- deck-Syndrom (Algodystrophie), Morbus Paget (Osteodystrophia deformans); Akut- und Intervall- behandlung der postklimakterischen Osteoporose einschließlich ihrer Folgeerscheinungen (wie Mikrofrakturen, Wirbelkompressionsfrakturen oder Spontanfrakturen von Röhrenknochen); Knochen- schmerzen bei Folgeerscheinungen der Osteopo- rose sowie bei tumorbedingter Osteolyse; sympto- matische Behandlung der akuten Pankreatitis.
H Gegenanzeigen:
Überempfindlichkeit gegen Calcitonin vom Lachs.
Besondere Hinweise: Calcitonin passiert nicht die Plazentaschranke bei Tieren. Bei schwange- ren Frauen liegen jedoch keine Erfahrungen vor. Während der Stillzeit wird die Behandlung mit Karil® nicht empfohlen.
Bei Kindern sollte Karil® wegen möglicher Störungen des Knochenwachstums nur über Behandlungszeiträume von einigen Wochen ver- abreicht werden, wenn nicht der Arzt aus zwingenden Gründen eine längere Behandlung für angezeigt hält.
IS Nebenwirkungen:
Übelkeit und gelegentlich Erbrechen; Wärme- gefühl im Kopf mit leichter Gesichtsrötung („Flush"). Diese Nebenwirkungen sind dosis- abhängig; sie sind bei subkutaner und intra- muskulärer Gabe seltener als bei intravenöser Verabreichung und klingen im weiteren Verlauf der Behandlung weitgehend ab. Eine vorüber- gehende Dosisreduktion ist nur in Ausnahme- fällen erforderlich. Calcitonin kann als Polypep- tid in sehr seltenen Fällen lokale oder generali- sierte Überempfindlichkeitsreaktionen verursa- chen. Wenn solche Symptome beobachtet wer- den und eindeutig auf das Medikament zurück- zuführen sind, sollte die Behandlung abgebro- chen werden. Einige Patienten können unter Langzeittherapie Antikörper gegen Calcitonin vom Lachs entwickeln. Die klinische Wirksam- keit ist dadurch jedoch im allgemeinen nicht be- einträchtigt. Gelegentlich unter Langzeittherapie beobachtete Anzeichen von Wirkungsverlust sind wahrscheinlich auf eine Sättigung der Rezeptoren und nicht auf die Bildung von Anti- körpern zurückzuführen. Nach einer vorüberge- henden Unterbrechung der Behandlung ist die therapeutische Wirksamkeit von Karil® wieder- hergestellt.
Besonderer Hinweis: Bei längerfristiger Behand- lung bettlägeriger Patienten muß in mindestens monatlichen Abständen regelmäßig das Harn- sediment untersucht werden.
El Hinweis:
Karil® und Karil® 50 soll nach Ablauf des Ver- falldatums nicht mehr angewandt werden.
Ampullen im Kühlschrank bei +2 bis +8°C aufbewahren!
O Wechselwirkungen mit anderen Mitteln:
Nicht bekannt.
ii Packungsgrößen:
Karil®, Ampullen zu 1,0 ml. Originalpackungen zu 5 Stück DM 102,85 und zu 20 Stück DM 361,85 sowie weitere Klinikpackungen.
Karil® 50, Ampullen zu 0,5 ml.
Originalpackungen zu 5 Stück DM 69,95 und zu 20 Stück DM 245,65 sowie weitere Klinik- packungen.
Alle Angaben nach dem Stand bei Druck- legung, Oktober 1986.
