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Einwilligungserklärung Datenverarbeitung Betriebliche Sozialberatung

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Academic year: 2022

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Einwilligungserklärung Datenverarbeitung Betriebliche Sozialberatung

F3-021 Einwilligungserklärung_Datenverarbeitung_BSB V02_Stand_13.05.2019

Erstellt F3 Freigabe: G, G-05 Seite 1 von 2

Nachfolgend finden Sie die Datenschutzhinweise zur Einwilligungserklärung über die Nutzung des Beratungsangebots der Betrieblichen Sozialberatung von Performa Nord.

Unsere Datenschutzerklärung ist über folgende Quellen einsehbar:

 Internetauftritt Performa Nord (https://www.performanord.org/)

 Auslage der Datenschutzerklärung am Beratungsstandort

Verantwortlichkeit für die Datenverarbeitung Performa Nord - Eigenbetrieb des Landes Bremen Schillerstraße 1

28195 Bremen

Telefon: +49 421 361-4744 Fax: +49 421 361-6766

E-Mail: office@PerformaNord.bremen.de Internet:www.performanord.org

Kontakt Betriebliche Sozialberatung:

Performa Nord

Zentrum für Gesunde Arbeit der Freien Hansestadt Bremen Betriebliche Sozialberatung

Bahnhofstr. 35 28195 Bremen

Tel.: +49 421 361 61668

E-Mail: sozialberatung@perfomanord.bremen.de Rechtsgrundlage der Datenverarbeitung

Die Verarbeitung der personenbezogenen Daten erfolgt gemäß der EU-

Datenschutzgrundverordnung (DSGVO) sowie ergänzend Bremisches Ausführungsgesetz zur EU-Datenschutzgrundverordnung (BremDSGVOAG).

Zwecke der Datenverarbeitung

Wenn Sie eine Beratung der betrieblichen Sozialberatung in Anspruch nehmen, wird die Verarbeitung personenbezogener Daten erforderlich, etwa zur Terminkoordination und Kontaktaufnahme oder im Weiteren zur Durchführung einer Beratung entsprechend unseres Beratungsangebotes.

Wir verarbeiten ausschließlich zum Zweck der Durchführung unseres Angebots folgende personenbezogenen Daten:

 Name

 Vorname

 Kontaktdaten (ggf. gültige E-Mailadresse, Telefonnummer)

 Anliegen des Termins

 Name der Dienststelle

 bei Bedarf Adresse

 bei Bedarf Geburtsdatum

 ggf. auch personenbez. Daten Dritter (Angehörige etc.)

 ggf. gesundheitlich relevante Daten im Rahmen der Beratung

Zu diesen Daten hat ausschließlich das Team der Berater*innen der Betrieblichen Sozialberatung Zugang.

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Einwilligungserklärung Datenverarbeitung Betriebliche Sozialberatung

F3-021 Einwilligungserklärung_Datenverarbeitung_BSB V02_Stand_13.05.2019

Erstellt F3 Freigabe: G, G-05 Seite 2 von 2

Nutzung und Weitergabe

Soweit Sie uns personenbezogene Daten zur Verfügung gestellt haben, werden diese nur zur Kontaktaufnahme und Terminkoordination durch das Beraterteam der Betrieblichen Sozialberatung mit Ihnen genutzt. Zu Informationen aus dem Beratungsprozess hat nur die zuständige Berater*in Zugang.

Ohne Ihre ausdrückliche Zustimmung erfolgt keine weitere Nutzung. Ihre Daten werden von uns weder veröffentlicht, noch unberechtigt an Dritte weitergegeben.

Für statistische Zwecke werden Merkmale wie beispielsweise Alter, Geschlecht, die Anzahl der Beratungen und das Beratungsfeld anonymisiert und sind nicht auf den einzelnen Ratsuchenden zurückführbar.

Ihre Rechte

Sie haben das Recht auf

 Auskunft über die Sie betreffenden personenbezogenen Daten (Art.15 DS-GVO),

 Berichtigung (Art.16 DS-GVO),

 Löschung (Art.17 DS-GVO),

 Einschränkung der Verarbeitung (Art.18 DS-GVO),

 Widerspruch (Art. 21 DS-GVO) sowie das

 Beschwerderecht bei der zuständigen Datenschutzaufsichtsbehörde (Art. 77 DSGVO).

Einwilligung in die Nutzung des Beratungsangebots der Betrieblichen Sozialberatung

Die Verarbeitung erforderlicher personenbezogener Daten der ratsuchenden Person basiert auf deren Einwilligung, welche mit Unterzeichnung einer Einwilligungserklärung bestätigt wird.

Widerrufsrecht:

Sie können die Einwilligung jederzeit mit Wirkung für die Zukunft widerrufen und sich hierzu an den Verantwortlichen wenden. Durch den Widerruf wird die Rechtmäßigkeit der bis zum Widerruf erfolgten Verarbeitung nicht berührt.

Hinweis:

Die Wahrnehmung eines Beratungsangebots durch die Betriebliche Sozialberatung ist ohne Ihre Einwilligungserklärung nicht möglich.

Einwilligung:

Ich, _____________________________________, geboren am ______________willige ein, dass meine zur Durchführung des Beratungsangebotes der Betrieblichen

Sozialberatung von Performa Nord erforderlichen personenbezogenen Daten durch den Verantwortlichen verarbeitet werden.

Ort, Datum Unterschrift ratsuchende Person ggf. des gesetzlichen Vertreters

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