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Antrag auf Erteilung eines Schiffsführerscheins gemäß §§ 7 ff. LSchiffHVO

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Academic year: 2022

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Antrag auf Erteilung eines Schiffsführerscheins

gemäß §§ 7 ff. LSchiffHVO

Landesverwaltungsamt Referat Verkehrswesen Ernst-Kamieth-Str. 2 06112 Halle (Saale)

Angaben über den Antragsteller/die Antragstellerin

Name: Geburtsname:

Vorname:

Geburtsdatum: Geburtsort:

Postleitzahl: Wohnort:

Straße Nr:

Antrag (Zutreffendes ankreuzen)

Erteilung Erweiterung

A B C

Ich beantrage die

Antragsunterlagen (Zutreffendes ankreuzen)

Kopie der Geburtsurkunde

ein Führungszeugnis nach den Vorschriften des Bundeszentralregisters Nachweis über die Fahrzeit

Nachweis über die Absolvierung eines Lehrganges für lebensrettende Sofortmaßnahmen ein ärztliches Gesundheitszeugnis

ein Lichtbild (auf der Rückseite mit Namen versehen)

Unterschrift Ort, Datum

Ersatzausfertigung den Führerschein der Kategorie

zum Führen von Fahrzeugen auf allen folgenden Gewässern des Landes Sachsen-Anhalt:

Verlusterklärung Schifferdienstbuch

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Referenzen

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