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Rückantwort Meine Erreichbarkeit im Hintergrunddienst außerhalb der Praxisöffnungszeiten

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KV RLP / RÜCKANTWORT ERREICHBARKEIT HINTERGRUNDDIENST / STAND: JULI 2019

Kassenärztliche Vereinigung Rheinland-Pfalz Hauptverwaltung Mainz

Abteilung Sicherstellung Team Bereitschaftsdienst Isaac-Fulda-Allee 14 55126 Mainz

Fax 06131 326-327

Rückantwort

Meine Erreichbarkeit im Hintergrunddienst außerhalb der Praxisöffnungszeiten

Ärztliche Bereitschaftspraxis (Ort)

Titel, Vorname, Name

Straße

PLZ, Ort

Festnetz-Telefonnummer (außerhalb der Praxisöffnungszeiten)

Handy-Nummer

(bitte deutlich und lesbar schreiben)

Ort, Datum Unterschrift, Praxisstempel

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