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Fax 06131 326-327 Abteilung Sicherstellung Praxisvertretung FORMULAR

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FORMULAR

KV RLP / PRAXISVERTRETUNG / STAND SEPTEMBER 2021 Seite 1 von 2

Praxisvertretung

Als Serviceleistung führen wir zur Einsicht für die niedergelassenen Ärztinnen und Ärzte eine Liste zur Vermittlung von Praxisvertretungen.

Sollte Ihrerseits Interesse bestehen, in diese Liste aufgenommen zu werden, senden Sie uns bitte dieses Formular ausgefüllt zurück.

Titel, Vorname, Name

Geburtsdatum

PLZ/Ort/Straße

Telefon Mobil

E-Mail

Approbation vom Fachgebietsanerkennung als

Zusatzbezeichnung

Verfügbarkeit

Abteilung Sicherstellung

Fax 06131 326-327

(2)

KV RLP / PRAXISVERTRETUNG / STAND SEPTEMBER 2021 Seite 2 von 2

Bevorzugte Planungsbereiche

Bereich Pfalz Bereich Koblenz

Donnersbergkreis

Ahrweiler

Frankenthal (Pfalz), Stadt/Speyer, Stadt/Rhein-Pfalz-Kreis

Altenkirchen (Westerwald)

Germersheim

Cochem-Zell

Kaiserslautern, Stadt/Kaiserslautern

Koblenz, Stadt

Kusel

Mayen-Koblenz

Landau in der Pfalz, Stadt/Südliche Weinstraße

Neuwied

Ludwigshafen am Rhein, Stadt

Rhein-Hunsrück-Kreis

Neustadt a. d. Weinstraße, Stadt/Bad Dürkheim

Rhein-Lahn-Kreis

Pirmasens, Stadt/Zweibrücken, Stadt/Südwestpfalz

Westerwaldkreis

Bereich Rheinhessen-Nahe Bereich Trier

Bad Kreuznach

Eifelkreis Bitburg-Prüm

Birkenfeld

Trier, Stadt

Mainz-Bingen

Trier-Saarburg

Mainz, Stadt

Vulkaneifel

Worms, Stadt/Alzey-Worms

Dem Formular ist eine Kopie der Approbationsurkunde und eine Kopie der Facharztanerkennung / Kopie der Anerkennung nach der Psychotherapie-Richtlinie beizufügen, sofern kein Eintrag im Arztregister der Kassen- ärztlichen Vereinigung Rheinland-Pfalz vorliegt.

Datum Unterschrift

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