Erklärung und Bestätigung
Ordnungsamt-Ausländerbehörde über die Größe und Beschaffenheit der an ausländischen
Wohnungsnehmer vermieteten Wohnung
Das Formular ist vollständig ausgefüllt vorzulegen, da sonst die Bearbeitung gestellter Anträge nicht erfolgen kann.
Vermieter Name, Vorname Anschrift u. Tel.-Nr.
Mieter
Name, Vorname, Geb.-Datum _______________________________________________________
( ) für sich alleine ( ) mit Ehefrau/ Ehemann ( ) und ___Kinder Beginn der Vermietung
Dauer der Vermietung Mietzins monatlich Nebenkosten monatlich Mietobjekt
Straße, Haus-Nr., Stockwerk
( ) abgeschlossene Wohnung ( ) nicht abgeschlossene Wohnung ( ) Leerwohnnung ( ) möblierte/ teilmöblierte ( ) vom Vermieter/ von der Familie alleine bewohnt ( ) zusammen mit _______ mit anderen Haushalten bewohnt
Wohnfläche insgesamt _________qm
Zubehörräume wie Keller, Abstellräume außerhalb der Wohnung, Dachboden, Schuppen, Garagen, Wirtschaftsräume, Vorratsräume und Geschäftsräume zählen nicht zur Wohnfläche
________ Zimmer mit_____ qm _______ Küche mit _____ qm ________ Zimmer mit _____ qm _______ Bad mit _____ qm ________ Zimmer mit _____ qm _______ Bad/ Toilette _____ qm ________ Zimmer mit _____ qm _______ Toilette mit _____ qm ________ Flur mit _____ qm _______ mit _____ qm
( ) Zentralheizung ( ) Einzelofenheizung
Baujahr des Mietobjektes_________
Hinweis für den Mieter
Falsche Angaben werden nach § 95 Abs.2 Ziffer 2 AufenthG mit Freiheitsstrafe bis zu drei Jahren oder mit Geldstrafe bestraft oder können in besonders schweren Fällen gem. §§ 55 Abs. 1 u.2 AufenthG zur Ausweisung führen.
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Ort, Datum Unterschrift des Vermieters Unterschrift des Mieters
