eVB-Nr.:
______________________________1. Vollmachtgeber / Halter
Name, Vorname des Halters / der Halterin:
Anschrift
2. evtl. Bevollmächtigte(r)
Name, Vorname des Bevollmächtigten:
Anschrift
Genannter unter 2. wird bevollmächtigt, das nachstehende Fahrzeug auf den Halter unter 1.
zuzulassen und die Fahrzeugpapiere in Empfang zu nehmen.
Hersteller, Typ und Fahrzeug-Ident-Nr. oder zukünftiges (res.) amtliches Kennzeichen des Fahrzeugs
3. Einverständniserklärung
Ich (Halter) erkläre mein Einverständnis, dass der/dem Bevollmächtigten mitgeteilt wird, ob Kraftfahrzeugsteuerrückstände bestehen, die die Zulassung des Fahrzeuges verhindern.
Ort Datum Unterschrift
Einwilligung der/des Erziehungsberechtigten/Vormundes
Hiermit stimme(n) ich/wir als gesetzliche Vertreter/in / Vormund des Fahrzeughalters /der Fahrzeughalterin der Zulassung des Fahrzeuges zu. Der/Die gültige(n)
Ausweis(e) ist/sind beigefügt.
Ich/Wir erklären, dass ich/wir die persönliche Haftung für alle aus der Zulassung des Fahrzeuges sich etwa ergebenden Folgen übernehme/n.
Datum, _________ _______________ _______________ _______________
Unterschrift Vater Unterschrift Mutter Vormund
Unterschrift nicht vergessen!