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Erweiterter Landesausschuss Rheinland-Pfalz nach § 116b Abs. 3 SGB V

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Academic year: 2022

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Erweiterter Landesausschuss Rheinland-Pfalz nach § 116b Abs. 3 SGB V

Aus Gründen der besseren Lesbarkeit wurde auf die gleichzeitige Verwendung männlicher und weiblicher Sprachformen verzichtet. Die männliche Form schließt die weibliche mit ein.

Seite 1 von 4 der Anlage 2 – Mindestmengen Mammakarzinom und sonstige gynäkologischen Tumore Stand: 16.11.2017

Anlage 2 – Mindestmengen (60 Patienten unter der in 1.2 Sonstige gynäkologische Tumore genannten Indikationsgruppen)

lfd. Nr. Behandlungsjahr behandelt von einem Mitglied des Kernteams (Name) 1.

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Erweiterter Landesausschuss Rheinland-Pfalz nach § 116b Abs. 3 SGB V

Aus Gründen der besseren Lesbarkeit wurde auf die gleichzeitige Verwendung männlicher und weiblicher Sprachformen verzichtet. Die männliche Form schließt die weibliche mit ein.

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Aus Gründen der besseren Lesbarkeit wurde auf die gleichzeitige Verwendung männlicher und weiblicher Sprachformen verzichtet. Die männliche Form schließt die weibliche mit ein.

Seite 3 von 4 der Anlage 2 – Mindestmengen Mammakarzinom und sonstige gynäkologischen Tumore Stand: 16.11.2017 lfd. Nr. Behandlungsjahr behandelt von einem Mitglied des Kernteams (Name)

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Aus Gründen der besseren Lesbarkeit wurde auf die gleichzeitige Verwendung männlicher und weiblicher Sprachformen verzichtet. Die männliche Form schließt die weibliche mit ein.

Seite 4 von 4 der Anlage 2 – Mindestmengen Mammakarzinom und sonstige gynäkologischen Tumore Stand: 16.11.2017 lfd. Nr. Behandlungsjahr behandelt von einem Mitglied des Kernteams (Name)

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Mit meiner Unterschrift bestätige ich, dass die gemachten Angaben der Wahrheit entsprechen.

Ort, Datum Teamleiter Teammitglied Teammitglied

(ggf. Vertragsarztstempel) (ggf. Vertragsarztstempel) (ggf. Vertragsarztstempel)

Teammitglied Teammitglied Teammitglied Teammitglied

(ggf. Vertragsarztstempel) (ggf. Vertragsarztstempel) (ggf. Vertragsarztstempel) (ggf. Vertragsarztstempel)

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Mit meiner Unterschrift bestätige ich, dass die gemachten Angaben der Wahrheit entsprechen.. Ort, Datum Teamleiter Teammitglied