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Stand:06.03.2017
Zwischenverwendungsnachweis
Förderung der Forschung, Einführung und Nutzung intelligenter Verkehrssysteme aus Mitteln des Europäischen Fonds für regionale Entwicklung (EFRE)
Zuwendungsempfänger:
Vorhabenbezeichnung:
Vorhabenort:
Kennziffer:
Zuwendungsbescheid des Landesverwaltungsamtes
vom AZ über €
Änderungsbescheid
vom AZ über €
vom AZ über €
Bewilligter Gesamtbetrag:
In Anspruch genommener Betrag
€ €
Das Vorhaben wurde begonnen am: und beendet am:
Falls mit dem Vorhaben bereits vor Bewilligung der Zuwendung(en) begonnen wurde:
Dem vorzeitigen Maßnahmebeginn wurde zugestimmt durch:
am: Aktenzeichen:
1. Sachbericht:
Eingehende Darstellung der Durchführung der Arbeiten oder Aufgaben, ihres Erfolgs und ihrer Auswirkungen, Angaben über die Verwendung der Zuwendung im Rahmen der zuwendungsfähigen Gesamtausgaben:
Darstellung in der Öffentlichkeit (z. B. Presseartikel, Hinweise in Broschüren):
Darstellung der Vergabe von Aufträgen gemäß VOL/VOF/VOB:
(bitte auf gesondertem Blatt, als Anlage beifügen)
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Stand:06.03.2017
2. Zahlenmäßiger Nachweis
2.1 Finanzierung der MaßnahmeVorgesehen lt.
Antrag Tatsächliche Einnahmen
€ v.H. € v.H.
Zuwendung aus EFRE
Eigenmittel des Zuwendungs-
empfängers
erwirtschaftete Nettoeinnahmen Sonstige Finanzierungshilfen
Private Mittel
Beiträge Dritter
Insgesamt 100 100
(Die Beträge sind in Ziff. 2.2 bis 2.5 aufzuschlüsseln.)
2.2 Die Zuwendung(en) aus Mitteln des Europäischen Fonds für regionale Entwicklung (EFRE) sind in folgenden Raten gezahlt:
Rate Tag der Zahlung Betrag (€)
2.3 Die nicht zuwendungsfähigen Beiträge Dritter setzen sich wie folgt zusammen:
Dritter Betrag (€)
a)
b)
2.4 Die Nettoeinnahmen wurden durch folgende Arten erwirtschaftet:
Einnahmeart Betrag (€)
a)
b)
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Stand:06.03.2017 2.5 Ausgabengegenüberstellung nach den anliegenden Ausgabeblättern:
Veranschlagte Kosten
als zuwendungsfähig anerkannte Anteile der veranschlagten Ausgaben
entstandene Ausgaben
davon zuwendungsfähig Aufgliederung Beträge
€ € € €
Personalausgaben
sächliche Verwal-
tungsausgaben
Geräte/
Investitionen
Sonstige
Ausgaben
Summe ____ v. H. der zuwendungsfähigen Kosten
(abzgl. erwirtschafteter Nettoeinnahmen)
Es wurden insgesamt ausgezahlt
2.5.1 Gegenüber den veranschlagten Ausgaben ergaben sich:
Einsparungen Mehrausgaben in Höhe von: €
2.5.2 Die Zuwendung(en) wurde(n)
in voller Höhe nur teilweise in Anspruch genommen.
2.6 Regelung zu den Personalkosten
Wurde bei der Berechnung der Personalkosten das Besserstellungsverbot beachtet? Ja Nein Wurde bei der Berechnung der Dienstreisekosten das Bundesreisekostengesetz beachtet?
Ja Nein Liegen die Stundennachweisformulare zu den Beschäftigten vor? Ja Nein
Hinweis: Dem Zwischenverwendungsnachweis ist das Ausgabeblatt beizulegen.
Ort Datum Unterschrift
