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Kardiale Beschwerden in der Hausarztpraxis

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540 thema PHYTOTHERAPIE 3/2012 PRAXIS

Phytotherapeutisch tätige ÄrztInnen berichten aus ihrer Hausarztpraxis

Dr. med. Maja Oberholzer-von Tolnay, Zürich Ich arbeite recht häufig mit phytothera- peutischen Tinkturen bei der Blutdrucksen- kung. Falls keine Kontraindikation besteht, bewährt sich als Basis für die Mischung 20–40 ml Rauwolfia in Kombination mit anderen Pflanzen. Der Weissdorn stabili- siert eine Blutdrucksenkung mittels seiner positiv inotropen Wirkung, das heisst, die Schlagkraft des Herzen wird erhöht. Auch die Mistel und die Brennnessel können hier gute Unterstützung bieten. Um einem Fortschreiten der Arteriosklerose etwas entgegenzusetzen, kann auch Ginkgo zu- gefügt werden, da die allgemeine Entzünd- lichkeit vermindert und so die periphere Durchblutung verbessert wird, sei es in den Gehirngefässen oder in den Koronarien. Bei der Verwendung von Ginkgo sollte jedoch die gerinnungshemmende Wirkung nicht vernachlässigt werden, vor allem falls der Patient Aspirin Cardio schluckt.

Weissdorn ist in meinen Augen eine klas - sische Herzpflanze. Das Altersherz kann davon profitieren, ohne dass man grosse Nebenwirkungen in Kauf nehmen muss.

Eine leichte Herzinsuffizienz kann positiv beeinflusst werden, eine Digitalisbehand- lung kann eventuell in der Dosis reduziert werden, was günstig ist bei bestehender Niereninsuffizienz im Alter, da die thera- peutische Breite des Digoxins gering ist.

Auch bei Kardiomyopathien oder Endokar- ditis/Myokarditis kann Weissdorn einge- setzt werden. Da man hier medikamentös relativ wenig Alternativen zur Verfügung hat, kann man eine Verbesserung der Klinik bewirken.

Ein weitverbreitetes Problem bei jüngeren Patienten sind die Palpitationen. Auch hier kann Weissdorn zum Beispiel in Kombina-

tion mit Melisse gute Dienste leisten, da es die «Belastbarkeit» und die Sauerstoff - ergonomie des Herzen verbessert.

Die Belastbarkeit ist heute ein grosses Thema im beruflichen Alltag, und genau hier kann diese Pflanze regulierend eingrei- fen – ihre Wirkung ist nicht auf das Herz beschränkt.

Dr. med. Dorin Ritzmann, Dietikon Ich rezeptiere Urtinktur Crataegus oxya- cantha 20 ml für perimenopausale Frauen mit störendem Herzrasen, oft nachts. In den meisten Fällen ergibt die empfohlene Herzabklärung eine paroxysmale Tachykar- die ohne weitere Risikofaktoren.

Die Symptome werden oft sehr ähnlich ge- schildert: «Ich wache nachts auf und habe ein starkes Herzrasen», «ich höre mein Herz wie verrückt klopfen», «das Herzklop- fen macht mir Angst, dann wird es noch schlimmer», «es kommt plötzlich und ver- geht auch so», «oft wache ich vom Herz- klopfen auf, dann kommt eine Wallung, da- nach kann ich nur noch dösen».

Dieses störende und Angst machende Herzrasen beginnt meistens um die Meno- pause, also bei 48- bis 55-jährigen Frauen, es kann aber anhalten und bei über 60-Jäh- rigen noch immer vorhanden sein.

Als Sofortmassnahme rezeptiere ich Cratae- gus-Urtinktur. Die Anwendung ist simpel:

Im Anfall 5 Tropfen auf der Zunge zergehen lassen. Nach 5 bis 10 Minuten wiederholen, falls es nicht schon gewirkt hat.

Die oft sehr rasche und ausreichende Wir- kung kann durch Verschiedenes verursacht sein: so durch die Direktaufnahme über die Mundschleimhaut, die Nähe zum Wirkort Herz und durch die Möglichkeit, selber et- was unternehmen zu können.

Auf alle Fälle genügt diese einfache Mass- nahme in vielen Fällen zur Beruhigung der Situation und zur Angstminderung.

Dr. med. Rolf Weber, Täufelen

Mein Anwendungsgebiete für den Weiss- dorn sind:

◆ leichte Hypertonie, wo ich bei «Herz- neurotikern» positive Erfahrungen ge- macht habe

◆ symptomatische Therapie als Ersatz für Nitroglyzerinpräparate. Weissdornprä- parate stärken den Herzmuskel.

Erfahrungsberichte aus der Apotheke

Auch phytotherapeutisch tätige Apotheke- rInnen schlagen in ihren Beratungsgesprä- chen pflanzliche Anwendungen bei leich- ten Herzbeschwerden vor. Ihre Patienten fragen sie entweder direkt um Rat, weil ihre phytotherapeutische Kompetenz bekannt ist. Oder es handelt sich um Patienten, de- ren Hausarzt nicht auf den Wunsch ein- geht, ein pflanzliches Arzneimittel zu ver- ordnen. Bei den Patienten, die direkt um Rat fragen, gibt es neben denen, die sich ausschliesslich pflanzlich behandeln wol- len, auch recht viele, die eine «pflanzliche Ergänzung» oder eine «pflanzliche Unter- stützung» verschriebener synthetischer Medikamente wünschen.

Dr. pharm. Brigitte Buchs, Apotheke Surseepark, Sursee

Ich setze oft Crataegus UT von CERES ein, vor allem zur Stärkung des alten Herzens oder bei nervösen Herzbeschwerden, ins- besondere vor dem Einschlafen. Reicht das alleine nicht, mische ich Crataegus UT mit Ammi visnaga UT im Verhältnis 9:1.

Gegen grenzwertige Hypertonie bewährt sich eine Mischung aus Crataegus UT, Olea europaea UT und Solidago UT.

Bei schwankendem Blutdruck wirkt Vis- cum album UT von CERES stabilisierend.◆

Kardiale Beschwerden in der Hausarztpraxis

Erfahrungsberichte von phytotherapeutisch tätigen HausärztInnen

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