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Formblattbescheinigung zum erweiterten Führungszeugnis für Kommunen

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Academic year: 2022

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Formblattbescheinigung zum erweiterten Führungszeugnis für Kommunen

Gemeinde/Markt/Stadt _______________________

_______________________

_______________________

Bescheinigung zum Erweitertem Führungszeugnis nach § 72a SGB VIII

Hiermit wird bestätigt,

dass bei Frau/Herrn_________________________ geb. am___.___.______

wohnhaft in, _____________________________________, laut erweitertem Führungszeugnis vom ___.___._______ kein Tätigkeitsausschluss nach § 72a SGB VIII vorliegt.

Eine erneute Vorlage1 eines erweiterten Führungszeugnisses hat im ____________ (Monat) _________ (Jahr) zu erfolgen.

Ort, Datum _________________ ___ ___ _______

__________________________________

Unterschrift Dienstsiegel

1erneute Vorlage hat nach fünf Jahren zu erfolgen

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