Gesuch um finanzielle Überbrückungshilfe infolge der Covid-19-Pandemie für Selbstständigerwerbende und Kleinstunternehmen der Gemeinde Maur
Voraussetzungen
Ein Gesuch um finanzielle Überbrückungshilfe für Selbständigerwerbende und Kleinstunternehmen kön- nen Sie in unserer Gemeinde einreichen, wenn Sie aufgrund von Massnahmen zur Bekämpfung der Co- vid-19-Pandemie in Ihrer Geschäftstätigkeit ganz oder teilweise eingeschränkt sind und deshalb in eine finanzielle Notlage geraten sind.
Bitte reichen Sie ein Gesuch nur ein,
▪ wenn Sie Ihren Hauptwohnsitz in der Gemeinde Maur haben,
▪ wenn Ihr Betrieb über maximal rund 200 Stellenprozente verfügt (wobei 100 % für den oder die Firmeninhaber/in gedacht sind)
▪ wenn Sie keine Sozialhilfe oder Ergänzungsleistungen beziehen
▪ wenn Sie sich nicht in einem Konkurs- oder Nachlassverfahren befinden.
Die Überbrückungshilfe gilt als untergeordnete Leistung zu den übrigen von Bund und Kanton in Aussicht gestellten Leistungen wie Corona-Erwerbsersatzentschädigung, Kurzarbeitsentschädigung oder Über- brückungskredite. Grundsätzlich stellt die Überbrückungshilfe ein befristetes, unverzinsliches Darlehen dar, welches zurückzuerstatten ist. Sie kommt dann zum Zuge, wenn die übergeordneten Leistungen von Bund und Kanton nicht erhältlich sind, bzw. noch nicht ausbezahlt wurden.
Damit Ihr Gesuch verwaltungsintern schnell behandelt werden kann, brauchen wir von Ihnen die Entbin- dung u.a. vom Steuergeheimnis (siehe Einverständniserklärung am Ende des Gesuchs). Ihre Angaben werden vertraulich behandelt.
Vorgehen
Bitte gehen Sie für Ihr Gesuch wie folgt vor:
Erster Schritt:
▪ Formular ausdrucken, handschriftlich ausfüllen, unterschreiben oder
▪ Formular abspeichern, elektronisch ausfüllen, ausdrucken, unterschreiben Zweiter Schritt:
▪ Formular einscannen und mit dem Scan der Beilagen an finanzbruecke@maur.ch mailen oder
▪ Formular per Post an Gemeinde Maur, Finanzbrücke, Zürichstrasse 8, 8124 Maur senden Das Gesuch muss bis am 18. Dezember 2020, 12.00 Uhr bei der Gemeindeverwaltung eingehen.
Ihr Gesuch wird verwaltungsintern von einer Arbeitsgruppe geprüft. Wir bemühen uns um speditive Be- arbeitung und Rückmeldung. Fragen können mit Mail an finanzbruecke@maur.ch gerichtet werden.
Alternativ steht auch die Hotline der Gemeinde unter 043 366 13 66 zur Verfügung.
Gesuch um finanzielle Überbrückungshilfe infolge Covid-19-Pandemie / Seite 2
1 – Angaben zum Gesuchsteller / zur Gesuchstellerin (Personalien)
Name Vorname
Strasse / Nr PLZ / Ort
Geburtsdatum Zivilstand
AHV-Nr. 756.
Telefon P od. G Telefon mobile E-Julil
Kontoangaben (für allfällige Auszahlungen):
IBAN CH Kontoinhaber/in
Bemerkungen:
2 – Angaben zum Haushalt
Anzahl im Haushalt lebende Personen
davon Anzahl Kinder
CHF
Sämtliche monatlichen Einnahmen Gesamthaushalt (aus dem Vormonat )
Monatliche Ausgaben Gesamthaushalt (für den laufenden Monat)
- Mietzins
- Krankenkassenprämien
- weitere Versicherungsprämien
- Weiteres:
- Weiteres:
- Weiteres:
Verfügbares Privat-Vermögen Gesamthaushalt
(Barvermögen, Bankkonti, Wert- schriften; Ende Vormonat) Bemerkungen:
Gesuch um finanzielle Überbrückungshilfe infolge Covid-19-Pandemie / Seite 3
3 – Angaben zum Unternehmen / Organisation / Betriebliche Tätigkeit
Firmenname
Firmensitz, Adresse
UID-Nr. (Unternehmens-Identifikationsnummer) Ausgeübte Geschäftstätigkeit (Branche) Eigene Homepage (wenn vorhanden)
Sie sind selbständig im Haupterwerb / im Nebenerwerb
Anzahl Mitarbeitende
- 1. Pensum %
- 2. Pensum %
- 3. Pensum %
Bemerkungen:
4 – Bereits beantragte Leistungen
Folgende Leistungen wurden bereits beantragt: Die Unterstützung ist:
Corona-Erwerbsersatzentschädigung
der eigenen AHV-Ausgleichskasse noch offen / zugesagt / abgelehnt Kurzarbeitsentschädigung noch offen / zugesagt / abgelehnt Covid-19-Überbrückungskredit Hausbank noch offen / zugesagt / abgelehnt Weitere: noch offen / zugesagt / abgelehnt Weitere: noch offen / zugesagt / abgelehnt
Sind Sie als selbstständigerwerbende Per- son bereit, ihre Selbstständigkeit wieder aufzugeben für den Fall, dass Sie noch ei- nen (Rest-)Anspruch auf Arbeitslosentag- geld haben?
ja nein
Bemerkungen:
Gesuch um finanzielle Überbrückungshilfe infolge Covid-19-Pandemie / Seite 4
5 – Finanzielle Situation Betrieb
Angaben in CHF optional optional
Oktober November Dezember
Üblicher Monatsumsatz *
Erwarteter Monatsumsatz **
Üblicher Eigenlohn *
Notwendiger Eigenlohn **
Angestelltenlohn/-löhne *
Ev. reduzierter Angest.lohn **
Mietzins (Betrieb) */**
Ev. reduzierter Mietzins**
Übrige Ausgaben (Betrieb) **
Lieferantenrechnungen **
Geschätzter Liquiditätsbedarf **
* Vor ausserordentlicher Lage infolge Covid-19-Pandemie, bitte z.B. durchschnittliche Monatswerte im 2019 angeben
** Aktuelle Situation 2020
Über wie viel finanzielle Mittel verfügten Sie Ende
Vormonat auf Ihren Geschäftskonten? (inkl. Barvermögen) Waren Ende Vormonat noch Kundenguthaben oder
Darlehen ausstehend? / Wenn ja, wie viel? ja nein
6 – Unterstützungsgesuch
Wie hoch ist aus Ihrer Sicht der finanzielle Unterstützungsbedarf für den laufenden Monat?
A) für das Geschäft: CHF
B) für den Haushalt (privat): CHF
Begründungen/Bemerkungen:
Gesuch um finanzielle Überbrückungshilfe infolge Covid-19-Pandemie / Seite 5
7 – Erforderliche Unterlagen (bitte Kopien dem Gesuch beilegen)
Kopie der letzten Akonto-Rechnung der Ausgleichskasse inkl. Zahlungsnachweis letzte zwei Jahresrechnungen (2018 und 2019, allenfalls 2017 und 2018),
falls nicht vorhanden Steuererklärungen HR-Eintrag, wenn vorhanden (www.zefix.ch) Entscheid über die Corona-EO, wenn vorhanden
Entscheid über die Kurzarbeitsentschädigung, wenn vorhanden
Entscheid über einen Covid-19-Kredit und/oder Bankkredit, wenn vorhanden
Die Gemeinde kann bei Bedarf weitere Unterlagen anfordern, wie z.B. Mietverträge, Anstellungsverträge, Informationen zum aktuellen Auftragsbestand u.a.
8 – Einverständniserklärung
Mit meiner Unterschrift bestätige ich, dass ich das Gesuchsformular vollständig und wahrheitsgemäss ausge- füllt habe. Falsche oder unvollständige Angaben können die Rückforderung der zu Unrecht erwirkten finanzi- ellen Überbrückungshilfe oder strafrechtliche Konsequenzen zur Folge haben.
Werden andere Covid-19-Leistungen des Bundes, des Kantons oder einer Bank an mich ausgerichtet, ver- pflichte ich mich, die Gemeinde Maur unverzüglich über den Erhalt dieser Gelder zu informieren. Die vor- schussweise ausgerichtete finanzielle Überbrückungshilfe für Selbstständigerwerbende und Kleinstunterneh- men ist in diesem Umfang umgehend an die Gemeinde Maur zurückzuerstatten.
Ich bin damit einverstanden, dass meine Daten unter Einhaltung des Datenschutzgesetzes gespeichert und bearbeitet werden dürfen. Ich entbinde hiermit die Abteilung Steuern, die Abteilung Finanzen, die Abteilung Gesellschaft und die Einwohnerdienste Maur sowie das Betreibungsamt Fällanden und das Notariat Uster vom Amts-, resp. Steuergeheimnis und ermächtige die genannten Abteilungen und Institutionen, den Mitglie- dern des vom Gemeinderat mit der Gesuchsprüfung betrauten Gremiums sämtliche für die Bearbeitung des Gesuchs notwendigen Daten, Informationen und Akten auszuhändigen. Diese Einverständniserklärung gilt auch gegenüber anderen involvierten Stellen, die aufgrund der Auswirkungen der Covid-19-Pandemie auf die Wirtschaft finanzielle Leistungen erbringen, z.B. Arbeitslosenversicherung, Sozialversicherungsanstalt.
einverstanden:
Ort, Datum Unterschrift Gesuchsteller/in
