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Stadt Zwickau Bürgeramt Bürgerservice Postfach 20 09 33 08009 Zwickau
Zustimmungserklärung eines Sorgeberechtigten zur Ausstellung eines Identitätsdokuments für Minderjährige
1. Hiermit bevollmächtige ich,
Name, Vorname des Vollmachtgebers Geburtsdatum
Straße, Hausnr. PLZ, Ort
Frau/Herrn
Name, Vorname des Vollmachtnehmers Geburtsdatum
Straße, Hausnr. (falls abweichend) PLZ, Ort (falls abweichend)
für unser gemeinsames Kind
Name, Vorname des Kindes Geburtsdatum Straße, Hausnr. (falls abweichend) PLZ, Ort (falls abweichend)
das Identitätsdokument zu beantragen und in Empfang zu nehmen.
Einschränkungen und Erweiterungen der Zustimmungserklärung (Bei Bedarf anzukreuzen!):
Diese Zustimmungserklärung gilt lediglich für die Ausstellung eines:
Bundesreisepasses Bundespersonalausweises Kinderreisepasses
Im Falle der Ausstellung eines Kinderreisepasses gilt diese Zustimmung auch für künftige Verlängerungen dieses Dokuments.
2. Erklärung zur Staatsangehörigkeit
Wurde für das Kind eine ausländische Staatsangehörigkeit beantragt oder erworben?
Ja (Bitte Anlage vollständig ausfüllen) Nein
__________________ ___________________________
Ort, Datum Unterschrift des Vollmachtgebers (Kopie Ausweis beifügen)
Der antragstellende Sorgeberechtigte muss persönlich mit dem minderjährigen Kind vorsprechen und Geburtsurkunde, ein aktuelles biometrisches Lichtbild und - falls vorhanden - den alten Kinderreisepass, Reisepass oder Personalausweis vorlegen.
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Anlage
Zu 1.: Hinweise zum Kinderreisepass
Der Kinderreisepass wird nicht von allen Staaten als Reisedokument anerkannt. Vor Antritt einer Reise haben sich die Eltern zu vergewissern, ob der Staat, in den sie einreisen möchten, den Kinderreisepass akzeptiert. Informationen hierzu finden Sie im Internet unter www.auswaertigesamt.de.
Kinderreisepässe können bis zur Vollendung des 12. Lebensjahres jeweils für 1 Jahr verlän- gert werden, solange sie noch gültig sind.
Zu 2.: Erklärung Staatsangehörigkeit
a) ausländische Staatsangehörigkeit(en) beantragt
Wir haben für das Kind ______________________________ eine/mehrere Staatsangehö- rigkeit/en beantragt und sind für den Fall ihres Erwerbs auf den dadurch möglichen Verlust der deutschen Staatsangehörigkeit hingewiesen worden.
b) ausländische Staatsangehörigkeit(en) erworben
Der Erwerb der ________________ Staatsangehörigkeit(en) erfolgte am __________
durch Geburt
automatisch (z.B. durch Adoption)
auf Antrag (z.B. durch Einbürgerung, Registrierung, Abgabe einer Erklärung) Zuständige ausländische Behörde(n):
______________________________________
(Name der Behörde)
______________________________________
(Bezeichnung Anschrift)
Wohnsitz oder dauernder (gewöhnlicher) Aufenthalt bei Erwerb:
______________________________________
Die Beibehaltung der deutschen Staatsangehörigkeit ist uns vor dem auf Antrag erfolgten Erwerb der ausländischen Staatsangehörigkeit für das o. g. Kind genehmigt worden.
Ja Nein
durch Behörde ___________________ mit Urkunde vom _____________________
Kein Verlust der deutschen Staatsangehörigkeit bei Antragserwerb der Staatsangehörigkeit eines anderen Mitgliedsstaates der Europäischen Union/der Schweiz nach dem 27.08.2007.
__________________ ___________________________
Datum Unterschrift Sorgeberechtiger