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Eine funktionelle Einheit

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Z

u den oberen Atem­

wegen zählen neben Mund und Rachen­

raum auch die Nase und die Nasennebenhöhlen.

Die Oberfläche der Nasen­

haupthöhle und der Nebenhöh­

len ist mit einer Schleimhaut überzogen, die neben schleim­

produzierenden Drüsen auch Flimmerepithelzellen enthält.

Dies sind feine Härchen, die sich wie ein Getreidefeld im Wind bewegen – immer Rich­

tung Rachen. Die Schleimhaut unterscheidet sich damit deutlich von der anderer Or­

gane, wie zum Beispiel des Magens oder des Darms. Nur die Schleimhaut der unteren Atemwege, also der Luftröhre und der großen und kleinen Bronchien, ist ebenso auf­

gebaut.

Alles für die Clearance In der Nasenhaupthöhle und den Nebenhöhlen wird die eingeat­

mete Luft erwärmt, angefeuchtet und – ganz wichtig – gereinigt.

Denn die Luft ist nicht nur kalt und zu trocken für unsere Lunge, sie ist auch voller Staub­

partikel und Mi kroorganimen.

Ein dichtes Netz an Blutge­

fäßen unter der Oberfläche sorgt für die Er wärmung. Der Schleim befeuchtet die Atem­

luft und reinigt sie gemein­

sam mit dem Flimmer epithel.

Er ist in der Lage Partikel an seiner Oberfläche festzuhal­

ten. Die Flimmerhärchen be­

wegen den Schleim dann in Richtung Rachen, wo daran haftende Staubteilchen und Krankheits erreger zusammen mit dem Schleim verschluckt und un schädlich gemacht wer­

den. Dieser Selbstreinigungs­

mechanismus, der auch als mukoziliäre Clearance bezeich­

net wird und anderen Orga nen fehlt, ist das Besondere dieser Schleimhaut, sowohl der obe ren als auch der unteren Atemwege.

United Airways Der Begriff hat sich in Fachkreisen bereits etabliert. Meist wurde er im Zu­

sammenhang mit chronischen Erkrankungen, wie Asthma oder COPD, verwendet. Aber auch bei einem akuten Gesche­

hen ist der umfassende Blick auf die Atemwege sinnvoll, wie Prof. Dr. med. Wolfgang Petro, Facharzt für Lungen­

und Bronchialheilkunde, Al­

lergologie und Schlafmedizin im MVZ Bad Reichenhall, bestätigt: „Der Begriff United Airways kommt nicht von un­

gefähr. Zum einen bilden die oberen und unteren Atemwege

einen gemeinsamen Luftraum, zum anderen haben wir mit der Flimmerepithelschicht eine gleichartig ge staltete Struktur, um die Atem wege zu reinigen.“

Der funktionelle Zusammen­

hang der oberen und unteren Atemwege wird auch beim so­

genannten „Etagenwechsel“

deutlich, wenn ein zunächst na­

saler Virusinfekt auf die Bron­

chien übergeht.

Gemeinsam behandeln

„Krankheiten in den Atemwe­

gen betreffen den gesamten Raum – Nase, Nasennebenhöh­

len, Bronchien und Lunge. Des­

halb muss man sie gemeinsam behandeln“, empfiehlt Prof.

Petro. Zurzeit ist das Destillat ELOM­080 aus Eukalyptus­, Süßorangen­, Myrten und Zi­

tronenöl das einzige Phytophar­

makon, das zur Behandlung von akuten und chronischen Sinusitiden und Bronchitiden zugelassen ist. ■

Sabine Breuer, Apothekerin/Chefredaktion

Die Erkrankungen der oberen und unteren Atemwege werden

auf zwei Fachgebiete verteilt – die HNO und die Lungenheilkunde.

Wissen Sie noch, was ihnen gemeinsam ist?

PRAXIS WISSEN SIE ES NOCH?

Mit dieser Serie möch- ten wir Sie erinnern.

Und zwar an Dinge, die Sie damals in der PTA-Schule gelernt, aber inzwischen vielleicht nicht mehr parat haben. Jenes Wissen, das man nicht unbedingt täglich braucht, das jedoch die beratungsstarke PTA ausmacht.

© Spiderstock / iStockphoto.com

DIE PTA IN DER APOTHEKE | Dezember 2017 | www.diepta.de

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