Archiv "SBZ und DDR: Wer sich äußert, tappt in eine Falle" (28.05.1993)

Sotalol: nicht nur Betablocker, sondern auch Klasse III- Antiarrhythmikum nach Vaughan-Williams

160

mg DM 18,98 DM 45,98 DM 79,98

80 mg DM 12,50 DM 29,50 DM 49,50

Sotalol Sotahexal®

20 Tabletten (Ni) 50 Tabletten (N2) 100 Tabletten (N3)

Sotahexal® mite

20 Tabletten (Ni) 50 Tabletten (N2) 100 Tabletten (N3)

Sicherheit durch Qualität

So f a h ex a

SotahexaNmite: Zus.: 1 Tabl. enth.: Sotalolhydrochlorid 160 mg/80 mg; Hydroxypropylcel- lulose; Lactose; Magnesiumstearat; Poly(0-carboxymethyl)stärke, Natriumsalz. Anwend.:

Bluthochdruck, auch Belastungshochdruck; Angina pectoris; hyperkinet. Herzsyndr.; tachy- karde Herzrhythmusstör.; Prophylaxe pektanginöser Anfälle; Abschirmung adrenerger Ein- flüsse b. Hyperthyreose. Gegenanz.: Manifeste Herzinsuffizienz; Schock; AV-Block II. u. III.

Grades; höhergr. SA-Blockierungen; Sinusknoten-Syndr.; Bradykardie; vorbestehende QT- Verlängerung; Hypotonie; Spätstadien periph. Durchblutungsstör.; obstruktive Atemwegs- erkr.; metabolische Azidose; Überempf. gegen Sotalol u. Sulfonamide; Glottisödem;

schwere allerg. Rhinitis. Bes. sorgf. ärztl. Überw. bei: zuckerkr. Pat. m. stark schwankenden Blutzuckerwerten sowie bei strengem Fasten; Phäochromozytom; eingeschr. Nierenfunkt.

Sorgf. Nutzen-Risiko-Abw. bei Psoriasis in d. Eigen- o. Familienanamnese. Strenge Indika- tionsst. in Schwangerschaft u. Stillzeit. Neonatale Asphyxie mögl. (Vorsichtsmaßnahmen!).

Nebenwirk.: Gelegentl. Müdigkeit, Schwindel, Benommenheit, Kopfschmerzen, Kribbeln u.

Kältegefühl an d. - Gliedmaßen. Selten Magen-Darm-Beschw., obstruktive Ventilationsstör., Hautreakt., Konjunktivitis, Schlafstör., Verstärkung einer Herzmuskelschwäche, Bradykardie, AV-Überleitungsstör., Hypotonie. Verstärkung v. periph. Durchblutungsstör., Einschränkung d. Tränenflusses (Kontaktlinsen!), Hypoglykämie, depressive Verstimmungen, Mundtrocken- heit, Muskelkrämpfe bzw. -schwäche, Potenzstör., Zeichen v. erniedrigtem Blutzucker kön- nen verschleiert werden (v. a. bei strengem Fasten, sowie bei Diabetikern m. stark schwank.

Blutzuckerw. zu beachten). Vereinzelt Verstärkung v. Angina pectoris-Anfällen mögl. In Ein-

zelfällen Sehstör. u. Keratokonjunktivitis. Arrhythmogene Effekte insbes. bei Pat. m. lebens- bedr. Herzrhythmusstör. u. eingeschr. linksventrikulärer Funktion mögl. Dosisred., ggf.

Absetzen (ausschleichend, insbes. bei Pat. m. koronarer Herzkrankheit u./o. Herzrhythmus- stör.) bei nicht tolerierbar langs. Puls, zu starkem Blutdruckabfall u. Dyspnoe. Enge EKG- Überwachung bei Überdosierung (ggf. ventrikuläre Tachyarrhythmien (inkl. Torsades de Pointes)). In Einzelfällen Auslösung o. Verschlechterung einer Psoriasis o. psoriasiformer Exantheme. Verkehrshinweis s. Fach-, Gebrauchsinfo. Wechselwirk.: Mit Calciumantagoni- sten (Verapamil- u. Diltiazem-Typ); Antiarrhythmika d. Klasse I, die den QRS-Komplex ver- breitern können (insbes. Chinidin-ähnliche Subst.), u. d. Klasse III; Nifedipin u. and. 1,4-Dihy- dropyridin-Deriv.; Noradrenalin; MAO-Hemmstoffen; Clonidin; trizyklischen Antidepres- siva; Barbituraten; Phenothiazinen; Narkotika; Antihypertensiva; Diuretika; Vasodilatatoren;

Tubocurarin; Reserpin; oc-Methyldopa; Guanfacin; Herzglykosiden; Insulin o. oralen Antidia- betika. Dos., Art u. Dauer d. Anwend.: Erw.: Hypertonie: initial 80 mg Sotalol/Tag, ggf. Steige- rung nach einer Woche auf 160 mg. Koronare Herzkrankheit: 80-160 mg Sotalol/Tag. Tachy- karde Herzrhythmusstör.: 2-3x 80 mg bzw. 2 x 160 mg Sotalol/Tag. Hyperkinetisches Herz- syndr.: 40-80 mg Sotalol/Tag. Dosisred. bei eingeschr. Nierenfunkt. Tabl. v. d. Mahlz. m. etwas Flüssigk. einnehmen. Beh. ist in d. Regel eine Langzeitther. Unterbrechung o. Änd. d. Dos. nur auf ärztl. Anordnung. Sonderdos. u. weitere Einzelheiten s. Fach-, Gebrauchsinfo. Darrei- chungsf. u. Packungsgrößen: 20(N1), 50(N2) u. 100(N3) Tabl. Sotahexal® u. Sotahexal® mite.

HEXAL® PHARMA GmbH, W-8150 Holzkirchen Mat. Nr.: B03346301sd Stand: April 93

SPEKTRUM

LESERBRIEFE

legt, sind imstande, glaubwür- dige und einprägsame Erleb- nisberichte zu schaffen. Sie würden damit auch der Ru- brik Forschung entsprechen.

Der Mehrzahl der Berich- te mangelt es daran. Sie glei- chen mehr Fabeln und Mär- chen für Unkundige. Ich habe das Deutsche Ärzteblatt bis- her für seriös gehalten.

Dr. Eberhard Hetzke, Kant- straße 26, 0-7513 Cottbus

Wer sich äußert, tappt in eine Falle

Jeder, der sich zu dem Thema äußert, geht drei Risi- ken ein: erstens als „Stamm- tischerzähler" (also als Selbstdarsteller) disqualifi- ziert zu werden (zu Recht oder zu Unrecht) und zwei-

tens entweder sich selbst zu loben (das stinkt nach Selbst- gerechtigkeit) oder drittens sich von irgendwelchen „Bes- serwessis" oder auch „Besser- ossis" (die gibt's auch) vorhal- ten lassen zu müssen, man ha- be nicht genügend Wider- stand geleistet. Wer sich also zu dem Thema äußert, tappt unausweichlich in diese Falle.

Deshalb ist an den autobio- graphischen Berichten ja ei- gentlich das am interessante- sten, was nicht geschrieben wurde.

Das Leben unter einer Diktatur und im Widerstand gegen sie betraf ja nicht nur den Intellekt oder die Gefüh- le. Es berührte vielmehr stets auch sehr intensiv das, was man (auch) die „Intimsphä- re" nennt. Diese beginnt ja bei einem psychisch gesunden

Menschen nicht erst unter der Gürtellinie. Diese gesun- de Intimsphäre aber pflegt man nicht vor einer anony- men Öffentlichkeit bloßzule- gen. Unter der Diktatur des Nationalsozialismus wie auch unter der Diktatur des marxi- stischen Sozialismus zu leben, wurde von so vielfältigen, ein- ander oft scheinbar wider- sprechenden Faktoren deter- miniert, daß sich dieses Ge- flecht weder durch persönli- che Erlebnisberichte noch durch soziologisch verbrämte Fragebogenaktionen noch auf der Couch des Psychoanalyti- kers auch nur einigermaßen erfolgreich entwirren, ge- schweige denn „bewältigen"

läßt.

Eine „Vergangenheitsbe- wältigung" — was immer das auch sein mag —, wenn sie

denn mehr sein soll als auto- biographisches Geschich- t(en)schreiben, kann stets nur

„in den Herzen" der vielen einzelnen Betroffenen, nicht aber vor einer anonymen Öf- fentlichkeit geschehen. Ver- gangenheitsbewältigung hat etwas mit Schuld zu tun. Da- zu gehört, daß sie erkannt und bereut wird und daß man sich vergeben lassen kann.

Die anonyme Öffentlich- keit aber besitzt nicht die Macht, zu vergeben. Sie maßt sich — vertreten durch die Me- dien — stets nur die Macht an, zu richten. Doch woran wäre eigentlich eine gelungene

„Vergangenheitsbewälti- gung" zu erkennen?

Dr. med. Eberhard Bäßler, Eckermannstraße 54, 0-1141 Berlin

Deutsches Ärzteblatt 90, Heft 21, 28. Mai 1993 (13) A5

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