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Skript Leber, Gallenblase & Pankreas
1.Die Leber (Hepar)
Anatomie:
→ Lage: - Oberseite unter dem Zwerchfell - Unterseite grenzt an die Bauchorgane
→ überwiegend im rechten Oberbauch, intraperitoneal, glatt glänzend & rot-braun
→ an der Eingeweidefläche befindet sich die Leberpforte (Porta hepatis) → Aus- & Eintritt von Blutgefäßen & Gallengängen
- Ductus hepaticus (Gallengang) - V. portae (Pfortader)
- A. hepatica
→ Pfortaderkreislauf
Funktion:
→ ist das größtes Stoffwechselorgan & die größte Drüse, mit verschiedenen Aufgaben:
- Hepatozyten können Stoffe bilden, speichern & ins Blut angeben
- Stoffwechselleistungen (Plasmaproteine, Gerinnungsfaktoren, Glykogenspeicher, Fettverarbeitung, Harnstoffbildung, Bilirubinkonjugation, Entgiftung, Galle-Bildung)
Histologie:
→ vieleckige Leberläppchen (Lobuli hepatis), von BGW umgeben = die Baueinheit der Leber
→ zentral befindet sich die Zentralvene, radiär davon Leberzellen (Hepatozyten, balkenartig angeordnet)
→ zwischen den Leberzellbalken verlaufen die Lebersinusoide
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→ an Stellen, wo drei oder mehr Leberläppchen aufeinandertreffen, liegen die Periportalfelder = Glisson-Trias, sie bestehen aus:
- A. interlobulares: kleines Lumen, deutliche Wand mit zahlreichen Muskelzellen - V. interlobulares: großes Lumen, dünne Gefäßwand
- Ductus interlobulares: Wand aus einschichtig isoprismatischen Epithel
1.Hepatozyten (Leberzellen)
→ epithelarig in Platten / Balken angeordnet, in 2 Schichten → 1/4 der Hepatozyten sind zweikernig
→ Mikrovilli
→ zwischen den Leberzellplatten verlaufen die Sinusoide, die Mischblut enthalten → an Endothelzellen der Sinusoide sind Kupffer-(Stern-)Zellen angelagert
3 2.Gallenkanälchen
→ liegen zwischen den Hepatozyten
→ haben keine eigene Wand, bestehen also aus äußeren Plasmamembranen → Galle fließt vom Leberläppchenzentrum in die Peripherie
→ über kurze Schaltstücke (Hering-Kanälchen = einschichtiges Platten- bis isoprismatisches Epithel) gelangt sie Galle in den Ductus interlobularis
3.Disse-Raum
→ liegt um die Sinusoide; die Mikrovilli der Hepatozyten ragen dort hinein → das Endothel enthält keine Basalmembran, aber Poren
→ enthält Ito-Zellen, diese enthalten Vitamin-A-haltige Fetttropfen → retikuläre Fasern
→ ggf. Pit-Zellen = leberspezifische Lymphozyten
→ von den Hepatozyten gebildete Proteine werden in den Disse-Raum abgegeben
4.Enterohepatischer Kreislauf
Arbeitsauftrag: Recherchieren Sie zum Thema enterohepatischer Kreislauf.
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2.Die Gallenblase (Vesica fellae / Vesica biliaris)
Anatomie:
→ Lage: an Unterseite der Leber, in sog. Gallenblasengrube
→ birnenförmiges Organ
→ Gliederung in: - Gallenblasenhals = Collum - Gallenblasenkörper = Corpus - Gallenblasengrund = Fundus
Gallenfluss & Gallengänge
1.Ductus interlobulares → durch Zusammenfluss in der Leber entstehen größere Gallengänge, diese bilden in den Leberlappen jeweils einen Hauptstamm (Ductus hepaticus dexter & sinister)
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2.Ductus hepaticus communis → Vereinigung des Ductus hepaticus dexter & sinister an der Leberpforte
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3.Ductus cysticus → Teil des Ductus hepaticus communis, der in die Gallenblase führt → durch Heister-Klappe verschlossen
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4. Ductus choledochus → Teil des Ductus hepaticus communis, der im Duodenum mündet
→ Ductus choledochus mündet gemeinsam mit dem Ductus pancreaticus major (als Ductus choledochopancreaticus) an der Papilla vateri (Papilla duodeni major) im Duodenum
Funktion:
→ Konzentration der Gallenflüssigkeit, durch hohe Resorptionskapazität des Epithels
→ Gallensäuren umhüllen Fette (Mizellenbildung) = sie werden resorbierbar
→ Gallenspeicherung als Blasengalle (Flüssigkeitsentzug = Eindickung)
Histologie:
→ Gallenblasenwand aus mehreren Schichten 1.Tunica mucosa
→ einschichtiges hoch- / isoprismatisches Epithel, dichte Mikrovilli
→ typ. hohe Falten, dazwischen
taschenförmige Krypten (als Anschnitt mit Epithel ausgekleidet = sog. Luschka-Gänge 2.Tunica muscularis
→ Ø 2 Schichten, aufgelockert durch BGW 3.Tunica serosa / Adventitia
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3.Die Bauchspeicheldrüse (Pankreas)
Anatomie:
→ längliches Organ, quer im Oberbauch gelegen, retroperitoneal
→ Gliederung in: - Pankreaskopf = Caput pancreatis - Pankreaskörper = Corpus pancreatis - Pankreasschwanz = Cauda pancreatis
→ Ductus pancreaticus durchzieht das Pankreas in gesamter Länge & mündet an der Papilla vateri im Duodenum
Funktion:
→ Bildung Verdauungssäfte (Pankreassaft) = fett-, eiweiß- & kohlenhydratspaltende Enzyme
→ Produktion Insulin & Glukagon = Steuerung Blutzuckerspiegel
Histologie
Arbeitsauftrag: Erarbeiten Sie mithilfe des Kurzlehrbuches, die Histologie des Pankreas.
1.Exokrines Pankreas
6 2.Endokrines Pankreas
